眼科护理中应用 PDCA模式提升护理质量、患者满意度临床效果

眼科护理中应用 PDCA模式提升护理质量、患者满意度临床效果

张巧宁 魏咏梅

昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650032

摘要：目的：探讨PDCA护理模式在眼科中的应用效果。方法：2018年6月-2019年6月于眼科实施PDCA护理模式患者100例作为观察组，另将2018年6月之前实施常规护理模式的患者100例作为对照组，参与研究的科室护理人员20名，分别比较两组的护理质量及患者的护理满意度。结果：观察组护理人员护理质量各项，包括文件书写、病房管理、专业操作、服务态度评分高于对照组（P<0.05）；观察组的护理总满意率为99.00%（99/100），对照组护理总满意率为90.00%（90/100），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在眼科护理中应用PDCA模式可有效提升护理人员的个人综合素质、科室护理质量，进而推动和谐医患关系的建立，值得借鉴。

关键词：眼科护理　PDCA　护理质量　患者满意度

引言

眼科护理具有一定的特殊性，眼科疾病患者由于与外界的联系发生障碍，会产生一系列的恐惧心理，严重的会导致抑郁、焦虑，对患者的生理和心理都造成了巨大危害，护理工作相对来说也比较困难，较容易发生护理风险，这对医护人员的专业知识和操作能力、对抗风险意识提出了挑战。PDCA循环护理是一种非常注重细节的护理模式，它分为计划、执行、检查、处理四个部分。

1料与方法

1.1一般资料

纳入标准：参与研究的对象基本资料齐全。排除标准：精神疾病或沟通交流障碍。将2018年6月-2019年6月眼科实施PDCA护理模式的100例患者作为本次研究的观察组，男58例，女42例，年龄24~65岁，平均（47.7±10.9）岁。另将2018年6月之前实施常规护理模式的100例患者作为对照组，男55例，女45例，年龄27~70岁，平均（48.1±11.5）岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。两组的护理人员均为20名，人员未发生变化。

1.2方法

对照组根据疾病类型实施眼科常规护理，包括：（1）健康知识教育，营造良好的治疗环境，积极向患者及家属做好健康知识宣教，耐心解答患者及家属提出的各种问题；（2）生理干预，按照疾病治疗要求观察患者的病情变化，并指导患者治疗及康复阶段的各种行为活动；（3）饮食指导，根据患者的病情合理制订饮食计划，增加维生素含量丰富且清淡的食物摄入，保证患者治疗期间的营养需求。观察组以PDCA模式实施护理，具体方法：（1）P（制订护理计划），对护理风险管理制定针对性的计划，根据《医疗事故处理条例》，对自身存在的问题进行反思，召开会议进行研讨，对以往发生过的护理风险进行经验总结，制定出有针对性的护理方案，条例要明确、详细，对措施的规定要明确，并且严格按照计划执行护理风险管理。（2）D（制订护理策略），根据科室的实际情况适当降低护理人员的分管患者数，一般情况下1名护理人员分管的患者人数须控制在10人以下，以保证护理工作的及时性和护理质量，于科室内部对护理人员进行专业的护理技能培训和考核，以保证各项基础护理工作的质量；其次，在执行交接班时务必按要求进行资料交接和签字确认，以保证各班时间内的护理工作准确到位及明确个人责任；再者，眼科患者正常生活水平多会受到疾病影响而出现不同程度的负面心理，须对科室护理人员进行必要的心理干预方法培训，以及时疏导并纠正患者的不良情绪，提升其对护理服务的满意度。（3）C（回顾检查），护士长落实检查指导：必须按照“六检查”实施检查制度。每个月定时召开质量小组会议，总结与分析执行情况，并对存在的问题进行分析，探寻改进意见，并将改进的方案纳入到新一轮的PDCA循环中。（4）A（处理），根据科室会议总结出的护理问题或不足，结合科室及患者的实际情况对各项护理工作、流程进行标准化、制度化调整，由此开启下一个护理循环。

1.3统计学处理

本研究数据均采用SPSS15.0软件处理与分析，计数资料用例数及率(%)表示，组间对比以χ²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员护理质量评分比较

观察组服务态度、病房管理、文书书写、专业操作、人员素质评分高于对照组（P<0.05），见表1。

表1　两组护理人员护理质量评分比较　[分，（x-±s）]

2.2两组患者在院期间对护理服务满意度比较

观察组患者对护理服务的总满意率为99.00%（99/100），高于对照组的90.00%（90/100），两数据组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

PDCA循环护理在眼科护理上的运用是对护理理论与技术的实践创新，它用科学的、系统的、工程的理论实践，使护理技术获得进一步提高，对护理技术的变革有着积极的作用。PDCA循环是目前临床较为新兴的一种模式，属于一种成熟的、质量管理措施，并且在此次研究中，发挥了至关重要的作用。本次研究结果显示：观察组护理人员的护理质量各指标评分均高于对照组（P<0.05），提示PDCA模式的应用可显著提升眼科的护理质量；其次，通过调查：观察组100例患者对护理服务的满意度评价为99.00%，高于对照组的90.00%（P<0.05），提示PDCA模式可有效推动和谐医患关系的建立，该方法经过对比研究，效果确切，值得在临床中借鉴并推广。

参考文献

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[3]孙妹，陆叶青，丁瑞芳.PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用[J].解放军医院管理杂志，2018，25（8）：717-719，736.