临床病例讨论法在超声诊断教学中的应用价值

临床病例讨论法在超声诊断教学中的应用价值

向莉

重庆市第七人民医院 重庆 400054

摘要：目的：分析将临床病例讨论法应用于超声诊断教学中的效果。方法：样本来源：2017年4月～2019年4月在我院医学影像学科实习的医学生，共80例，按照奇偶法将样本均分为两组，讨论组和传统组，传统组实施传统教学模式，讨论组实施临床病例讨论法，比较两组医学生的学习成绩和教学模式满意度。结果：讨论组医学生的理论知识成绩（96.51±2.38）分、病例分析成绩（92.27±3.09）分以及实践操作成绩（90.67±2.64）分均高于传统组（P＜0.05）；讨论组医学生对于教学模式的总满意度（100.00%）显著高于传统组（80.00%）（X²=8.8889，P=0.0028）。结论：在超声诊断教学中应用临床病例讨论法可以有效提升学生的学习成绩，加强学生的实践操作能力和团队协作能力，值得进一步研究应用。

关键词：临床病例讨论法；超声诊断教学；应用价值

在临床医学中有许多科目不能仅通过书本内容就可以获得良好的知识储备，需要不断通过实践将理论知识运用到实际中才能获得更多的实践经验。病例讨论法是将临床实际病例作为学生的学习主体，不断提升学生独立思考的能力，引导学生发现病例中关键问题并找寻解决办法，从而改善师生关系，满足学生对于教学模式的要求^[1]。本文针对将临床病例讨论法应用于超声诊断教学中的作用进行阐述分析，详情如下：

1 资料与方法

1.1 实验资料

样本来源：2018年4月～2019年4月在我院医学影像学科实习的80例医学生，此次研究已取得医学生同意，按照奇偶法将样本均分为两组，讨论组和传统组，每组40例。讨论组20例男性，20例女性，年龄区间：19到25岁，平均（22.06±2.41）岁；传统组21例男性，19例女性，年龄区间：20到26岁，平均（23.01±2.15）岁。对比两组基础资料，数据结果无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

传统组实施传统教学模式，教学的主体是教师，老师通过书本对医学生讲述超声诊断教学的知识和基本的操作技巧，同时可辅以多媒体课件进行播放教学内容，加深学生对于知识的理解程度，并教学大纲的教学要求，安排学生进行实践活动，学生在此期间遇到问题可以随时向老师请求帮助。讨论组实施临床病例讨论法，如下：教师先对学生进行分组，每组的人数在3至6人，然后选择某一个临床上的典型案例，并提出问题，然后开展基础教学和实践活动，每组学生对问题的答案进行课后的资料查找和研究；医学生自行通过图书馆、网络等方式进行问题答案的寻找，然后开展组内讨论，每一个成员都给出自己对于问题的看法和意见，然后得出小组的共同答案，并将答案用文字的方式书写下来，交给带教的老师；老师进行总结，并将每一个小组在问题讨论中的不足和疏漏提出来，加深学生对于学习内容的理解，强化学生的能力，在此过程中可引导学生深入思考，从多方面对问题进行思考^[3]。

1.3 观察指标

比较两组医学生的学习成绩，学习成绩主要通过理论知识成绩、病例分析成绩以及实践操作成绩进行测评，每科目100分满分，分数越高越优秀。

比较两组医学生对教学模式满意度，以特别满意、比较满意和不满意作为主要的评价标准。总满意度为特别满意和比较满意之和。

1.4 统计学处理

将所有医学生的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料通过t进行检验，以（ ）为表示形式；计数资料通过X²进行检验，以n%为表示形式。P＜0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。

2 结果

2.1比较两组医学生的学习成绩

讨论组医学生的理论知识成绩、病例分析成绩以及实践操作成绩均高于传统组（P＜0.05）。详见表1：

表1两组医学生的学习成绩对比[（），分]

2.2比较两组医学生对教学模式满意度

讨论组医学生对教学模式的总满意度显著高于传统组（P＜0.05）。详见表2：

表2两组医学生教学模式满意度对比（n%）

3讨论

在临床中，医学影像学在各个科室中均有所涉及，尤其是科学技术不断发展的今天，医学领域中针对科学技术的应用也是无处不在的，而且影像学科顾名思义是需要通过影像为患者进行病情诊断的。作为影像医学的带教教师，不仅需要为学生讲述理论知识，更重要的是保证学生可以将理论知识灵活的运用到实践过程中，这就需要教师针对学生和学科的特点不断改进教学模式，不断增强学生的综合能力，加强其独立思考的能力。传统的教学模式下的学生，仅通过书本或者多媒体教学等方式学习如何鉴别患者的病情，自主思考的机会相对较少，但是病例讨论法可以运用临床中典型案例来引导学生自主思考，而且通过讨论可以提升学生的团队协作能力，帮助学生全面发展^[3]。

经研究可知：讨论组医学生的理论知识成绩、病例分析成绩以及实践操作成绩均高于传统组（P＜0.05）；讨论组医学生对于教学模式的总满意度为100.00%，传统组医学生对于教学模式的总满意度为80.00%，相比之下，讨论组学生对教学模式更加满意（P＜0.05）。

综上所述，将临床病例讨论法应用于超声诊断教学之后，可以更好的锻炼学生自主思考的能力，加强其实践操作能力，帮助学生巩固理论知识，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]苏巧斌,吴秀琴,倪凯滨,左晓林.CBL联合PBL模式在妇科超声教学中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(12):18-20.

[2]陈蓉.医德教育结合急诊模拟病例教学法在超声教学中应用分析[J].中国卫生产业,2019,16(30):112-113.

[3]刘波,肖际东,毛玉瑶,周元全.临床病例讨论法在超声诊断教学过程中的应用体会[J].中外医学研究,2016,14(11):146-147.