浅谈剖宫产术后母乳喂养的护理

浅谈剖宫产术后母乳喂养的护理

李莉

赵县妇幼保健院 河北 石家庄 051530

摘要：目的：研究剖宫产术后母乳喂养的护理方法及效果。方法：选取医院收治的122例剖宫产产妇并随机分为人数相同的两组（n=61），一组进行常规护理（对照组），另一组开展综合性护理（研究组），观察两组护理效果。结果：研究组母乳喂养相关指标优于对照组，P<0.05，且研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：针对剖宫产产妇实施综合性护理可以提升产妇母乳喂养知识掌握程度，从而促使母乳喂养率及产妇护理满意度的提升，值得大力推广和引用。

关键词：剖宫产；母乳喂养；护理

近年来，在社会因素的影响下，高龄孕产妇逐渐增加，剖宫产率也随之升高。剖宫产术会导致产妇泌乳素分泌不足，从而降低母乳喂养率，而产妇的错误观念会导致母乳喂养率进一步降低。但是实际上，母乳喂养不仅有利于婴儿健康成长，还能促使产妇子宫恢复减少阴道流血，预防产妇产后贫血，促使产妇尽快恢复健康^[1]。为了增加母乳喂养率，有必要于剖宫产后开展有效的护理干预措施以纠正产妇的错误认知，帮助产妇分泌乳汁。本次研究以122例剖宫产产妇为研究对象，探究分析综合性护理的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2020年1月医院收治的122例剖宫产产妇并随机分为人数相同的两组（n=61），一组进行常规护理（对照组），另一组开展综合性护理（研究组）。对照组年龄22—38岁，平均年龄（27.84±2.63）岁，孕周36—40周，平均孕周（38.33±0.51）周；研究组年龄23—37岁，平均年龄（27.78±2.59）岁，孕周36—41周，平均孕周（38.29±0.47）周。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括体征监测、环境护理以及用药指导等内容。研究组实施综合性护理，内容如下：（1）心理护理。护理人员要关注产妇心理变化，耐心倾听产妇主诉，采用针对性的心理干预措施疏导产妇情绪。护理人员凭借良好的服务态度及专业的操作获取产妇信任，从而让产妇从心理和生理上接受母乳喂养。（2）体位护理。剖宫产术后随意卧位以及早期翻身可以促进乳汁分泌，并且合适的体位也能确保婴儿有效吮吸。部位不适可能增加产妇的心理压力，这会引起乳汁抑制因子的分泌，不仅会导致乳汁减少，还可能导致乳汁在乳房内淤积堵塞，引发乳房胀痛。长时间乳汁淤积还可能引发急性乳腺炎，导致产妇疼痛加重、发热，甚至出现脓肿情况。因此护理人员要依据产妇身体状况指导其采取尽可能舒适、松弛的体位，从而促使泌乳反射及催乳素的分泌，增加乳汁分泌量^[2]。（3）健康宣教。护理人员要积极向产妇及加上讲解乳房护理和母乳喂养相关知识，包括母乳喂养的意义、正确的哺乳姿势等，向产妇发放母乳喂养知识手册，提升其认知程度，确保产妇积极配合护理人员相关操作。（4）营养支持。依据产妇身体状况制定科学的进食方案，最开始以易消化吸收的流质食物为主，随后逐渐增加牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物，指导产妇进食水果蔬菜以补充机体需要的维生素，同时喝鲫鱼汤、海带汤等促进乳汁分泌。遵循少食多餐的原则。

1.3观察指标

（1）母乳喂养相关指标，包括母乳喂养知识掌握程度，泌乳始动时间以及母乳喂养率。（2）护理满意度，向产妇发放医院自制的满意度调查问卷收集护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1母乳喂养相关指标

研究组母乳喂养相关指标优于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组母乳喂养相关指标比较

2.2护理满意度

研究组非常满意计38例，满意计22例，不满意计1例，护理满意度为98.4%（60/61）；对照组非常满意计27例，满意计25例，不满意计9例，护理满意度为85.2%（52/61）。研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X²=11.573，P=0.001）。

3讨论

剖宫产是产科领域的重要手术，其是解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。但是对于无指征的剖宫产不仅不能降低围生儿的死亡率，还会增加产妇死亡率。并且剖宫产会影响到产妇的母乳分泌，降低母乳喂养率^[3]。但是在社会因素的影响下，剖宫产率不断上升，因此于术后开展有效的护理干预手段以改善产妇身体状况，提升母乳喂养率。综合性护理包括心理护理、体位指导、健康教育以及饮食支持等多项措施，心理护理和健康教育有助于产妇正确认识母乳喂养的重要性，让产妇在心理上接受母乳喂养，并且正确的喂养姿势还有助于婴儿吮吸。体位指导以及饮食支持可以促进乳汁分泌，增加泌乳量。此外，在综合性的护理干预下，产妇的医疗服务体验也能得到优化，这有助于和谐医患关系的构建。本次研究显示，与常规护理相比，综合性护理干预有着更优的母乳喂养相关指标，且产妇有更高的护理满意度。综上所述，针对剖宫产术后产妇加强心理护理，宣教母乳喂养知识，指导正确的哺乳姿势以及提供营养支持可以提升母乳喂养率及产妇的护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]黄馥吉. 浅谈剖宫产术后母乳喂养指导[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(66):251.

[2]罗锋. 浅谈护理干预在剖宫产后母乳喂养中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2015,13(02):88-89.

[3]王娟. 剖宫产术后产妇母乳喂养的影响因素及护理对策[J]. 护理实践与研究,2019,16(10):113-114.