黄芪健中汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效

黄芪健中汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效

陈红丽 柳金材

华亭市中医医院 甘肃 平凉 744100

【摘要】 目的：探讨脾虚气滞型功能性消化不良患者采用黄芪建中汤药物治疗的应用效果。方法：选择我院于2019年2月-2020年2月收治的脾虚气滞型功能性消化不良患者92例作为研究对象，采用双盲法分为对照组（42例，采用西药治疗），观察组（50例，采用黄芪建中汤治疗），收集分析两组患者治疗后中医症候量表评分、胃肠功能指标情况。结果：观察组患者中医症候量表评分明显低于对照组，胃促生长素含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对脾虚气滞型功能性消化不良患者采用黄芪建中汤治疗，治疗效果显著，值得临床广泛应用。

【关键词】黄芪建中汤；脾虚气滞；功能性消化不良；治疗效果

功能性消化不良是指患者临床出现上腹灼烧腹痛、恶心呕吐、嗳气等症状，影响患者生活质量。临床常采用西药治疗，但治疗效果不明显，患者复发率较高^[1]。在中医上看，功能性消化不良主要辨证为痞满、胃痞症状，大部分患者为脾虚气滞型功能性消化不良，以健脾理气为主要治疗方法，能够有效改善患者治疗效果^[2]。本次研究分析了脾虚气滞型功能性消化不良患者采用黄芪建中汤药物治疗的应用效果，具体报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2019年2月-2020年2月收治的脾虚气滞型功能性消化不良患者92例作为研究对象，采用双盲法分为对照组（42例，男26例，女16例，年龄21-68岁，平均年龄42.75±5.37岁），观察组（50例，男29例，女21例，年龄21-65岁，平均年龄41.28±5.16岁）。纳入病例：（1）患者出现消化不良症状时间≥3个月，且无暴饮暴食情况，（2）患者符合脾虚气滞型功能性消化不良的中医临床诊断标准，（3）患者自愿参与本次研究内容，并签署知情同意书。排除病例：（1）患者有胃肠功能疾病史或消化器官病变情况，（2）患者中途退出本次研究或治疗依从性较低。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用药物治疗包括莫沙必利、奥美拉唑药物；观察组患者采用黄芪健中汤治疗，配方为黄芪5g、炙甘草5g、大枣5g、芍药15g、生姜10g、桂枝10g、饴糖25g，以水煎服，200ml-300ml/次，2次/日。

1.3 疗效标准

收集分析两组患者治疗前后中医症候评分、胃肠功能指标情况，中医症候量表评分根据中药新药临床研究指导原则对患者消化不良情况评价，总分为0-30分，分数越高患者临床消化不良情况越严重；胃肠功能指标由胃促生长素含量评价，胃促生长素含量越高说明患者胃肠功能恢复效果更佳。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，患者中医症候评分、胃促生长素含量比较均采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组（n＝42）中医症候评分（6.86±1.15）、胃促生长素含量（17.68±3.94）ng/L；观察组（n＝50）治疗后中医症候评分（3.78±0.86）、胃促生长素含量（21.35±3.62）ng/L；（中医症候评分:t＝14.978，P＝0.001；胃促生长素含量:t＝4.652，P＝0.001），经组间比较显示，观察组患者中医症候量表评分明显低于对照组，胃促生长素含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脾虚气滞型功能性消化不良患者临床主要特征为自觉胀满不舒、按压无痛、触摸无形，其发病原因为患者脾脏胃肠功能失调，脾胃虚弱，出现餐后胃气壅塞、食滞内停情况^[3]。因此，患者临床以健脾益气、理气消胀为主要治疗目的^[4]。

常规西药有莫沙必利、奥美拉唑，其中莫沙必利是消化道促动力剂，能够作用于胃肠组织，促进消化功能，改善患者消化不良；奥美拉唑是临床上常见的质子泵抑制剂，能够有效缓解患者消化不良导致的不良反应，改善患者临床症状^[5]。通过西药治疗能够在短期起到较好的治疗效果，但治疗后病情容易复发，患者药物不良反应明显。而黄芪健中汤能够起到补脾泻肝、解痉理气的作用，其中黄芪具有健脾化湿的作用，炙甘草、桂枝、饴糖能够调节脾脏肝脏虚弱情况，大枣、芍药、生姜能够改善局部血流循环，缓解腹中虚痛，缓和胃肠功能蠕动，从而促进患者脾脏、肝脏、胃肠功能恢复，从而改善患者临床症状，达到治疗效果^[6]。此外，本次研究结果显示观察组患者中医症候量表评分明显低于对照组，胃促生长素含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对脾虚气滞型功能性消化不良患者采用黄芪建中汤治疗，能够有效缓解患者临床症状，促进患者胃肠功能恢复，治疗效果显著，值得临床广泛应用。

参考文献

1. 单化孜.调中健脾汤对伴精神障碍的脾虚气滞型功能性消化不良(FD)患者的临床疗效观察[J].首都食品与医药,2020,27(01):191-192.

2. 胡学军, 何桂花, 吴子安等. 健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良餐后不适综合征45例及对胃肠激素的影响[J]. 中国药业, 2018, 027(005):29-32.

3. 刘小琼, 林佳, 陈定定,等. 温阳健脾行气消胀综合疗法治疗功能性消化不良的临床研究[J]. 内蒙古中医药, 2019，38(3):20-21.

4. 李红玉.黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效[J].中国处方药,2016,14(02):94-95.

5. 肖春海, 游美华, 杨燕. 疏肝理脾汤联合莫沙必利治疗脾虚气滞型功能性消化不良患者的临床疗效[J]. 当代医学, 2019,11(19)：142-143.

6. 谭万芳, 戈焰, 吴斯华等.胃三针结合健胃舒颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察[J]. 天津中医药大学学报, 2019,4(3):247-250.