优质护理服务对急诊 ICU连续性血液净化患者的应用效果分析

优质护理服务对急诊 ICU连续性血液净化患者的应用效果分析

赖莉

中国科学院 .四川省人民医院急诊监护室，四川省成都市 611730

【摘要】目的 分析在急诊ICU连续性血液净化患者中实施优质护理服务的效果。方法 本文研究对象抽取自我院2018年4月-2019年8月间收治的急诊ICU连续性血液净化患者中，从中共抽取出72例，将其平分为两组，其中一组实施常规护理，另外一组实施优质护理，前者为对照组，后者为实验组，两组各有患者36例，分析这两组的护理效果。结果 从抢救成功率上看，两组对比差异明显，（p<0.05）；从对护理的满意度上，实验组显著优于对照组，差异显著（p<0.05）。结论 对急诊ICU持续性血液净化患者采取优质护理服务的临床应用价值较高，值得推广借鉴。

关键词 优质护理；血液净化；急诊；ICU

血液净化是临床上的一种治疗手段，也就是老百姓口中常说的“洗血”，主要的治疗原理就是将血液抽出，通过净化的装置将有毒的元素进行清除，再转送回患者体内的一种方式，从而降低患者血液当中的毒素，最终达到改善病情的为目的。现代临床上血液净化有多种方式，例如：血液灌流、血液透析、血液置换等^[1]，而连续性血液净化通常是针对于急诊ICU患者进行的治疗方式，由于治疗时间较长，会诱发较多的并发症，影响治疗的效果，因此在治疗期间实施优质护理以保证治疗效果，降低并发症的发生是有着非常必要的作用。本文以我院进行连续性血液净化的急诊ICU患者为例，进行优质护理的相关研究流程，内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的对象共计72例，均为2018年4月-2019年8月间我院收治的急诊ICU连续性血液净化患者。此次研究中，者72例患者将被平分为两组，一组为对照组，一组为实验组，前者采取常规护理，后者采取优质护理，两组各有患者36例。对照组：男性患者20名，女性患者16名，最小年龄35岁，最大年龄75岁，平均年龄为（45.84±3.14）岁；实验组：男性患者22名，女性患者14名，最小年龄34岁，最大年龄73岁，平均年龄为（46.44±2.32）岁。通过统计学处理的结果显示（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：（1）在进行深静脉置管术的过程中，保证无菌操作（2）如果患者凝血功能正常，并且没有全身出血的情况，可以选取普通的肝素抗凝，如果患者有明显的出血迹象或者是倾向，可以使用无肝素的方式进行治疗，并且使用生理盐水进行管路的冲洗。

实验组：以常规护理为基础，实施优质护理：（1）方案制定：在患者入院后，需要及时对患者进行接诊处理，评估患者的病情，并根据结果制定治疗和护理的方案，建立绿色通道为患者安置床位（2）心理疏导：如果患者仍存留意识，需要第一时间对患者进行心理疏导，安抚好患者的情绪，做好沟通，使患者积极配合治疗，如果患者意识不清晰，需要及时对患者的家属进行沟通，安抚家属的情绪（3）治疗期间的护理：协助患者保持合理的体位，密切监测患者的生命体征，维持患者水电解质的平衡^[2]，如有异常及时处理，并且密切观察患者的液体出入量，并根据血流动力学进行调整，并且帮助患者控制好室内的问题，避免患者出现低体温的情况，如果检测仪出现报警的情况，需要第一时间处理，避免患者心理压力的增加，如果患者出现咳嗽的情况，需要观察血透管路有无异常情况，并且仔细观察滤前压、跨膜压，并根据实际的结果及时调节抗凝剂的使用剂量。

1.3观察指标

此次研究所对比的指标包括：抢救成功率以及对护理的满意度。其中对护理的满意度包括：十分满意、一般满意以及不满意。采取调查问卷的方式对患者及其家属进行发放统计。

1.4 统计学处理

采取统计学软件SPSS24.0进行本文研究数据的处理分析，本文中所对比的指标均属计数资料，对其采取卡方检验，并以n（%）进行表示，当结果显示（p<0.05）时，表示对比具有统计学意义。

2结果

2.1 抢救成功率比较

如下表一，实验组的抢救成功率明显高于对照组，差异显著（p<0.05）。

表一 抢救成功率比较 n（%）

2.2 对护理的满意度比较

实验组对护理的满意度明显高于对照组，差异显著（p<0.05），如下表二。

表二 对护理的满意度比较 n（%）

3讨论

本文的优质护理是以提高护理质量为原则的护理模式，同时也是秉着以患者为中心的护理原则，紧紧以患者的临床需求以及病情需要为护理原则，为患者提供专业的护理帮助，从而保证护理高效。并且使患者得到“放心、低耗、满意”的护理服务。由于急诊ICU患者均属于病情危重的情况，需要第一时间接受治疗，而连续性血液净化是一种有创的操作技术，其会在操作的过程中因多种原因诱发血栓、出血等情况，增加急诊的治疗难度^[3]，因此，实施优质护理可以针对于这些不良的事件进行及时的预防和发现，从而保证患者在不良情况发生时得到及时的处理，并且再次避免不良情况的发生。同时优质护理可以保证整个护理流程以有条不紊的流程进行者，从而降低患者的心理负担，使患者一直处于较为舒适额放松的状态。

综上所述，在急诊ICU患者进行连续性血液净化的过程中，实施优质护理不仅可以拉近护患之间的关系，提高护理满意度，同时还可以提高治疗的效果，体现临床的应用价值。

参考文献

[1]杨仕容,张静萍.优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察[J].河南医学研究,2015(06):155-156.

[2]袁春艳.优质护理服务对急诊ICU连续性血液净化患者的应用效果[J].世界临床医学,2016,10(24).

[3]李恩.急诊ICU连续性血液净化患者中优质护理服务的应用研究[J].养生保健指南,2019,000(030):22.