饮食干预、健康教育联合应用于糖尿病患者护理服务中的效果观察

饮食干预、健康教育联合应用于糖尿病患者护理服务中的效果观察

魏晓云

攀钢集团总医院心内科  四川攀枝花   617023

摘要：目的：分析在糖尿病患者的护理中通过联合开展饮食干预及健康教育的临床效果。方法：对照组患者运用常规护理，同期观察组在该基础上进行针对性的健康教育及饮食干预。结果：2组入组时健康知识测评得分较低P＞0.05；出院时观察组的健康知识测评得分提升幅度大于对照组，且P＜0.05；2组入院时空腹血糖、餐后2h血糖较高P＞0.05；随访3个月时观察组的空腹血糖、餐后2h血糖降幅均大于对照组，且P＜0.05。结论：通过对糖尿病患者积极开展针对性的饮食干预及健康教育，可有效提高患者的健康知识水平，并更好的控制其血糖水平。

关键词：糖尿病；护理；饮食干预；健康教育

糖尿病是近年来临床中高发的一类慢性代谢性疾病，特别是在我国中老年人群体中具有较高发病率，近年来呈现出越来越年轻化的发病趋势。糖尿病患者患病后需终身依赖药物治疗，与此同时患者的日常饮食控制以及依从性等将直接影响其血糖控制效果和病情康复效果，所以加强患者的科学护理服务工作至关重要^[1]。以下将分析对于糖尿病患者通过联合运用饮食干预及健康教育对于提升护理质量的应用价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年6月～2019年8月本院76例糖尿病患者，依据护理差异性分组，即观察组：38例，男/女：21/17；年龄40～78岁，均值为（59.6±0.3）岁。对照组：38例，男/女：20/18；年龄42～77岁，均值为（58.9±0.5）岁。2组临床资料对比P＞0.05。

1.2方法

对照组患者运用常规护理，即加强患者的日常用药指导，对血糖水平密切监测，同时运用口头宣教的方式给予患者糖尿病相关健康知识宣教。同期观察组在该基础上进行针对性的健康教育及饮食干预，具体如下：（1）健康教育：转变传统单纯运用口头宣教的方式进行健康教育，而需要通过多种途径丰富患者的健康教育效果和内容。例如，在口头宣教的基础上，还需充分结合患者的健康知识需求、受教育水平和接受能力等，通过图片展示以及定期开展健康知识讲座，向患者发放糖尿病健康宣教手册，以及创建健康知识宣传栏和现场示范等多种形式来帮助患者了解糖尿病的相关健康知识。主要应包括糖尿病的发病原因、对血糖水平产生影响的相关因素，日常饮食的注意事项以及血糖水平之间的相互关系，高血糖的危害性和常用药物的应用方法与血糖水平监测方法等。对于理解能力较差以及年龄偏高的糖尿病患者，还需通过进行反复深入的健康教育来不断提高患者对于健康知识的理解和掌握能力。同时定期通过提问的方式来进行查漏补缺，针对患者及家属未能掌握等相关知识，还应再次耐心详细的讲解，直至患者能够完全理解和掌握为止。与此同时，在健康教育过程中需要关注患者的心理状态，加强与患者的沟通，引导其表达内心主诉。在此基础上给予针对性的心理安抚和疏导，帮助其缓解对于疾病的焦虑担忧等负面情绪，可通过列举成功治疗病例等方式来帮助其尽快树立疾病康复信心；（2）饮食干预：在饮食干预之前，需要详细了解患者的患病情况、血糖控制情况、日常饮食喜好等相关情况。在此基础上与患者进行积极的沟通，并为其普及健康饮食与糖尿病控制之间的相关知识，从而提高患者的理解能力和配合度。引导患者及家属共同参与到饮食计划方案的制定中，同时向患者讲解各类营养元素的正确计算技巧^[2]。在此基础上，充分结合患者的体重、年龄、血糖水平以及日常活动量等计算每日热量所需，进而对其饮食结构进行合理调整。一方面需要确保患者的饮食营养均衡性，另一方面还要严格控制患者的糖分摄入。同时结合患者饮食喜好来制定针对性和个体化的饮食方案，确保患者良好身体机能的同时，避免由于不当饮食而影响血糖控制效果。同时在患者出院之后还需定期进行电话随访，了解患者的日常饮食情况以及血糖控制情况，并给予针对性的饮食指导。

1.3评价标准

（1）运用问卷法对于2组糖尿病患者关于疾病知识的认知情况进行调查，主要包含糖尿病的疾病基础知识、日常饮食、运动和生活等相关知识，以及胰岛素等药物知识，问卷满分100分。（2）2组均于入院时和随访3个月时对其空腹血糖与餐后2h血糖进行记录和对比。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（ ±s）描述，组间数据t、χ²检验，P＜0.05即组差异有统计学意义。

2结果

2.1健康知识测评得分对比

2组入组时健康知识测评得分较低P＞0.05；出院时观察组的健康知识测评得分提升幅度大于对照组，且P＜0.05。

表1 2组健康知识测评得分对比（±s，分）

2.2血糖指标对比

2组入院时空腹血糖、餐后2h血糖较高P＞0.05；随访3个月时观察组的空腹血糖、餐后2h血糖降幅均大于对照组，且P＜0.05。

表2 2组血糖指标对比（±s，mmol/L）

3讨论

糖尿病近年来临床发病率较高，该疾病对于患者身心健康具有严重影响和威胁^[3]。与此同时，患者治疗过程中的健康知识认知水平以及自我饮食运动等管理能力将直接影响血糖控制效果，所以积极加强科学的护理干预至关重要^[4]。健康教育以及饮食干预均是临床护理工作中的重要环节，本次研究中运用针对性的健康教育以及饮食干预，对于传统的进行优化和改善，通过多种途径来丰富患者的健康教育形式，从而提高健康教育效果。在饮食干预中充分结合患者的喜好及需求来制定更具针对性的饮食计划方案，从而提高患者的日常饮食依从性^[5]。本次对比结果提示，观察组出院时健康知识测评得分的提升幅度高于同期对照组，并且该组随访3个月时空腹血糖和餐后2h血糖的控制效果优于对照组。表明，通过对糖尿病患者积极开展饮食干预以及健康教育，可有效提升护理质量。

综上所述，通过对糖尿病患者积极开展针对性的饮食干预及健康教育，可有效提高患者的健康知识水平，并更好的控制其血糖水平。

参考文献

[1]罗晓琴,徐芳.基于跨理论模式的专项饮食健康教育对高龄2型糖尿病患者饮食控制及糖脂代谢和治疗依从性的影响[J].山西医药杂志,2018,47(24):3019-3021.

[2]国希云,李丽娜,陈永秀,阳蒙蒙,路秀文,唐果.军队离退休老干部糖尿病患者饮食自我管理现状调查及实施健康教育培训的效果[J].中华老年多器官疾病杂志,2018,17(09):687-690.

[3]李金艳,李彦波.健康教育配合饮食管理应用于糖尿病酮症酸中毒患者效果及对生活质量的影响[J].赣南医学院学报,2018,38(06):590-592.

[4]尹玲,陈先红,饶小英.健康教育结合饮食管理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果分析[J].内科,2017,12(06):866-867+839.

[5]陈刚,刘璋寅,许红,杨烨.饮食代替疗法结合运动管理及健康教育对社区2型糖尿病患者的健康效应评价[J].中国全科医学,2017,20(S2):236-239.