早期康复护理在小儿颅脑损伤中的应用

早期康复护理在小儿颅脑损伤中的应用

孙青华

湖北省襄阳市襄州区人民医院儿科 441000

【摘要】目的：分析早期康复护理在小儿颅脑损伤中的应用价值。方法：对我院2019年2月至2020年2月收治的40例小儿颅脑损伤患儿进行研究。将患儿随机均分为观察组和对照组两组，每组均为20例，对对照组实行常规护理模式，对观察组实行早期康复护理模式。观察并对比两组患儿在实行护理模式后患儿肢体功能恢复情况和家长对护理的满意程度。结果：观察组患儿恢复率为85％（17/20），对照组患儿恢复率为75％（15/20），差异有统计学意义；观察组患儿家长对护理的满意度为90％（18/20），对照组患儿家长对护理的满意度为80％（16/20），差异有统计学意义。经比较，两组数据均有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理在小儿颅脑损伤患儿中应用价值很高，不仅能提高患儿的治疗效果，还可以使患儿的肢体功能尽快恢复。

【关键词】早期康复护理；小儿；颅脑损伤

小儿颅脑损伤在当代社会中是一种很常见的疾病，也是较为严重的疾病^【1】。小儿颅脑损伤对患儿的脑部组织神经有很大影响，如果治疗不及时，患儿病情就会愈来愈严重，出现肢体运动障碍或偏瘫等症状，而且还会严重威胁到患儿的生长发育和生活质量，所以尽早对患儿进行治疗和护理能够使患儿恢复得更快^【2】。

我院为使小儿颅脑损患儿可以尽快恢复正常，选取了我院2019年2月至2020年2月收治的40例小儿颅脑损伤患儿进行研究。将小儿颅脑损伤患儿随机均分为观察组和对照组两组，每组均为20例，对对照组实行常规护理模式，对观察组实行早期康复护理模式。观察并对比两组患儿在实行护理模式后患儿肢体功能恢复情况和家长对护理的满意程度，实行早期康复护理模式的患儿各项情况均高于常规护理模式，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院选取2019年2月至2020年2月期间收治的40例小儿颅脑损患儿为参考进行实验。将40例小儿颅脑损患儿随机分配并均分为观察组和对照组两组，每组均为20例，其中观察组和对照组男女比例为1:1（男性10女性10），观察组患者年龄1至9岁，主要受伤原因：车祸2例、跌倒13例、高处坠落5例，受伤级别为轻微伤4例、较重伤7例、严重伤9例；对照组患者年龄1至10岁，主要受伤原因：车祸3例，跌倒11例，高处坠落6例，受伤级别为轻微伤6例、较重伤6例、严重伤8例。两组小儿颅脑损患儿在性别上、年龄上均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对对照组实行常规护理方法，主要有①由专业医生评估患儿的肢体运动能力；②每天给患儿服用适量药物（药量由医生严格确定）。

对观察组实行早期康复护理方法，在常规护理基础上增加以下几点。

1.2.1生理护理

每天为患儿补充水和营养，保持患儿体内水和电解质的平衡，增强患儿的免疫力；改善患儿的脑组织代谢，促进神经细胞功能的恢复；预防呼吸道感染和泌尿感染。

1.2.2认知训练

为儿童实行早期教育，训练儿童的言语功能、感官功能以及动作，对于周岁以上的儿童需要在以上训练基础上增加动作活动、动作连贯性和感知动作的思维等训练。

1.2.3心理护理

与患儿家长进行交流并介绍疾病的护理方式及过程，缓解家长抑郁、焦虑的情绪，因为家长是患儿最亲近的人，家长的情绪也会严重影响到患儿的情绪，在情感上为患儿和患儿家长给予鼓励和支持，可以使患儿和家长有更良好的心态，积极配合治疗。

1.2.4肢体锻炼

在患儿生命体征恢复正常后为患儿的四肢进行活动，恢复并增强患儿的肌力；待患儿意识恢复后对患儿进行姿势以及生活能力的康复训练。

1.3观察指标

制定调查表，并对两组患者采用问卷的方法施行调查，表中调查内容包含患儿肢体功能的恢复情况和家长对护理的满意程度。整篇问卷则运用百分制进行统计，并按照80～100分为优、50～79分为良、小于50分为差三个范畴进行评分，观察并对比两组患儿在实行护理模式后患儿肢体功能的恢复情况和家长对护理的满意程度。护理满意度%=（优+良）/n；恢复率%=（优+良）/n。

1.4统计学方法

本次研究数据资料的分析、处理使用EXCEL2019进行录入，并采用SPSS 20.0进行处理，用Diensl等评分系统进行评分，两组患儿肢体功能的恢复情况和家长对护理的满意程度相关统计数据计数资料则以[n(%)]表示，采用卡方检验。若P＜0.05，则数据对比中，对比差异显著，研究具备统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患儿肢体功能的恢复情况

观察组患儿肢体功能的恢复情况为85%（17/20），80～100分中有10例、50～79分中有7例、小于50分中有3例；对照组患儿肢体功能的恢复情况为75%(15/20)，80～100分中有6例、50～79分中有9例、小于50分中有5例，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组患儿家长对护理的满意程度

观察组护理满意度为90%（18/20），80～100分中有12例、50～79分中有6例、小于50分中有2例；对照组护理满意度为80%(16/20)，80～100分中有7例、50～79分中有9例、小于50分中有4例，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着社会的发展，我国各行业都在上升，其伤亡率也在上升，在不同的意外事故中也会出现不同的伤亡，其中小儿颅脑损伤是很难治疗的一种疾病，因为儿童年龄较小，其身体的各项机能及功能都还未发育完全，儿童发生损伤后其身体各项功能也会出现障碍，严重影响儿童的正常生活能力和健康^【3】。

早期康复护理可以减轻患儿在功能上的障碍，直至慢慢消除，使患儿进入正常的生活状态。我院根据小儿的不同特点，制定了一系列合理的早期康复护理计划，可以随时了解患儿的病情，恢复患儿的机体功能并且提高患儿的生活质量。

综上所述，早期康复护理在小儿颅脑损伤患儿中应用价值很高，不仅能提高患儿的治疗效果，还可以使患儿的肢体功能尽快恢复，值得临床推广。

参考文献

1. 吴宁宁,沈晓静,方小玲等.康复锻炼处方对颅脑损伤患者术后肢体功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(4):43-45.

2. 金艳.探讨早期和康复护理在小儿脑损伤综合征中的应用[J].航空航天医学杂志，2018，（2）：243-245.

3. 王岩.早期和康复护理在小儿脑损伤综合征护理中的应用[J].黔南民族医专学报，2019，（2）：123-125.