探讨对在急诊监护室内行有创机械通气治疗的呼吸衰竭患者应用舒适护理干预的效果

(整期优先)网络出版时间:2020-07-26
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探讨对在急诊监护室内行有创机械通气治疗的呼吸衰竭患者应用舒适护理干预的效果

吴晓英

赣州市人民医院 急诊科 江西 赣州 341000

【摘要】目的:探讨对在急诊监护室内行有创机械通气治疗的呼吸衰竭患者应用舒适护理干预的效果。方法:将我院急诊监护室在收治于2019年1月至2020年1月的呼吸衰竭患者110例作为研究对象,其均采取有创机械通气干预。按照随机分组的方式,将其分为对照组(n=55,采取常规护理干预)和观察组(n=55,采取舒适护理干预)。对两组患者的住院时间、呼吸功能等状况进行观察。结果:观察组患者的住院时间短于对照组,且观察组患者的呼吸功能改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊监护室内对呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗时,采取舒适护理干预,能够有效地改善其呼吸功能,缩短住院时间,值得推广。

【关键词】急诊监护室;有创机械通气;呼吸衰竭;舒适护理

引言:

呼吸衰竭是临床发生率较高的一种呼吸系统疾病,其会对患者的生命造成威胁。在临床上,多采取机械通气的方式,来对其进行供氧,从而保障生命。因此,在临床工作中,患者需要长时间在急诊监护室进行机械通气干预,且多以有创机械通气为主[1]。在这种状况下,如果护理不当,患者可能会诱发并发症,影响治疗结果。我院对这类患者采取舒适护理,效果较好。报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将我院急诊监护室在收治于2019年1月至2020年1月的呼吸衰竭患者110例作为研究对象。将其随机分为2组,每组55例。对照组中,男女比例32:23,年龄在38~76岁之间,平均年龄(57.26±7.35)岁,上机时间1~7d,平均时间(3.3±0.3)d;观察组中,男女比例30:25,年龄在39~77岁之间,平均年龄(57.53±7.43)岁,上机时间1~7d,平均时间(3.2±0.4)d。

对两组患者的一般资料进行比较,P值>0.05,可比。

1.2方法

对照组采取常规护理干预。其以指导患者进行检查、环境干预、对症护理等内容为主;

观察组采取舒适护理干预。其在对照组的基础上,采取如下服务:(1)舒适环境干预。对室内环境进行调整,使之湿度保持在50%~60%,温度在20~24℃,定时对室内进行通风换气,且增加绿色盆栽,适时拉窗帘。(2)情绪安抚。呼吸衰竭患者,需要长时间接受有创通气干预,加上其他因素的干预,其负面情绪较为严重。因此,护理人员需要多与患者进行沟通,对其进行情绪安抚与鼓励。(3)体位指导。在不会对患者造成负面影响的状况下,对其进行体位调整,根据其舒适度来进行,每2h更换1次,避免局部皮肤长时间受压迫。

1.3 评价指标

对两组患者的呼吸功能进行评估,以肺活量、潮气量、用力呼吸量、气道峰压等为主,且对患者的住院时间进行记录。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(5f1cdd5e22149_html_771c14a1e393ca6c.gif )表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的住院时间短于对照组,且观察组患者的呼吸功能改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。

表1 两组患者的呼吸功能与住院时间比较(5f1cdd5e22149_html_771c14a1e393ca6c.gif

指标

对照组(n=55)

观察组(n=55)

呼吸功能

肺活量(L)

3.02±0.21

3.65±0.43

潮气量(mL)

432.54±24.30

556.03±30.28

用力呼吸量(%)

63.48±4.37

84.58±5.32

气道峰压(cmH2O)

30.47±3.12

25.03±2.83

住院时间(d)

26.42±3.42

16.50±3.21

3讨论

急诊监护室内行有创机械通气治疗的患者多为病情较重,且机体耐受力较差。同时,有创治疗方案其作为一种侵入性操作,其会对患者造成一定的折磨。再加上其对诊疗环境的不了解、对机械通气的认知不全等,都会导致其负面情绪增加,从而使之临床体验较差,甚至影响干预结果[2]。舒适护理作为一种新型干预模式,其能够通过各种措施来对患者的身心状态进行调节,从而使之不适感得以改善[3]。在本次研究中,对照组采取常规护理干预,观察组采取舒适护理干预。从实验结果上看,观察组患者的潮气量、肺活量、用力呼吸量、气道峰压等指标相较于对照组差异明显(P<0.05),且观察组住院时间相较于对照组更短,即前者的使用效果更佳。

综上所述,在急诊监护室内对呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗时,采取舒适护理干预,能够有效地改善其呼吸功能,缩短住院时间,值得推广。

参考文献:

[1]罗苑红. 舒适护理在急诊监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用[J]. 医疗装备,2017,30(09):177-178.

[2]夏宛平. 舒适护理在急诊监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果观察[J]. 智慧健康,2018,4(02):170-171.

[3]周慧. 舒适护理在急诊监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用[J]. 中外女性健康研究,2018(07):170+179.