低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值分析

低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值分析

马英华

齐齐哈尔建华医院有限责任公司 161002

【摘要】：目的 针对低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值展开分析探讨。方法 选取我院2018年10月~2019年8月收治70例数学检验患者作为研究对象，患者均行盐水法和低离子聚凝胺技术两种检验方法，对两种检验方法的检验结果进行对比分析。结果 采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验的阳性检测率明显高于盐水法，低离子聚凝胺技术检测耗时明显短于盐水法，两组对比差异显著(P<0.05)；低离子聚凝胺技术检测灵敏度、准确率、稳定性均优于盐水法，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床输血检验中应用低离子聚凝胺技术，不仅能有效提高输血阳性检出率，同时还能缩短检验所需时间。

【关键词】：低离子聚凝胺技术；临床输血检验；应用价值

为保证临床输血治疗的安全性和有效性，在输血前需先进行交叉配血试验检测，目的在于为患者输入相容的血液。以往，临床多采用盐水法进行交叉配血试验，该种检测方式虽能有效检出IgM抗体，但是其常易漏检IgG抗体，而随着低离子聚凝胺技术的出现和在临床的应用，不少研究均证实，该项技术不仅能够快速的将完全和不完全抗体检测出来，同时还能防止检测过程中发生溶血反应，因此能够有效保障输血检测的可靠性和安全性。本文主要分析了低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年10月~2019年8月收治70例数学检验患者作为研究对象，其中男38例，女32例，年龄5~67岁，平均(37.6±2.1)岁。本次研究均在患者同意的情况下进行，并由患者签署知情同意书。

1.2方法

分别采用盐水法和低离子聚凝胺技术对供血者和受血者进行交叉配血试验，盐水法:取供血者和受血者3-4ml静脉血，先作离心处理，使血清分离出，并调配红细胞为2%的盐水悬液待用，然后将供血者细胞、受血者血清及供血者血清、受血者细胞分别置入2支干净的小试管中，再分别将供血者和受血者的红细胞悬液加入到小试管中，再作离心处理，1min后观察试管中红细胞的凝聚状态，若处于凝聚状态则为阳性(配血失败)，消失则为阴性。低离子聚凝胺技术法:取受血者2滴静脉血，分离后留血清置入主侧管，再加入1滴供血者红细胞悬液，并取供血者2滴静脉血，分离后留血清置入次侧管，再加入1滴供血者红细胞悬液，然后在主次侧管分别加入0.65ml低离子聚凝胺介质和2滴polyhrene试剂，混合充分后作离心处理，再将上层清液倒掉，观察残留管底液体是否凝绝，然后分别将2滴悬浮液加入到主次侧管，出现1min非特异性凝聚后未消失为阳性，若凝集后消失则为阴性。

1.3观察指标 对比两种检测方法的阳性检出率和检测耗时。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用( ±s)表示，采用t检验，计数资料以(%)表示，采用x²检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两种方法阳性检出率和检测耗时对比

采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验的阳性检测率(21.4%)明显高于盐水法(5.7%)，低离子聚凝胺技术检测耗时(2.3±0.8)min明显短于盐水法(6.4±1.4)min，两组对比差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两种检测方法的阳性检出率和检测耗时对比 [n(%)，( ±s)]

2.2两种检测方法灵敏度、准确度及稳定性对比

经比较，低离子聚凝胺技术检测灵敏度、准确率、稳定性均优于盐水法，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两种检测方法灵敏度、准确度及稳定性对比 [n(%)]

3讨论

输血是临床较为常见的治疗手段之一，为了确保患者临床输血治疗的有效性和安全性，就需保障其输入的血液与自身血液能够相容，因此，在输血前常需对患者行交叉配血试验。以往，临床多采用盐水法进行交叉配血试验检测，虽简便易行，但其存在一定的漏诊率，进而会使患者的输血风险增大。而随着低离子聚凝胺技术在临床输血检测中的应用，不少研究均证实，该项技术不仅能检出特异性抗体和不完全抗体，同时检测速度还较快。低离子聚凝胺技术的检测原理为:通过在受血者和供血者的红细胞悬液中加入低离子聚凝胺介质，其中的聚凝胺是一种具备高价阳离子的季铵盐多聚物，溶解后不仅能生成大量的正电荷，同时还能中和红细胞表面唾液酸自身携带的负离子，因此其能够促进红细胞之间产生特异性的相互凝集，且特异性免疫凝集还具有较强的稳定性，因此，其能有效检测出红细胞表面有无相应抗原。

本研究中，分别采用盐水法和低离子聚凝胺技术对70例输血患者进行交叉配血试验检测，结果显示：采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验的阳性检测率(21.4%)明显高于盐水法(5.7%)，低离子聚凝胺技术检测耗时(2.3±0.8)min明显短于盐水法(6.4±1.4)min，两组对比差异显著(P<0.05)；低离子聚凝胺技术检测灵敏度、准确率、稳定性均优于盐水法，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，低离子聚凝胺技术阳性检出率明显高于盐水法，检测耗时明显短于盐水法，说明了低离子聚凝胺技术整体检测效果优于盐水法。

综上所述，低离子聚凝胺技术在临床输血检验中具有良好的应用价值，值得推广。

参考文献

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