探讨恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果

探讨恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果

张艳

江苏省苏北人民医院 江苏 苏北 225000

【摘要】 目的：研究恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果。 方法：选取我院于2018年4月至2019年4月收治的90例恶性淋巴瘤患者，将其随机分为两组，分别为对照组和研究组，对照组45例，采取常规的护理模式，研究组45例，则在常规护理的基础上施行安全管理模式 。观察两组患者的护理效果，并且对比两组的意外发生率。 结果：两组患者经过护理后，研究组患者的意外发生率显低于对照组（P<0.05），两组之间差异符合统计学意义。 结论：恶性淋巴瘤患者在化疗期间施行安全管理模式，其管理效果显著，能有效减少患者在护理期间发生意外，该管理模式值得推广应用。

【关键词】恶性淋巴瘤；静脉化疗；安全管理；

恶性淋巴瘤是一种较为严重的恶性肿瘤，该疾病在临床治疗上主要采取化疗，其化疗所需要的药物要通过静脉管进行输送，此药物具有一定的毒性作用^[1]。如今的护理无法保障患者在护理期间的安全，从而导致较多的意外伤害发生。为了确保患者能在护理期间安全进行静脉化疗，本次对恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果进行研究，结果如下文。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2018年4月至2019年4月收治的90例恶性淋巴瘤患者，将其随机分为两组，分别为对照组和研究组，对照组45例，其中男性为23例，女性为22例，年龄为24至54岁，平均年龄为（37.47±4.78）岁，病程2至7年，平均病程为（4.31±0.82）年；淋巴肿瘤类型：弥散大B细胞13例、滤泡性9例、套细胞12例、其他类型11例。研究组45例，其中男性为27例，女性为18例，年龄为22至51岁，平均年龄为（35.43±5.92）岁，病程1至9年，平均病程为（6.31±1.48）年；淋巴肿瘤类型：弥散大B细胞11例、滤泡性7例、套细胞17例、其他类型10例。已排除患有精神类疾病和其他心、脑、肾严重疾病的患者，以及不能配合本次研究的患者。同时知情本次研究目的，并且签署相关知情同意书。两组年龄、性别、病程、淋巴瘤类别资料对比不满足统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规的护理干预。研究组在常规护理的基础上予以安全管理模式。实施详情如下：

（1）建立安全小组：为了能够更好施行安全管理模式，因此成立专项安全小组，由科室负责人以及护士长为该小组的主要负责人，可根据不同等级来建立多个安全管理小组，其根据护理人员专业技术水平以及个人工作经验，有助于工作上的协作和互补。小组负责人要编制相关的培训内容，其主要是针对护理质量和化疗的相关专业知识，并定期对护理人员进行考核。

（2）化疗护理管理：小组负责人要制定化疗护理的相关操作规程以及护理流程，将各环节的工作内容进行规范优化，同时对科室的6S管理进行有效的施行，例如药品、器械、急救物品等合理的规划摆放。方便拿取和整理。同时对化疗单据进行细化等。

（3）患者健康教育：护理人员要对患者进行健康教育，通过画册、手册、影音等方式进行宣传，同时要告知患者该疾病的相关知识，以及恶性淋巴瘤静脉化疗施行安全管理模式的重要性，促使患者能够对对该疾病的正确认识，以及提升健康教育认知。

（4）专业知识培训：对静脉化疗相关知识薄弱的人员要加强对其进行培训，特别是对化疗药物的毒性作用的了解程度要重点加强。定期开展工作讨论会议，对工作上出现的不足进行讨论分析，并给出解决方案，从而提高护理人员的护理质量。

1.3 疗效标准

观察两组患者的护理质量，对比两组患者在护理期间发生意外的概率，意外事件包括：跌倒（包含住院期间）、静脉导管意外停止（包含静脉导管的脱落、凝血堵塞、阳性血培养、发热、发抖、等）。意外发生率=（跌倒例数+静脉导管意外停止例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将本次研究数据输入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，符合统计学意义。

2 结果

两组患者经过护理后，研究组患者在护理期间意外发生率明显要低于对照组（P<0.05），两组间对比差异满足统计学意义。详见表1。

表1 两组患意外发生率对比[n,(%)]

3讨论

恶性淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤的总称，该肿瘤在临床表现无痛性淋巴肿大，导致身体各个器官受到不同程度的伤害，恶性肿瘤主要的引发原因是由于不同时期发育的免疫活性细胞产生一定的分化和增加导致，并且关系到了遗传、病毒、病原体以及化学药物使用等多个方面，都有可能引起该疾病的发生。患有该肿瘤的患者一般会出现发热、盗汗、消瘦等症状，因此对患者的日常生活造成了严重的影响^[2]。

静脉导管对化疗有着重要的作用，其不但可以进行化疗药物输送，同时还具有抢救性意义。恶性淋巴瘤患者的免疫力和身体素质会出现下降趋势，此时其较容易出现意外，如摔倒、滑到、落床等，并且在进行静脉导管输送药物时会发生导管脱落的现象，该现象会对患造成不同程度的伤害。

在施行安管理模式后，可有效降低意外的发生率，同时能够对意外发生进行预防。该管理模式主要以患者的人身安全为主要核心，通过建立多个层次安全管理小组，系统性的对护理进行管理，提高护理人员静脉化疗的相关专业知识以及操作技术。可大幅度提高护理质量。从而对患者的疾病康复带来较好的帮助。根据本次研究结果得知，两组患者经过护理后，研究组患者意外发生率要低于对照组。

综上所述，恶性淋巴瘤患者在化疗期间施行安全管理模式，其管理效果显著，能有效减少患者在护理期间发生意外，该管理模式值得推广应用。

参考文献

[1]盖超 , 李爽 , 张向苹 , 等. 恶性淋巴瘤患者静脉化疗护理安全管理的措施和效果探究[J]. 现代养生, 2018，14(2):186-187.

[2]李文海, 吕娅, 杨慧娟. 分析综合护理干预对淋巴瘤化疗患者生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019,46(10):294-294.