非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究

(整期优先)网络出版时间:2020-08-08
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非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究

练阳娜

广瑞通江街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214000

【摘 要】目的:研究社区高血压采用非洛地平缓释片的临床疗效与依从性。方法:于2019年5月-2020年7月我社区收治的高血压患者中收集96例作为观察对象,分组依据奇偶数法,每组48例。对照组治疗用药硝苯地平,研究组治疗用药非洛地平缓释片,比较项为血压水平变化和治疗依从性。结果:治疗后的两组,其SBP、DBP均比治疗前低,且研究组比对照组的降低幅度更大,数据差异明显(P<0.05);两组对比治疗依从性,治疗组显著高于对照组,组间存在统计学意义(P<0.05)。结论:非洛地平缓释片可有效提高社区高血压的治疗效果和治疗依从性,维持血压水平稳定,值得临床采纳和全面普及。

【关键词】社区高血压;非洛地平缓释片;治疗依从性;临床疗效

高血压作为临床常见其多发的心血管疾病,其临床特点为发病率高、病程长、治愈率低等,因此,本病目前已成为社会公共卫生问题之一。终身服用降压药是临床治疗高血压的主要手段,这样才能控制血压水平的稳定,而降压药物的选择将会直接关系到临床疗效的安全性,倘若选择的药物不适宜,不仅无法取得预期治疗效果,还会导致器质性或器官功能损害。此外,患者的用药依从性会影响用药持续性,故此,保证治疗方案的合理性,提高患者的认可度至关重要[1]。本文于我社区收治的高血压患者中收集96例作为观察对象,现报告如下:

1 资料与方法

    1. 一般资料

于2019年5月-2020年7月我社区收治的高血压患者中收集96例作为观察对象,完全符合《中国高血压防治指南》的临床诊断标准[2]。分组依据奇偶数法,每组48例。对照组:30例男患者,18例女患者,年龄35-76(42.8±3.6)岁;病程3-16(8.4±1.7)年;研究组:31例男患者,17例女患者,年龄36-78(43.5±3.4)岁;病程3-15(8.2±1.6)年。组间行基本资料的比较,P>0.05,可给予本次对比。

1.2 方法

对照组:口服硝苯地平,10mg/次,1次/d,治疗6个月的时间;研究组:口服非洛地平缓释片,5mg/次,1次/d,治疗6个月的时间。两组均以患者的血压水平变化对用药剂量进行调整。

1.3 观察指标

治疗前、治疗6个月通过门诊血压测量仪器测量两组的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)。治疗依从性的评价标准:包括5项内容,即合理运动、合理饮食、充足睡眠、按时按量用药、血压稳定、心理状况良好,符合4项以上视为完全依从;符合3项以上视为基本依从;符合2项以下视为不依从[3]

1.4 统计学处理

分析实验中的数据采用SPSS22.0软件,计量资料、计数资料的对比各用(5f2e0583f3075_html_199d25296068e7ac.gif )、(%),行比较各用t检验、x2检验,P<0.05代表差异显著。

2 结果

2.1 对比两组血压水平

治疗前的组间对比,SBP、DBP两项不存在显著差异,P>0.05;治疗后的组间对比,研究组SBP、DBP两项均低于对照组,具备统计学意义,P<0.05,见表1。

表 1 对比两组血压水平(5f2e0583f3075_html_199d25296068e7ac.gif ,mmHg)

组别

SBP

DBP

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=48)

144.45±1.51

139.27±7.48

98.77±4.27

90.35±6.51

研究组(n=48)

144.68±1.81

123.69±7.36

98.65±5.34

76.63±6.28

t

0.6760

10.2862

0.1215

10.5086

P

0.5007

0.0000

0.9035

0.0000

2.2 对比两组治疗依从性

研究组的治疗依从性为97.9%,对照组的治疗依从性为79.2%,组间进行比较,对照组低于研究组,数据间有统计学差异,P<0.05,见表2。

表 2 对比两组治疗依从性[n(%)]

组别

完全依从

基本依从

不依从

治疗依从性

对照组(n=48)

23(47.9)

15(31.3)

10(20.8)

38(79.2)

研究组(n=48)

27(56.3)

20(41.7)

1(2.1)

47(97.9)

x2

8.3166

P

0.0039

3 讨论

高血压作为社区常见其多发的慢性病,其主要以头痛、头晕、疲劳、血压持续性升高等为主要症状表现,倘若不能及时给予对症治疗,病情发展过程中极易导致心脑血管疾病,危及患者生命安全,影响其生活质量。

治疗高血压首选降压药物,但不同的药物,在治疗效果、不良反应上各有差异,甚至部分药物会导致血压大幅度波动,损伤靶器官,不能取得理想的治疗效果和预后。社区治疗高血压,因为无法保证治疗的规范性,致使多数患者用药依从性不佳而最终未达到降压标准。患者的用药依从性在高血压治疗过程中属于影响治疗效果的主要因素之一,提高患者遵医嘱用药的行为,可有效保证降压效果和预后[4]

非洛地平缓释片是钙离子拮抗剂之一,其可对血管平滑肌进行有效抑制,促使血管微循环改善,合理调整血压水平的同时扩张冠状,动脉外周血管,让机体内的钙调素得到抑制,增加冠状窦血流量,将冠状动脉血管阻力降低,提高降压效果,减少药物不良反应,维持血压水平稳定,并显著提高患者用药依从性,获得良好的整体治疗效果[5]

本次试验发现,研究组要高于对照组的治疗依从性,低于对照组治疗6个月后的SBP、DBP水平,各项均为P<0.05。由此证明,非洛地平缓释片可有效提高社区高血压的治疗效果和治疗依从性,维持血压水平稳定,值得临床采纳和全面普及。

参考文献

[1] 普兴昌.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):159+166.

[2] 李金桂.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志,2019,12(06):50-51.

[3] 应梦佳,石健,赵智丽.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效及不良反应观察[J].慢性病学杂志,2018,19(02):221-222+225.

[4] 田苗.用非洛地平缓释片对社区高血压患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(05):99-100.

[5] 陈璐.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].海峡药学,2016,28(10):184-186.