LISA技术联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨持续气道正压通气下微创法气管内注入肺表面活性物质(LISA技术)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月南阳市卧龙区妇幼保健院收治的新生儿呼吸窘迫综合征早产儿,根据住院时采取的治疗方法不同,分为LISA组和INSURE组。比较两组早产儿用药过程中、治疗72 h内不良反应发生率、治疗72 h后并发症发生率以及住院时长和出院前病死率。结果LISA组和INSURE组各纳入46例患儿。LISA组置管所用时间、反流发生率、二次使用肺表面活性物质率、72 h内机械通气率均低于INSURE组[(6.5±1.6)s比(9.5±2.9)s,10.9%(5/46)比28.3%(13/46),10.9%(5/46)比30.4%(14/46),21.7%(10/46)比41.3%(19/46)],经皮氧饱和度最低值、心率最低值均高于INSURE组[(0.91±0.03)比(0.82±0.04),(118.9±9.6)次/min比(112.0±8.9)次/min],脑室内出血发生率低于INSURE组[10.9%(5/46)比26.1%(12/46)],差异均有统计学意义(P<0.05);两组肺出血、气漏、支气管肺发育不良、脑室旁白质软化、早产儿视网膜病发生率及住院时长和出院前病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LISA技术联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效,可减少插管注药过程中的不良反应,降低机械通气率,减少脑室内出血的发生,值得临床推广。