左氧氟沙星辅助治疗哮喘并肺部感染患者的效果及对肺功能的影响

左氧氟沙星辅助治疗哮喘并肺部感染患者的效果及对肺功能的影响

任媛媛 冯雪 刘士霞 韩丹丹 倪梦迪

大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163311

　　【摘 要】目的：观察分析对哮喘并肺部感染患者实施左氧氟沙星辅助治疗的效果。方法：选取2017年11月至2019年11月在我院就诊的100例哮喘并肺部感染患者作为研究对象，随机分为2组，50例对比组患者实施常规治疗，50例研究组患者实施常规治疗联合左氧氟沙星辅助治疗。结果：治疗后判定结果显示研究组治愈患者与好转患者一共48例，总有效率96.00%，明显高于对比组的82.00%，P<0.05。治疗前组间比较两组肺功能情况基本一致，P>0.05;治疗后组间比较两组肺功能差异显著，研究组各指标测量结果均明显优于对比组，P<0.05。结论：对哮喘并肺部感染患者实施左氧氟沙星辅助治疗可提高治疗总有效率，更好的改善患者的肺功能。  　　【关键词】哮喘;肺部感染;左氧氟沙星;效果;肺功能  　[Abstract] Objective: To observe and analyze the effect of levofloxacin on patients with asthma and pulmonary infection. Methods: from November 2017 to November 2019, 100 patients with asthma and pulmonary infection in our hospital were randomly pided into two groups, 50 patients in the control group received routine treatment, 50 patients in the study group received routine treatment combined with levofloxacin adjuvant treatment. Results: after treatment, 48 patients in the study group were cured and improved, the total effective rate was 96.00%, significantly higher than 82.00% in the control group, P < 0.05. The lung function of the two groups was basically the same before treatment (P > 0.05); after treatment, the lung function of the two groups was significantly different, and the measurement results of each index in the study group were significantly better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: levofloxacin can improve the total effective rate and pulmonary function of patients with asthma and pulmonary infection.

[Key words] asthma; pulmonary infection; Levofloxacin; effect; pulmonary function

　引 言  　　哮喘在临床属常见的呼吸系统疾病类型，且极易合并肺部感染，进一步加重病情。针对此类患者，临床需积极寻找有效的治疗方案。本次研究观察对哮喘并肺部感染患者实施左氧氟沙星辅助治疗的效果。  　　1 资料与方法  　　1.1一般资料  　　选取2017年11月至2019年11月在我院就诊的100例哮喘并肺部感染患者作为研究对象，其中男58例，女42例，年龄23-78岁，平均年龄（58.12±0.25）岁。入组患者被随机分为2组，50例对比组患者实施常规治疗，50例研究组患者实施常规治疗联合左氧氟沙星辅助治疗。组间对比两组平均年龄等自然资料，两组患者除使用治疗方法不同以外，其他方面均无对比意义（P>0.05）。  　　1.2方法  　　入院后对两组实施相同的基础治疗，包括补液、抗炎、吸氧等。  　　对比组在基础治疗之余，给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，对患者实施头孢哌酮钠舒巴坦钠（商品名：舒普深，批准文号：国药准字H10960113，生产厂家：辉瑞制药有限公司）2.0g静脉注射，每日2次，连续治疗2周。  　　研究组在对比组基础上，联合实施左氧氟沙星治療。给予患者盐酸左氧氟沙星注射液（商品名：赛世克，批准文号：国药准字H20050287，生产厂家：地奥集团成都药业股份有限公司）静脉滴注治疗，每次200ml，每日1次，连续治疗2周。  　　1.3观察指标  　　治疗前后，分别由专人对两组患者的肺功能进行测量，测量指标包括第1秒最大呼气量（FEV1）＼用力肺活量（FVC），并计算二者比值。并对两组治疗效果进行判定，如果经治疗患者临床症状消失，胸片结果提示肺炎性病变全部吸收，且痰培养结果呈阴性则判定为治愈：患者临床症状及体征显著好转，X线胸片检查结果显示肺炎性病变有吸收如果经治疗患者临床症状改善，胸片结果提示肺炎性病变部分吸收则判定为好转;如果经治疗患者不同指标均未见改变甚至出现加重则判定为无效[1]。  　　1.4统计学方法  　　将两组治疗效果判定数据与肺功能各指标检测数据统一导入SPSS20.0软件进行处理，进行X2或t检验，并以P<0.05作为数据之间经统计学比较存在明显差异的判定标准。  　　2 结果  　　2.1不同治疗方案下两组患者的临床治疗效果判定与比较  　　治疗后判定结果显示研究组治愈患者与好转患者一共48例，总有效率96.00%，明显高于对比组的82.00%，P<0.05。  　　2.2不同治疗方案下两组患者的肺功能变化情况测量与比较  　　治疗前组间比较两组肺功能情况基本一致，P>0.05;治疗后组间比较两组肺功能差异显著，研究组各指标测量结果均明显优于对比组，P<0.05。  　　3 讨论  　　哮喘患者常并发肺部感染，严重影响患者的肺部功能等，对患者的危害极大[2]。临床治疗中，补液、抗炎、吸氧等基础治疗效果有限。因此，治疗中常选择对患者实施舒普深治疗。为获得更好的治疗效果，本研究中选择在舒普深治疗基础上对患者实施左氧氟沙星辅助治疗。研究结果显示，治疗后组间比较两组肺功能差异显著，研究组的FVC、FEV1、FEV1/FVC测量结果均明显优于对比组。同时，临床治疗效果的判定结果也显示研究组治疗总有效率96.00%，明显高于对比组的82.00%。即证实，对哮喘并肺部感染患者实施左氧氟沙星辅助治疗效果显著。联合治疗方案中，所使用的舒普深是一种复合制剂，属于一线广谱抗生素。进入人体后，可对葡萄球菌、肺炎链球菌发挥强效抗菌作用。同时，还可以对细菌的β-内酰胺酶产生不可逆的抑制作用，有效降低临床耐药性，进而获得理想的治疗效果[3]。左氧氟沙星属于强效抗菌药，可以对病原菌的DNA复制与转录过程产生高效的抑制作用，进而达到抑制细菌生长等目的。因此，不同药物联合应用，可更好的抑制患者体内的微生物生长，发挥更好的抗菌作用，获得理想的抗炎效果，改善患者肺功能状态。  　　综上所述，对哮喘并肺部感染患者实施左氧氟沙星辅助治疗效果显著，较常规治疗，可有效提高治疗总有效率，并更好的改善患者的肺功能。  　　参考文献  　　[1] 巨莉.哮喘、肺部感染等疾病呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（16）：3150-3151.  　　[2] 陈丽琴，谢红燕，林华琴，等.左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察及护理[J].中国微生态学杂志，2015，27（7）：809-812.  　　[3] 沙丹，李霞，唐晋，等.哮喘并发医院获得性肺炎行头孢哌酮-舒巴坦联合左氧氟沙星治疗的疗效[J].中国伤残医学，2015，23（15）：93-94.