简介:【摘要】目的 探讨早期护理干预在预防肿瘤重症患者深静脉血栓形成中的应用价值。方法研究对象:我院收治的64例肿瘤重症患者;选取时间:2022.10~2023.10;随机分组;护理方法:常规护理干预(参照组),早期护理干预(观察组),对比两组患者深静脉血栓(DVT)发生率以及生活质量。结果 观察组DVT发生率为6.25%,参照组DVT发生率为25.00%,组间差异明显(P<0.05);护理干预后,两组患者的生活质量均较护理前有明显提升,且观察组生活质量评分上升更为明显(P<0.05)。结论 应用早期护理干预能够有效降低肿瘤重症患者深静脉血栓的发生风险,提高患者的生活质量,应用价值显著。
简介:摘要:目的:研究彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取本院于2022年1月至2022年12月收治的乳腺良恶性肿瘤患者80例,按照肿瘤良恶性分为对照组(40例,乳腺良性肿瘤)和观察组(40例,乳腺恶性肿瘤),两组乳腺良恶性肿瘤患者均采用彩色多普勒超声诊断。结果:观察组乳腺恶性肿瘤患者形态不规则、内部回声不均匀、微钙化、边界不清晰、有穿入或扭曲血管各项影像学特征占比分别为82.50%、60.00%、90.00%、85.00%,高于对照组乳腺良性肿瘤患者的35.00%、10.00%、40.00%、17.50%,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组乳腺恶性肿瘤患者血管收缩期峰值流速、血管阻力分别为22.03±6.25(cm/s)、0.88±0.12,高于对照组乳腺良性肿瘤患者16.15±7.81(cm/s)、0.56±0.15,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断方法在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有显著价值。
简介:摘要:目的:研究彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取本院于2022年1月至2022年12月收治的乳腺良恶性肿瘤患者80例,按照肿瘤良恶性分为对照组(40例,乳腺良性肿瘤)和观察组(40例,乳腺恶性肿瘤),两组乳腺良恶性肿瘤患者均采用彩色多普勒超声诊断。结果:观察组乳腺恶性肿瘤患者形态不规则、内部回声不均匀、微钙化、边界不清晰、有穿入或扭曲血管各项影像学特征占比分别为82.50%、60.00%、90.00%、85.00%,高于对照组乳腺良性肿瘤患者的35.00%、10.00%、40.00%、17.50%,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组乳腺恶性肿瘤患者血管收缩期峰值流速、血管阻力分别为22.03±6.25(cm/s)、0.88±0.12,高于对照组乳腺良性肿瘤患者16.15±7.81(cm/s)、0.56±0.15,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断方法在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有显著价值。
简介:摘要目的探讨RUNX1胚系突变导致的家族性血小板疾病并急性髓系白血病倾向(FPD/AML)患儿及其家族成员的临床特点及基因突变情况。方法对2019年10月中国医学科学院血液病医院儿童血液诊疗中心收治的1例FPD/AML患儿及部分家族成员的临床资料及基因突变结果进行分析。并以"RUNX1胚系突变""家族性血小板疾病并急性髓系白血病倾向""RUNX1 germline mutation""FPD/AML"为检索词,检索建库至2020年9月中文数据库(中国知网数据库、万方数据库及维普数据库)及PubMed数据库进行文献复习。结果患儿为5岁男孩,因发现血小板减少3年入院。体格检查提示存在皮肤出血点,其他无明显异常。辅助检查:外周血常规示WBC 6.38×109/L,HGB 113 g/L,PLT 54×109/L,中性粒细胞绝对计数4.03×109/L,血小板平均体积(MPV)9.1 fl。骨髓涂片提示巨核系发育异常。涂片免疫CD42b及CD41酶标提示存在小巨核细胞。基因检测提示RUNX1(exon3:c.520delC:p.R174Efs*10, NM_001001890)的移码突变,经口腔上皮细胞验证为胚系突变。家族史中共有5名家族成员存在血液系统疾病并相继死亡。患儿母亲及外祖父先后进行了与血液肿瘤疾病相关的137个基因热点区域的基因检测,均检测到与患儿相同位点的RUNX1移码突变,但是三人的临床症状十分不同。文献检索共检索到相关英文文献37篇,报道了70多个FPD/AML家族,未检索到相关中文文献。结论RUNX1胚系突变是导致FPD/AML的病因,进展为髓系恶性肿瘤的风险极高,携带相同突变的家族成员可能表现出非常不同的临床症状和严重程度。
简介:摘要目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患儿造血重建后人类细小病毒B19(HPV-B19)感染的血液学表现。方法对9例allo-HSCT后合并HPV-B19感染的患儿进行回顾性分析。结果9例患儿占同期接受allo-HSCT患儿的8.04%(9/112),男8例,女1例,中位年龄9(3~13)岁,均采取清髓性预处理方案。HPV-B19感染中位时间为移植后61(36~114)d。allo-HSCT并发HPV-B19感染患儿血液学表现具有异质性,9例患儿以血红蛋白伴网织红细胞下降为主要特点,7 d内网织红细胞比例、绝对值下降幅度中位数分别为90.4%(24.7%~98.7%)、90.7%(18.6%~99.0%)。除常见红系造血停滞表现外,allo-HSCT后合并HPV-B19感染的患儿还具有非红系的血象及骨髓变化:5例患儿外周血出现中性粒细胞下降,但骨髓涂片未见粒系增生受抑;6例患儿骨髓涂片查见巨核系增生减低,其中5例患儿外周血血小板下降。同时,allo-HSCT造血重建后合并HPV-B19感染的患儿骨髓红系受抑并非必要表现,9例患儿虽然均出现血红蛋白下降,但仅5例患儿骨髓红系增生减低。结论血液病患儿allo-HSCT造血重建后合并HPV-B19感染的血液学表现具有异质性,血红蛋白伴网织红细胞下降对HPV-B19感染早期诊断可能具有重要意义。
简介:摘要目的应用世界卫生组织(WHO)2016分型标准再次评价经FAB形态学分型诊断的儿童急性红白血病(AEL)资料,了解该病的临床特征和预后。方法回顾性分析2002年1月1日至2019年12月31日就诊于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心的初诊白血病患儿,首先根据FAB分型诊断标准,明确诊断AEL,然后按WHO 2016分型标准进行再次评价。结果1.按FAB分型共20例患儿诊断为AEL,依据WHO 2016分型标准,其中11例诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)伴原始细胞增多,3例诊断为急性髓系白血病(AML)伴MDS相关改变,1例诊断为急性单核细胞白血病,5例诊断为纯红白血病(PEL)。2.AEL骨髓形态学易见病态造血,原始细胞偶见Auer小体。髓系抗原主要表达CD117、CD13、CD33、CD34、CD7、CD38。染色体核型分析显示6例有异常染色体核型,涉及+8,-7,22p+,t(3;5:?),+3q-,15q-,del(9)(q13);12例为正常核型。3.13例进行化疗,1个疗程缓解率为38.5%,截至2020年7月1日,仅2例患儿无病生存(总生存分别为49个月及11个月)。结论儿童AEL易见三系病态造血,早期治疗反应差,预后欠佳,根据WHO 2016分型标准再评价后,大部分修订诊断为MDS相关。WHO 2016分型标准更贴近疾病本质,据此调整治疗可能有利于改善预后。
简介:【摘要】目的 对布地奈德、沙丁胺醇以及异丙托溴铵在慢阻肺急性加重期中的治疗效果进行观察。方法 研究对象为我院在2021年9月到2022年5月期间收治的100例慢阻肺急性加重期患者,按照不同的治疗方案进行分组,对照组与观察组各50例,对照组常规治疗,观察组则在抗感染治疗、扩充支气管治疗的基础上用雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇以及异丙托溴铵的方法对患者进行治疗,对比两组临床疗效。结果 对比发现观察组治疗有效率更高,血气指标更理想。(P<0.05)结论 以雾化吸入的方式在常规治疗基础上,用布地奈德、沙丁胺醇以及异丙托溴铵对慢阻肺急性加重期患者进行治疗可促使治疗有效率提高,同时更好的帮助患者恢复血气指标。
简介:【摘要】目的:分析预见性护理干预对肿瘤患者经外周置入中心静脉导管并发症防治效果及心理状态。方法:选取我院2020年1月-2022年1月收治的80例肿瘤患者进行研究,均留置经外周置入中心静脉导管(PICC),随机计数法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,比较两组患者并发症的发生率,心理状态。结果:经不同的护理干预,观察组患者的并发症率及心理状态评分均低于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理干预能显著降低肿瘤患者PICC并发症率、心理状态评分,值得推广。