皮肌炎患者血清中趋化因子CCL27的检测及临床意义

(整期优先)网络出版时间:2020-08-12
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摘要目的检测DM患者血清中趋化因子CCL27水平并探讨其临床意义。方法ELISA法检测58例DM患者,21例PM患者,20例SLE患者以及31名健康者血清中CCL27水平;利用国际肌炎组织制定的炎性肌病评价工具(MDAAT)评估DM患者疾病活动度,并分析血清CCL27水平与疾病活动度的相关性。多组间比较用单因素方差分析,2组间比较用t检验,横断面相关性分析采用Spearman秩相关和多元线性回归,广义估计方程(GEE)模型对于纵向数据进行分析。结果DM患者血清CCL27水平(178±49)pg/ml高于PM(110±40)pg/ml,SLE(141±46)pg/ml以及健康者(137±38)pg/ml,差异有统计学意义(F=14.192,P<0.01)。横断面研究发现血清CCL27水平与DM患者肌炎疾病活动性评估视觉模拟量表评分(MYOACT)-总体活动度(r=0.301,P=0.022)和MYOACT-皮肤黏膜活动度评分呈正相关(r=0.493,P<0.01)。伴有V形疹的DM患者血清CCL27水平[(191±52)pg/ml]高于无Ⅴ形疹患者[(153±33)pg/ml](t=2.839,P<0.01),伴有枪套征的DM患者血清CCL27水平[(196±58)pg/ml]高于无枪套征患者[(168±41)pg/ml](t=2.176,P=0.034)。随访研究发现血清CCL27水平随DM患者MYOACT-总体活动度(β=0.031,P=0.042)和MYOACT-皮肤黏膜活动度变化(β=0.032,P<0.01),呈正相关。结论DM患者血清CCL27水平显著升高,并且与皮肤疾病活动度显著相关,可以作为DM患者皮肤损伤标识物以及监测皮疹治疗的指标。