哈尔滨医科大学附属第二 医院门诊药房药物咨询情况调查研究

哈尔滨医科大学附属第二 医院门诊药房药物咨询情况调查研究

柳涤

哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江 哈尔滨 150001

摘要 目的：对哈尔滨医科大学附属第二医院门诊药房药物咨询情况调查研究分析。方法：选取2016年4月-2018年4月进入我院门诊药房登记的5000份用药情况咨询记录进行研究，对患者的用药情况进行统计分析。结果：5000份调查结果显示其中有1334份咨询了关于药物的用法用量情况药物的用药时间、用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占26.68%、24.92%、16.90%、10.46%、8.38%、6.80%和5.86%。1500份调查结果显示咨询心血管类用药、抗生素类用药、消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占22.38%、21.00%、19.14%、17.50%、10.52%、5.64%和3.82%。结论：患者在安全用药与合理用药意识方面有待提高，临床上应该注重用药指导，不断的更新用药知识，努力提高咨询的效果，为患者的用药安全和合理性提供可靠的保障。

关键词 医院门诊药房；药物咨询；调查研究

由于现在药物滥用情况发生的频率越来越高，因此，越来越多的患者开始关注用药的合理性与安全性等其他问题^[1]。目前，临床药物呈现出不断更新的状态，而且药物的功能呈现出多元化的状态，药物的剂量也是因人而异，因个人情况而定。患者需要对药物的详细信息有充分的了解，能做到正确的进行用药治疗。大部分医院门诊药房取药的患者流量比较大，因此患者在取药的过程进行药物咨询的时间比较有限，不能给予患者充分的解答^[2]。为了能够提高用药的安全性与合理性，提供个性化的用药治疗，对我院门诊药房收集得到的药物咨询登记表进行分析与调查，旨在提高患者的用药安全性与合理性。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取2016年4月-2018年4月进入我院门诊药房登记的5000份用药情况咨询记录进行研究。

1. 2. 一般方法

调查的内容涉及进行咨询人群的年龄、性别、用药品种以及患者的自身病症，根据患者的情况进行分析，最后给患者提出合理的建议。

1. 3. 观察指标

观察患者药物咨询的类型，以及主要以什么病症咨询的患者居多。

1. 4. 统计学分析

数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（x±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用例数（n，%）表示，χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

   1. 咨询内容情况

由表1可知，5000份调查结果显示其中有1334份咨询了关于药物的用法用量情况，占26.68%，其次是咨询药物的用药时间1246份，占24.92%。咨询用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占16.90%、10.46%、8.38%、6.80%和5.86%。

表1.用药咨询情况

2.2咨询用药品种情况

由表2可知，5000份调查结果显示其中有1119份咨询了心血管类的用药情况，占22.38%；其次是咨询抗生素用药情况的1050份，占21.00%；咨询消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占19.14%、17.50%、10.52%、5.64%和3.82%。

表2.咨询用药品种情况

3. 讨论

根据调查结果，我们可以看到，咨询者中女性的比例明显高于男性患者，而且年龄在55岁以上的患者居多，占总人数的58.72%^[3]。可能是由于女性患者更为细心，对用药的合理性以及用药安全情况更加关注。其中有部分的女性为家庭主妇，家庭主妇的大部分精力都放在了家庭中，因此更加注重药品的用药和理性以及用药安全^[4]。随着年龄的增长，中老年人的身体机能逐渐下降，容易患病，而且患病过程一般较长，恢复的较慢，而且比较容易出现并发症，因此中老年人对药物的基本信息以及用药的安全性以及合理性更加的关注。通常情况下，老年人的记忆力比较差，综合文化素质不高，对说明书的用药信息不能够完全理解^[5]。除此之外，老年人对药物具有一定的依赖性，会担心不正确的用药治疗会给身体带来副作用。因此更加希望药剂师可以为他们提供正确的用药方法，帮助患者选择治疗效果好、副作用小、具有明确的药物作用机理以及价格亲民实惠的药品进行服用。药师对于患者用药的过程中遇到的问题进行解答已经成了药师咨询工作的一部分^[6-7]。

从调查研究得到以下结果，5000份调查结果显示其中有1334份咨询了关于药物的用法用量情况药物的用药时间、用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占26.68%、24.92%、16.90%、10.46%、8.38%、6.80%和5.86%。1500份调查结果显示咨询心血管类用药、抗生素类用药、消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占22.38%、21.00%、19.14%、17.50%、10.52%、5.64%和3.82%。通常情况下，药师根据处方信息先向患者或者患者的家属口头交代药物的用法用量，然后再进行手写标记，标记好用法和用量，如果需要进行手写，药师的笔记一定要工整。除此之外，药师要对患者的处方进行审查，如果发现药方有不合理的情况，应该尽快的与主治医生进行联系，让医生对药方进行确认。患者的用药时间一般根据药物进入血浆的半衰期来确定患者的用药时间。而且，人的生理情况和病理情况会随着昼夜交替进行节律性的变化。

综上所述，患者进行用药咨询的范围越来越广泛，药师需要全面的掌握药理知识，主要包括药物的用法用量、用药的时间、药品的市场价格、每种药物之间的仙姑作用，患者在用药之后容易出现的不良反应、药理作用等等。并且时刻的关注新型药物的上市情况，让药师定时的参加相应的药物培训，及时补充新的药理知识，为患者提供全面细致的服务，正确的指导患者合理和安全用药。

参考文献

[1]黄意. 医院门诊药房用药咨询情况调查分析与建议[J]. 中医药管理杂志, 2017(12):31-32.

[2]曹银, 梁俊, 戴彪,等. 市级医院门诊药房药物咨询情况分析[J]. 安徽医药, 2016, 20(11):2177-2179.

[3]杜娟, 顾平荣. 门诊药房药物咨询工作情况回顾分析[J]. 黑龙江医药, 2017, 30(1):54-56.

[4]徐海波, 汤晟凌, 邹春初. 医院门诊药房556例药物咨询情况统计与分析[J]. 中医药管理杂志, 2017(18):22-24.

[5]侯广杰. 某院2014～2015年门诊西药房药物咨询情况调查分析[J]. 中国处方药, 2017, 15(2):51-52.

[6]张叶芳. 中医院门诊药房开展药学咨询的探讨[J]. 中医药管理杂志, 2017(14):86-87.

[7]马莉. 门诊西药房药物咨询情况的调查分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(7):27-28.