神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范

神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范

钟雪草

昆明医科大学第一附属医院； 云南昆明 650032

摘要：目的：探究神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范研究。方法：选取某院2018年8月～2019年12月神经内科收纳治疗的患者82例进行分组，对照组（37例）给予常规护理，研究组（45例）给予风险护理管理，对两组患者的护理满意度以及护理风险事件发生率进行观察分析。结果：研究组患者在满意度上为97.78%（44/45），对照组为81.08%（30/37），两组差异显著（P＜0.05）；研究组护理风险事件2例（4.44%），对照组为8例（21.62%），两组差异显著（P＜0.05）。结论：针对神经内科患者通过风险护理管理干预后可使得风险事件发生率降低，同时有利于满意度提高，临床上值得推广。

关键词：神经内科；护理工作；潜在护理风险；防范

引言

由于神经内科的患者往往需要更长的时间来住院，才能够保证疾病的有效恢复，因此，在为此类患者进行护理的过程当中，许多潜在的风险更加需要得到有效的防范，才能够真正确保患者的安全。而在当前的神经内科患者的护理过程当中，往往有许多的潜在风险没有得到系统性的防范，这就给患者的护理安全埋下了不容小觑的隐患，如何有效的降低甚至杜绝护理风险具有重大意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取某院2018年8月～2019年12月神经内科收纳治疗的患者82例进行分组。其中，对照组患者男14例，女23例，年龄为40～81岁，平均年龄为（62.44±3.42）岁；研究组患者男15例，女30例，年龄为39～80岁，平均年龄为（63.51±4.07）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规神经内科护理方案，包括用药指导、体征检测以及解答家属及患者疑问。研究组患者给予护理管理风险模式，主要内容有：（1）提高护理人员风险意识：定期组织护理人员学习各项条例法规，加强护理工作的风险教育和法律意识，做到“以人为本”，认真为患者服务好从入院到出院的所有环节，制定相关的防范措施才能减少护理风险，减少护患纠纷和护理差错。（2）设立风险管理小组：科室主任或护士长负责监督小组成员工作情况，按照科室护理发现的问题，小组需制定针对性护理管理计划从而进行预防和完善。（3）加强有效护患沟通：护理人员和患者及其家属进行良好地沟通，建立融洽的护患关系是化解护理风险的关键。进行医疗护理行为时要尊重患者的知情同意权和隐私权，实行保护性的医疗措施时要和患者家属做必要的交流。（4）实施护理风险管理：主要内容包括夯实基础，护理人员综合素质进行强化性培训，定期考核提高护理人员专业操作技能以及沟通能力和责任意识，确保护理人员在日常工作中，与患者沟通或者护理时发声不当操作情况降低。同时还需控制环境因素，比如很容易发生事故的地点或位置可进行警示标志设置,改善病房环境等。（5）心理护理干预：神经内科患者由于长期受疾病困扰，经常入院治疗，经济压力大，觉得自己是儿女的“负担”。往往会有焦虑、抑郁等负面情绪，临床表现为不配合治疗，甚至自暴自弃。如不能及时疏导，风险因素的发生的概率将大大增加，甚至出现自杀情况。因此，护士应筛查情绪波动较大患者，联合心理咨询师对其进行专项的心理干预。

1.3统计学方法

本文所有数据以SPSS26．0软件检验，检验计数资料(不良事件发生率)以(n/，%)表述，P＜0．05即为存在统计学差异。

2结果

2.1两组满意度

研究组患者在满意度上为97.78%（44/45），对照组为81.08%（30/37），两组差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组相关指标对比（x±s）

2.2护理风险事件

研究组护理风险事件2例（4.44%），分别为跌倒1例，坠床1例；对照组为8例（21.62%），分别为跌倒2例，坠床2例，用药差错1例，投诉3例，两组差异显著（P＜0.05）。

3讨论

护理过程时存在的护理风险，主要有：患者因素：（1）患者普遍年龄偏大，身体机能差，容易发生跌倒、坠床、误吸、走失等情况。（2）患者长期受疾病困扰，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。（3）不良好的生活习惯，部分患者有抽烟、喝酒、熬夜等习惯。医院因素：（1）医院的软硬件不能满足患者日益增长的就医需求，相关仪器设备缺乏、床位短缺、人均护士数量少，使得风险的发生几率加大。（2）医院重视程度不够，医院针对风险防控的重视程度较差，没有有效的防控措施和体系。（3）护理人员技能水平有待提高，个别护士尤其是新进护士在技能水平和沟通能力方面是有所欠缺的，增加了风险的发生几率。

预防措施：针对风险防范意识，进行培训。指导护理人员分析患者可能发生的护理风险，分析发生原因与各类事件风险事件相关性，从而制定出针对性的护理对策。对护理人员技术水平和专业知识进行培训，根据护理人员的专户业务能力不同而进行分层次培训。在日常工作中，护理人员应加强与患者沟通，注意自身语气，态度友善，实时掌握患者心理情况，必要时可给予其心理护理。严格按照相关流程，降低院内感染。对于制定的医院相关规章制度，医护人员需认真落实，监督小组应做好自身监督工作。

综上所述，给予神经内科临床患者护理工作施以风险管理护理模式，对于提高科内护理工作风险管控，有效降低护理风险概率，提高患者治疗安全程度有积极意义。

参考文献

[1]李琦.探究神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):16-17.

[2]王瑞杰.神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范[J].中国医药指南,2018,15(33):268.

[3]侯西婵.护理风险防范管理在神经内科护理工作中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,2(18):159-160.