优质护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用价值评估

(整期优先)网络出版时间:2020-09-03
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优质护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用价值评估

娜日雅

通辽市蒙医整骨医院 内蒙古自治区通辽市 028100

摘 要目的:讨论优质护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用价值评估。方法:选择80例下肢骨折的患者,分为两组,使用优质护理干预的患者为实验组,使用常规护理干预的患者为对照组。结果:两组的护理满意率,并发症发生率,下肢深静脉血栓,术后下肢功能评分的情况,差异较大(P<0.05)。结论:在下肢骨折患者手术治疗中使用优质护理干预,有利于减少下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意率,减少并发症发生率,提高术后下肢功能评分。

关键词:优质护理干预;下肢骨折术;并发深静脉血栓

下肢骨折是一种常见的创伤性疾病,在治疗过程中需要对骨折的患肢进行复位,固定[1]。由于蒙医手法复位或手术后患者需要进行较长时间的卧病在床修养,很容易发生下肢深静脉血栓,还容易引发继发性静脉曲张,皮炎,瘀滞性溃疡等症状[2]。使用优质护理干预,有利于减少下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意率,减少并发症发生率,提高术后下肢功能评分[3]。本文中选择80例下肢骨折的患者,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择80例下肢骨折的患者,其中实验组:男,女分别为20例,20例,年龄/年龄均值为:23岁到75岁、(57.59±1.76)岁。对照组:男,女分别为21例,19例,年龄/年龄均值为:22岁到76岁、(58.58±1.71)岁。

1.2方法 在对照组中使用常规护理,主要对患者进行基础护理,常见健康宣教等。在实验组中使用优质护理干预。(1)在骨折端复位后,护理人员需要观察患者的血流动力学,血常规,血脂等情况,从而分析患者出现下肢深静脉血栓的风险,并制定预防性干预。护理人员向患者讲解深静脉血栓的危害,并进行早期训练。(2)护理人员指导患者在早期将患肢抬高,或者在患者的小腿上垫上软垫,促进下肢的血液回流。还可以鼓励患者活动脚趾以及患肢的脚部,并提醒患者多做咳嗽以及深呼吸,有利于避免肺栓塞的发生。(3)护理人员指导患者进行正确体位,并观察患肢的情况,避免出现感染。在早期进行活动,鼓励患者进行下肢肌肉的收缩运动。

1.3统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1两组的护理满意率的情况 对照组中表示基本满意的患者占30.00%,表示非常满意的患者占50.00%;实验组中表示基本满意的患者占22.50%,表示非常满意的患者占72.50%;差异较大(P<0.05)。

表1两组的护理满意率的情况

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

总满意率

实验组

40

29(72.50%)

9(22.50%)

2(5.00%)

95.00%

对照组

40

20(50.00%)

12(30.00%)

8(20.00%)

80.00%

Χ2

7.593

5.966

8.769

9.339

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组的并发症发生率以及下肢深静脉血栓发生率的情况 对照组中患者在治疗过程中有2例发生畸形愈合的情况,有3例出现延长愈合的情况,有2例患者出现切口感染的情况;实验组中患者在治疗过程中有0例发生畸形愈合的情况,有1例出现延长愈合的情况,有1例患者出现切口感染的情况;差异较大(P<0.05)。两组的下肢深静脉血栓发生率相比,差异较大(P<0.05)。

表2两组的并发症发生率的情况

组别

例数

切口感染

延长愈合

畸形愈合

总发生率

下肢深静脉血栓发生率

实验组

40

1(2.50%)

1(2.50%)

0(0.00%)

2(5.00%)

1(2.50%)

对照组

40

2(5.00%)

3(7.50%)

2(5.00%)

7(17.50%)

7(17.50%)

Χ2

5.296

6.132

5.366

9.686

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3两组的术后下肢功能的情况 对照组中表示下肢功能较差的患者有7例,表示下肢功能为良的患者有13例,表示下肢功能为优的患者有20例;实验组中表示下肢功能较差的患者有2例,表示下肢功能为良的患者有8例,表示下肢功能为优的患者有30例;差异较大(P<0.05)。

表3两组的术后下肢功能的情况

组别

例数

总有效率

实验组

40

30(75.00%)

8(20.00%)

2(5.00%)

95.00%

对照组

40

20(50.00%)

13(32.50%)

7(17.50%)

82.50%

Χ2

8.229

6.396

7.185

8.639

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

骨折部位手法复位或手术后患者由于手术创伤处于高凝血的状态,由于需要卧病修养,导致下肢血流速度减慢,从而导致下肢深静脉血栓的发生率较高,严重降低患者的生活质量[4]。在手术后使用优质护理干预,造成深静脉血栓的高危因素主要有血管内膜的损伤,静脉血流缓慢,血液处于高凝状态[5]。护理人员向患者讲解深静脉血栓的危害,预防的方法,尽可能减少在手术中出血的血管损伤,指导患者进行早期康复锻炼,促进血液回流。有利于促进患者下肢功能的恢复。

本文中选择80例下肢骨折的患者,使用优质护理干预的患者下肢深静脉血栓发生率明显高于使用常规护理的患者,并且患者的护理满意率较高,并发症发生率比较低,并且患者的术后的下肢功能恢复较好。

综上,在下肢骨折患者手法复位后或手术治疗后使用优质护理干预,有利于减少下肢深静脉血栓发生率,提高护理满意率,减少并发症发生率,提高术后下肢功能评分。

参考文献:

[1]张燕.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用[J].中国医药科学,2017,7(18):161-164.

[2]乔娜.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会[J].双足与保健,2017,26(14):102-103.

[3]黄江丽.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用体会[J].中外医学研究,2017,15(09):87-88.

[4]张继春,梁红.探讨护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A3):1-2.

[5]池莉霞,杨小凤.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会[J].中国社区医师,2016,32(26):145-146.