正念减压联合疼痛干预在偏头痛患者护理中的应用价值

正念减压联合疼痛干预在偏头痛患者护理中的应用价值

徐阳 , 姜运梅

大庆市人民医院， 黑龙江 大庆 163000

摘 要：目的 探究偏头痛患者护理中，正念减压+疼痛护理干预的应用价值。方法 82例偏头痛患者为纳入对象，抽签法分组，甲组41例开展常规护理、乙组41例在常规护理基础上增加了正念减压、疼痛护理，对比头痛持续时间及发作频率及睡眠质量评分。结果 干预前头痛持续时间、发作频率、睡眠质量评分比较组间无差异性（P＞0.05），乙组干预后头痛持续时间短于甲组，发作频率、睡眠质量评分低于甲组（P＜0.05）。结论 偏头痛患者开展正念减压+疼痛干预，可缩短头痛持续时间，降低发作频率，改善睡眠质量，值得推广。

关键词：正念减压；疼痛干预；偏头痛

偏头痛为原发性头痛，以发作性波动样头痛为主要症状，多数患者伴有恶心、呕吐症状，对患者睡眠质量造成极大影响，降低了患者生活质量。相关调查发现，大部分偏头痛患者多存在焦虑、不安、偏执等情绪，影响治疗效果^[1]。基于此，偏头痛患者治疗期间，对患者开展全面、优质的干预措施，可以减轻患者疼痛、改善患者症状，提高患者睡眠质量。本次研究对81例偏头痛患者分组予以不同护理干预，对正念减压联合疼痛干预的应用价值探析，并做如下报道。

1资料与方法

1.1基础资料

于2019年2月~2020年2月我院收治的82例偏头痛患者为纳入对象，抽签法分为甲、乙2组，甲组：41例，男/女：25/16，年龄21~65（46.85±4.11）岁，病程：1~7（4.35±1.08）年；乙组：41例，男/女：27:14，年龄24~64（46.81±4.09）岁，病程：1~8(4.32±1.06）年。纳入患者确诊为偏头痛，研究目的患者知情同意，资料完整；排除标准：外伤性头痛、精神障碍患者、妊娠（或哺乳期）女性。参选对象资料数据经统计学分析差异性不大（P＞0.04）。

1.2方法

甲组：常规护理，叮嘱患者绝对卧床休息，为患者提供安静的病房环境，帮助患者制定合理的膳食计划，叮嘱患者遵医嘱用药、用通俗的语言向患者宣教疾病知识及注意事项，针对患者出现的不良情绪，耐心疏导，告知情绪对病情的影响，通过增加与患者沟通、陪同患者散步等，使其保持乐观心态，积极配合治疗。

乙组：常规护理基础上加强正念减压、疼痛干预干预，（1）疼痛护理：评估患者疼痛程度，轻度可忍受的患者多采取转移注意力，例如与患者聊其感兴趣的事、播放影视剧、结合患者喜好播放音乐等，减轻其疼痛症状；中、重度不能忍受的患者，则需遵医嘱应用止痛药物，缓解疼痛。（2）正念减压：在开展正念减压前1d，护理人员需要先向患者讲解正念的相关内容，包括训练方法、训练中的相关事宜等。实施正念减压第1d，可以播放轻柔、舒缓的背景音乐，为患者营造轻松的状态，指导患者静坐冥想自己向往的事情、环境等，第2d，指导患者放松身体例如练瑜伽、伸展身体等，同时指导患者进行呼吸训练等；第3d引导患者以平和心态面对身边的事，保持身心安宁。

1.3指标评估

睡眠质量评分：应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI）对其评估，21分为量表总分，综合评分越高，则说明患者睡眠质量越差^[2]。

1.4统计学方法

应用SPSSS25.0统计学软件处理相关数据，（n，%）、²检验用于计数资料；（ ±s）、t检验用于计量资料，α=0.05，若P＜0.05，表示对比数据有差异性。

2结果

2.1头痛持续时间及发作频率对比

干预前头痛持续时间、发作频率组间比较无差异性（P＞0.05），较甲组，干预后乙组头痛持续时间更短，发作频率更低（P＜0.05），见表1。

表1 时间及频率比较结果（ ±s）

2.2睡眠质量评分对比

睡眠质量评分干预前2组间对比无差异性（P＞0.05），与干预前比较，2组评分均明显下降，乙组较甲组低（P＜0.05），见表2。

表2 评分指标比较结果（ ±s，分）

3讨论

随着生活节奏的加快，偏头痛的发生率明显提升，对人们睡眠造成极大困扰。偏头痛具有病情迁延、反复发作的特点，且受到疼痛影响，严重影响了患者的生活与学习。对患者治疗过程中，很多患者因病情影响，情绪大、依从性大，导致治疗效果不理想，睡眠质量改善效果不理想。基于此，在对偏头痛患者治疗期间，若辅助积极的护理干预，不仅可以改善患者症状，还可以提高患者睡眠，对提高其生活质量极为关键。

常规护理多对患者的症状进行干预，缺乏多元性、个体性特点、单一性强，患者对这一护理模式认可度不高，且护理效果不理想。疼痛护理是临床重要的护理模式之一，在护理前先评估患者的疼痛情况，结合具体的患者情况及疼痛度，采取注意力转移、口服止痛药物等针对性方式，可明显改善患者疼痛症状，能缩短其疼痛时间。正念减压作为新型干预方法之一，正念减压疗法的开展，可以对相关脑皮层予以刺激，对脑区情绪予以控制，从而缓解患者不良情绪，提高患者睡眠质量^[3]。 本次研究中，与甲组互比，乙组患者头痛持续时间更短、发作频率更低（P＜0.05），睡眠质量评分比较，干预后2组评分均降低，乙组比甲组低（P＜0.05），这一结果说明，偏头痛患者开展常规护理基础上，对其实施疼痛护理+正念减压干预，成效突出。

综上所述，偏头痛应用正念减压+疼痛干预护理，症状改善好，睡眠质量高，可广泛应用。

参考文献：

[1]李贵芹. 情志护理联合自我效能训练在偏头痛患者中的应用[J]. 医药前沿, 2019, 9(27):30-31.

[2]孙学敏. 护理干预用于偏头痛患者症状缓解效果的临床分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(26):202-203.

[3]王珺. 正念减压疗法对偏头痛患者知觉压力、负性情绪及睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(12):1894-1897.