儿科重症监护病室小儿心理特点及护理对策

(整期优先)网络出版时间:2020-09-19
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儿科重症监护病室小儿心理特点及护理对策

热娜古丽 ·亚力坤

新疆维吾尔自治区儿童医院 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】 目的 探究对儿科重症监护室治疗的患儿进行心理特点分析以及心理护理的效果。方法 将2019年3月-2020年2月期间到本院儿科进行治疗的76例重症疾病的患儿,公平随机分配为各38例的两组,一组为常规组(常规护理),一组为实验组(个性化护理干预)。统计对比组间患儿哭闹、烦躁发生率和护理依从性。结果 护理后实验组患儿更少哭闹和烦躁,护理依从性更高,各指标与对照组患儿相比均有显著统计学差异,P<0.05。结论 通过对比统计实验证明,对接受针对性心理护理的患儿更有助于平复哭闹和烦躁的情绪,提高患儿的护理依从性,有较大的临床应用价值。

关键词: 儿科重症监护室;患儿;心理特点;个性化护理干预

重症疾病监护室的患儿通常病情急重,不适感更高,活动受限,面对病房环境更容易产生焦躁、难过的情绪,从而引发哭闹[1]。本文将探究对儿科重症监护室治疗的患儿进行心理特点分析以及心理护理的效果,汇报如下:

1 资料与方法

    1. 一般资料

将2019年3月-2020年2月期间到本院儿科进行治疗的76例重症疾病的患儿,公平随机分配为各38例的两组,一组为常规组(常规护理),一组为实验组(个性化护理干预)。对照组患儿男20例,女18例,年龄5个月--8岁(4.5±1.4)岁;疾病类型:小儿支气管炎有11例,小儿肺炎有9例,发烧有10例,咳嗽有8例,观察组患儿男19例,女19例,年龄5个月--8岁(4.5±1.4)岁;疾病类型:小儿支气管炎有10例,小儿肺炎有8例,发烧有11例,咳嗽有9例。所有患儿基础资料经过统计对比没有显著差异,P<0.05,基础条件对等。

    1. 方法

对照组给与患儿常规护理,即疾病监测、皮肤护理、饮食护理。用药护理等,实验组在前者基础上给与个性化的护理干预,具体操作如下:

1.2.1 病房护理

患儿的病房装饰要贴合儿童的心理发展特点,即要具有趣味性和多样性。患儿病房墙壁可以用绿色来填充,挂饰品可以用彩色来装点,比如张贴一些儿童都喜欢的卡通漫画,用卡通字体写的“听医生的话”等引导性的话语,并且布置一些玩具来吸引儿童的注意力,比如说布娃娃,小汽车等。从而从病房环境方面安抚患儿的心情。

1.2.2 基础护理

护理人员要根据“三查七对”的护理原则,严格遵循无菌性原则,在护理前后都要勤于洗手消毒。定时给患儿喂食,对患儿生命体征变化进行严密监测。在护理过程中的要与患儿家属多沟通,提醒治疗过程中的陪伴护理和注意事项,防止发生意外情况。同时病房内还要控制探视的人数和次数,避免病房内发生交叉感染[2]

1.2.3 针对性心理护理

在入院后护理人员要每天对患儿心理状态变化进行了解,可以通过询问、观察行为表现、治疗和护理依从性来判断,了解患儿的性格特点,制定心理针对性护理干预方案。时刻关心和照顾患儿的情绪,拉近和患儿的距离,提高患儿的信任度。并在平时护理过程中,多嘱咐治疗过程中的注意事项,如果表现好,则可以满足患儿一个小心愿[3]。对于哭闹不止的低龄患儿,可以用肢体抚触和按摩来减轻患儿的不适感,还可以用舒缓的音乐来转移患儿的注意力。对于能够交流、年龄较大的患儿,护理人员可以通过做游戏、讲故事、分享治疗经验、辅导学习等方式来增进彼此之间的关系。对于沉默内向的患儿,要更加耐心、轻柔、温和的和他沟通,相处方式也要偏沉静,比如绘画交流、写日记交流等等。护理人员要在平时工作之余多补充儿童心理学知识,只有了解儿童心理特点,才能够给与针对性的护理干预,患儿也更能配合护理工作,促进病情的尽快恢复。

    1. 观察指标

统计对比组间患儿哭闹、烦躁发生率和护理依从性

    1. 统计分析

SPSS17.0统计学软件来进行统计对比,t检验,百分比进行计量,当P<0.05时,统计学结果有意义。

2 结果

2.1 组间哭闹、烦躁发生情况

护理后实验组患儿更少哭闹和烦躁,各指标与对照组患儿相比均有显著统计学差异,P<0.05。如表1所示:

表1 组间哭闹、烦躁发生率对比表

组别

哭闹

烦躁

发生率(%)

对照组(n=38)

5

6

28.94%

观察组(n=38)

2

1

7.89%

t

----

----

10.58

P

----

----

0.02

2.2 组间护理依从性情况

治疗后实验组患儿护理依从性更高,各指标与对照组相比均有显著统计学差异,P<0.05。如表2所示:

表2 组间护理依从性对比

组别

完全依从(n)

比较依从(n)

不依从(n)

护理依从性(%)

对照组(n=38)

7

21

9

76.32%

观察组(n=38)

22

15

1

97.37%

t

----

----

----

10.26

P

----

----

----

0.02

3 讨论

如果不给与沟通和心理安慰,患儿有可能会持续陷入悲伤、焦虑的情绪,甚至开始抗拒医生的治疗以及护理工作,这也会直接影响治疗效果,降低安全系数,因此需要给与个性化的护理干预。首先患儿的病房布置要贴合儿童的心理发展特点,即要兼具趣味性和多样性。墙壁可以用绿色来装饰,挂饰品可以用彩色来装点。其次护理人员在护理前后都要勤于洗手消毒。定时给患儿喂食,对患儿生命体征变化进行严密监测。此外在入院后护理人员要每天对患儿心理状态变化进行了解,可以通过询问、观察行为表现、治疗和护理依从性来判断,了解患儿的性格特点,制定心理针对性护理干预方案。时刻关心和照顾患儿的情绪,拉近和患儿的距离,提高患儿的信任度。

参考文献:

[1]岑宝兴. 儿科重症监护病室中小儿心理特点分析及护理[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(19):3722-3723.

[2]王江燕. 儿科重症监护室小儿心理特点及护理对策[J]. 当代护士(中旬刊),2018,25(07):75-76.

[3]骆雅坤. 儿科重症监护病室中小儿心理特点分析及护理[J]. 首都食品与医药,2019,26(05):140.