预防性护理模式在预防老年脊柱骨折中并发症 的应用效果研究

预防性护理模式在预防老年脊柱骨折中并发症 的应用效果研究

许丽莉

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：分析预防性护理模式在预防老年脊柱骨折中并发症的应用效果。方法：将2017年12月～2019年9月期间在我院进行老年脊柱骨折术的64例患者作为观察对象，按照奇偶分组法将所有患者分为研究组和参照组，每组患者均为32例。对研究组患者实施预防性护理，对参照组患者实施一般护理模式。对比分析两组患者的护理满意度及并发症。结果：与研究组患者数据相比，参照组患者的护理满意度为46.9%，并发症发生率为25%，数据间对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：预防性护理模式预防老年脊柱骨折中并发症的应用效果显著，降低了患者的并发症发生率，提高了护理满意度，适用于临床推广应用。

【关键词】预防性护理模式；老年脊柱骨折术；并发症 ；效果

本文针对2017年12月～2019年9月期间在我院进行老年脊柱骨折术的64例患者作为观察对象，分析预防性护理模式预防老年脊柱骨折中并发症的应用效果，现分析如下。

1. 资料与方法

1.1临床数据

将2017年12月～2019年9月期间在我院进行老年脊柱骨折术的64例患者作为观察对象，按照奇偶分组法将所有患者分为研究组和参照组，每组患者均为32例。所有参与观察的患者及其家属均签署知情同意书。研究组中有男患者18例，女性患者14例。患者的年龄在55～65之间，患者的年龄均为（60.3±2.5）岁。参照组中有男性患者16例，女性患者16例，且参照组患者的年龄在63～77之间，患者的年龄平均为（70.8±5.2）岁。所有进行探究的患者性别等临床资料上基本一致，无明显差距，统计学意义不存在（P＞0.05）。

1.2方法

对参照组患者实施一般护理模式，其中包括以下内容：予以患者健康教育、心理干预等，定期对患者进行康复训练，密切关注患者病情、临床症状及生命体征的变化等。

对研究组患者实施预防性护理，其中包含以下几个方面：①泌尿系统的预防：患者实施治疗后多需要留置导尿管，极易出现感染等并发症。护理人员需要指导患者多饮水，并及时监测患者的尿液PH值指标，且帮助患者保持会阴部清洁，及时更换导尿管等。护理人员还需注意患者的引流袋位置，避免出现尿液反流状况。②下肢静脉血栓预防：由于脊柱骨折患者需要卧床休息，致使血液循环慢、粘稠等，造成患者下肢静脉栓塞。护理人员需要引导患者进行适当的运动训练，比如踝泵运动以及肱四头肌收缩运动等。并且，护理人员需要为患者家属进行亲自指导，促使家属辅助患者进行膝关节和髋关节的运动训练，谨记医生嘱托用药，防止并发症的出现。③防止腹胀发生：由于患者骨折后常卧床休息，患者的肠胃蠕动较差，致使其出现腹胀现象。预防性护理需要护理人员指导患者及家属采用腹部收支点穴及经络推拿方式，并联合应用中药热庵包进行腹部热敷，促进患者肠胃蠕动，缓解患者腹胀现象，增加肛门排气。④饮食干预。护理人员需要引导患者保持良好的饮食习惯，予以患者低盐、低脂食物，且叮嘱患者每天摄入水量在1400ml以上，进一步避免患者出现大便不通畅的现象。⑤心理预防。医护人员需要提前对患者的心理素质进行评估，并依据患者的实际情况制定针对性的心理辅导，密切注意患者的情绪变化，消除患者的消极情绪，使患者保持积极向上的治疗心态。⑥用药指导。护理人员需要指导患者遵医嘱用药，并在治疗期间严密监控患者的相关身体指标参数，防止患者出现其他并发症情况。若是患者出现任何不良反应需要及时采取相应措施并上报医生。

1.3观察指标

根据研究组与参照组患者的结果进行对比，探讨两组患者经不同方式护理后的护理满意度及并发症发生率，其中包括满意、一般、不满意三种形式，患者的并发症主要包括下肢静脉血栓、尿路感染、肺部感染等，并发症发生率通过百分比展示。

1.4统计学分析

对本文中的所有数据进行SPPS24.0软件检测，所有患者的计量数据结果应用（均数±标准差）的形式展示，且实施t检验。所有患者数据结果的对比通过百分比显示，并予以卡方计算，当数据对比后的结果P＜0.05时，统计学有意义。

2. 结果

2.1观察两组患者的护理满意度

所有患者的护理满意情况由表1结果所示，与研究组患者数据相比，参照组患者的护理满意度为46.9%，两组数据结果差异明显，统计学意义存在（卡方=16.3333，P=0.0000）。

表1 两组患者的护理满意度

2.2分析两组患者的并发症发生率

两组患者经过不同方式护理后的并发症发生率如表2所示，与研究组患者相比，经过一般护理方法的参照组患者并发症发生率为25%，数据间对比差异明显，统计学意义存在（卡方=6.3345，P=0.0118）。

表2 两组患者的并发症发生率

3. 讨论

随着我国物质水平的提高，人口不断增加，老龄化加剧^[1]。老年脊柱外科手术的创面较大，患者经手术后的抵抗力迅速下降，且由于年龄的影响，老年患者的皮肤缺少弹力，出现并发症的情况较多^[2]。因此，临床上的护理方法是极其重要的，利用预防性护理模式可以有效降低患者的并发症发生率，保证老年患者的生存质量，缓解了紧张的医患关系。

通过上述研究发现，研究组患者数据相比，参照组患者的护理满意度为46.9%，并发症发生率为25%，数据间对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05）。由此可知，相较于一般护理模式，预防性护理可以提高老年患者的护理满意度，减少患者并发症发生情况，促进老年患者的生活质量不断提升，加强了患者的康复效率。

综上所述，预防性护理模式预防老年脊柱骨折中并发症的应用效果显著，降低了患者的并发症发生率，适用于临床推广应用。

【参考文献】

[1]刘晔. 针对性护理干预在脊柱骨折截瘫患者并发症预防中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛, 2018, 022(021):3031-3032.

[2]朱晓雷. 协同护理模式在预防脊柱骨折并发症中的效果观察[J]. 医药前沿, 2019, 9(015):190-191.