幽门螺杆菌感染患儿接受益生菌配合序贯疗法治疗的有效性与安全性

幽门螺杆菌感染患儿接受益生菌配合序贯疗法治疗的有效性与安全性

雷秀秀

肥城市人民医院 , 山东泰安 271600

【摘要】目的 分析幽门螺杆菌感染患儿接受益生菌配合序贯疗法治疗的有效性与安全性。方法 用2018年3月-2019年12月在院治疗的68例幽门螺杆菌感染患儿进行本次探究，随机均分为参照组和观察组，各34例。参照组用序贯疗法，观察组用益生菌配合序贯疗法治疗，对比疗效、不良反应。结果 治疗后，观察组疗效较好，参照组疗效较差；观察组不良反应较少，与参照组反差大，（P＜0.05）统计学意义明显。结论 益生菌与序贯疗法同时作用疗效显著，可保障药物在患儿体内的耐受性，减少不良反应，提高治疗安全性，适合推广。

【关键词】幽门螺杆菌感染；益生菌；序贯疗法

儿童发生幽门螺杆菌感染的概率较高，与机体免疫力差、饮食不洁、其他疾病/人传染有关。被感染后患儿发育变慢，精神萎靡，食欲下降，周身都很难受。用益生菌配合序贯疗法治疗可促进胃肠道功能恢复，增加胃肠道中的良性菌群，促进胃肠道蠕动，加快不良物质排出^[1]。益生菌配合治疗比单用序贯疗法更有效，药物对机体的不良影响少，患儿更安全，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2018年3月-2019年12月在院治疗的68例幽门螺杆菌感染患儿进行本次探究，随机均分为参照组和观察组，各34例。两组共有41例男患儿和27例女患儿，年龄均值为（8.12±2.34）岁。两组基线资料无统计学意义（P＞0.05），有比较价值。

纳入^[2]：经过胃镜、13碳尿素呼气试验等检查，所有患儿幽门螺杆菌检测结果均呈阳性，确诊为幽门螺杆菌感染，腹胀、反酸、口腔异味等十分明显，家长已签署知情同意书。

排除：最近一个月内服用过抗生素、益生菌等药物、药物过敏、以前出现过幽门螺杆菌感染的患儿。

1.2方法

1.2.1参照组

序贯疗法：让患儿每天餐前口服两次奥美拉唑（生产厂商：山东新时代药业有限公司；批准文号：国药准字H20044871；规格：10mg*14片*2板/盒），剂量控制在0.6-1.0mg/kg/d，口服两次阿莫西林克拉维酸钾片（生产厂商：湘北威尔曼制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20051710；规格：1.0g）剂量控制在10-20mg/kg/d，连续治疗5天。

1.2.2观察组

益生菌配合序贯疗法：益生菌使用布拉氏酵母菌散（生产厂商：BIOCODEX(法国)；批准文号：进口药品注册证号S20150051；规格：0.25g*6袋）每次1袋，每天2次，配合序贯疗法同时进行（序贯疗法同上组），治疗2周。

1.3观察指标

统计两组出现的恶心/呕吐、腹胀/腹痛/腹泻、味觉障碍等不良反应，生成不良反应发生率。

1.4 疗效判定

显效：治疗后，用胃镜等检查幽门螺杆菌转阴或全部消失，腹胀等病症全部消失，患儿食欲正常，生命体征良好。有效：治疗后，用胃镜等检查存在少量幽门螺杆菌，腹胀、腹痛等病症减少，食欲有所增加。无效：治疗后，经检查幽门螺杆菌依然呈阳性，患儿病症无任何变化，机体越来越瘦，食欲不振加重。只有将显效率和有效率相加才能得出治疗总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法，检验水准α=0.05，数据比较后出现（P＜0.05）时才有统计学意义。

2 结果

2.1关于疗效对比

治疗后，观察组疗效较好，参照组疗效较差，（P＜0.05）数据差异大。详见表1。

表 1 疗效对比[n(%)]

2.2两组不良反应之比

治疗后，观察组不良反应较少，与参照组反差大，（P＜0.05）统计学意义明显。详见表2。

表 2 两组不良反应对比[n(%)]

3 讨论

幽门螺杆菌感染在患儿中防不胜防，家长不能随时陪伴患儿，患儿自我护理能力差，在不经意间就容易感染病菌。幽门螺杆菌的繁殖能力较强，会快速占据胃肠道，干扰消化系统运转，减少营养物质吸收。序贯疗法用抗生素等药物改善胃肠道功能，发挥药物作用力，大幅度杀灭幽门螺杆菌，但存在幽门螺杆菌隐藏风险，停药后容易反复。益生菌配合治疗能加强胃肠道蠕动，促进药物在胃部消化、肠道吸收、代谢等，加强消化系统动能，用良性菌群干扰不良菌群滋生，降低药物对机体的刺激，保障用药安全性^[3]。

益生菌配合序贯疗法治疗可促进机体免疫力，益生菌对肠道进行保护，降低幽门螺杆菌对胃肠道的损伤，增加营养物质在小肠中的吸收量，保障营养供给。患儿机体向好转变，机体抵抗其他病菌的能力变强，不再嬴弱。益生菌是机体需要的良性菌群，数量增加能更好的抵抗幽门螺杆菌对消化系统造成的影响，减轻消化系统负担。益生菌皮恶化序贯疗法能尽快消除幽门螺杆菌，保障转阴率和病菌消亡，即使停药后也不用担心幽门螺杆菌反复。益生菌在肠道大量繁殖，能稳定消化系统蠕动频率，保障机体代谢^[4]。

观察组治疗方式可更好的保护患儿，加快治愈速度，提高临床疗效。益生菌配合序贯疗法治疗应用价值较高，能长期保障胃肠道功能，减少其他疾病，促进患儿发育。益生菌配合序贯疗法治疗提高临床治愈幽门螺杆菌感染的能力，更好的保护患儿健康。经此发现，治疗后，观察组疗效较好，参照组疗效较差；观察组不良反应较少，与参照组反差大，（P＜0.05）统计学意义明显。说明益生菌与序贯疗法可提高治疗幽门螺杆菌感染患儿的有效性和安全性。

综上所述，益生菌与序贯疗法同时作用疗效显著，可保障药物在患儿体内的耐受性，减少不良反应，提高治疗安全性，值得推广。

【参考文献】

[1]周承, 殷海斌, 周罗根. 益生菌联合序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效分析[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(24):62-65.

[2]李苗琼, 许江兰. 幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎经益生菌结合序贯疗法治疗的效果与安全性探讨[J]. 中外医学研究, 2018, 16(35):151-153.

[3]陈伦虎, 孙雪, 罗寿军,等. 益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 12(5):71-72.

[4]梁满义. 序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(5):56-59.