心理护理对改善剖宫产产妇心理状态的意义研究

心理护理对改善剖宫产产妇心理状态的意义研究

张晨晨

广州花都区妇幼保健院 510800

摘要:现阶段我国护理模式形式多样，而心理护理属于新型护理模式，在近几年中得到了广泛应用。其中心理护理对于疾病的恢复有着至关重要的作用。尤其是在剖宫产产妇术前、术中、术后的过程中，心理护理能够帮助产妇缓解焦虑的心情，对顺利生产起到重要作用。

关键词:心理护理；剖宫产产妇；改善心理状态

心理护理的概念为，护理人员使用专业的护理手段对病人的心理状态进行积极引导，使病人通过专业的护理获得心理放松，从而达到心理与身体的良好状态。大部分产妇在临床中都可能会发生意外情况，包括难产，但采取剖宫产手术可以降低意外情况的发生率，在一定程度上增加产妇与新生儿的存活几率。发展至今，临床上产妇生产更多的会选用剖宫产方式，虽然避免了难产问题，但手术创伤大，极容易产生细菌，导致手术伤口被感染，在临床中，剖宫产被称为产科中最具有挑战性的手术。由于剖宫产手术存在较多的并发症，所以，医护人员对产妇的护理格外重要，现阶段，选择剖宫产妊娠方式的产妇越来越多，产妇在待产过程中难免会出现紧张、恐惧、焦虑的情绪，在剖宫产术前、术中以及术后使用心理护理能够有效缓解产妇紧张的情绪，为胎儿的顺利出生与产妇术后恢复有着重要的作用。

一、剖宫产产妇术前心理状态

（一）紧张

剖宫产产妇在术前形成紧张的主要原因是环境较为陌生，且医护人员由于工作忙碌不会与产妇进行过多的交流，在整个过程中形成一种严肃的氛围，此外，其他产妇由于疼痛发出的声音也会造成待产孕妇出现紧张的情绪。

（二）恐惧

产妇恐惧心理出现的主要原因在于担心主刀医生的技术问题，或者担心医生与护士出现不负责的态度，从而影响自身分娩出现问题。另外，大部分产妇会恐惧手术中的疼痛感，所以在术前极易产生恐惧感。

（三）忧虑

忧虑的主要根源在于，产妇来自于家庭的压力或者受封建思想的影响，大部分家庭都渴望男孩的到来，就会导致对胎儿性别产生忧虑，害怕如果分娩胎儿为女性，会受到家人的冷落，难免心情会受到影响。另外，产妇还会出现对手术过程中的担心，害怕在术中出现危险影响胎儿健康，或者手术后出现剧烈的疼痛，以上都是忧虑产生的主要原因。

二、心理护理的实施

（一）消除精神紧张、恐惧感

在实施剖宫产手术时，要对产妇的身体以及心理状态进行评估，产妇的情绪将直接影响到整个生产过程，在产前对待产孕妇进行健康教育，尽量使产妇的心情得到放松，在术中要时刻关注产妇的情绪与心理，分娩的不同阶段实施不同的心理护理，从而调节产妇的情绪，以免影响正常分娩^[1]。做好对产妇术前的心理护理,能够提高产妇的心理素质,稳定产妇在术中的情绪。大部分剖宫产产妇在手术过程中,会存在忧虑和紧张的心理,担心发生各种难以想象的情况,主要为新生儿出生状况、伤口疼痛及恢复情况、预后情况等。护理人员根据产妇的担忧问题进行针对性指导，向其讲述剖宫产的优点及护理方式，充分和产妇交流沟通，降低其焦虑程度。同时对产妇进行健康教育，讲解剖宫产技术的安全性和优势。医护人员应知晓产妇的需求,为产妇提供更多的帮助,使产妇身体健康,感受到关怀和温暖，促使产妇和家属能够放心。如果产妇在术中情绪处于紧张焦虑状态，很容易对分娩造成影响，在此时，应该有护理人员采取专业的心理护理，用激励的方式，鼓励产妇积极配合手术，安慰产妇情绪，消除产妇紧张与恐惧心理。此外，在护理过程中也可转移产妇注意力，聊一些产妇感兴趣的话题，从而保证手术的顺利实施。

（二）消除焦虑和抑郁

不管是在术中、术前以及术后都要时刻关注产妇的心理变化，尤其是在术中，产妇会由于环境的影响导致产妇出现焦虑与抑郁的情绪。为了降低手术对产妇的情绪影响，护理人员需保持足够的耐心缓解产妇的不良情绪^[2]。在进入手术室后进行局部消毒时，护理人员对手术流程进行简单的讲解，并及时回复产妇提出的问题，重点讲解麻药的作用以及安全性，提高产妇的配合程度，从而保证手术的顺利进行。此外，在交谈过程中不要刻意提及“疼痛”二字，以免使产妇情绪受到影响。在手术过程中,护理人员要时刻关注产妇的情绪变化，一旦产妇出现痛苦或者不适的情况，要第一时间进行询问。胎儿在离开母体之后，要第一时间告知产妇，并告知产妇胎儿的基本情况，要使产妇与婴儿进行亲密接触，赞美母亲的伟大，提升产妇的满足感，从而降低产妇的不良情绪。如果手术中出现问题，医护人员要沉着冷静，以免增加产妇的焦虑情绪^[3]。

（三）营造舒适的住院环境

营造良好且舒适的住院环境主要包括，美观舒适的装修风格、完善的医疗设备以及和谐的医患关系等。根据研究显示，舒适的环境能够降低产妇紧张、焦虑的情绪，和谐的医患关系能够降低产妇的陌生感，在产妇生产过程中，护理人员要结合自身的经历对产妇进行开导，增强产妇生产的信心与决心，多描述一些胎儿生产后的画面，降低产妇的不良空间感，以此来减轻术中不安、烦躁、焦虑等情绪，从而达到良好的产后恢复效果

^[4]。

（四）加强宣教

受我国传统教育思想的影响，一部分人群存在重男轻女的现象，针对以上问题在护理过程中要加强对产妇与家属的宣传与教育工作^[5]。在产妇办理住院后，医护人员对病房的基本环境、住院须知以及主治医生等情况进行自信讲解，在讲解完成后与产妇进行简单沟通，在沟通过程中了解其家庭基本结构与情况，如果产妇出现紧张、焦虑等情绪，要进行安抚，从而增加产妇的自信心，通过沟通建立良好的医患关系与互信的桥梁，提升产妇的配合度^[6]。另外宣传教育的内容还包括医护人员的基本职责、医院环境介绍以及生产中遇到的突发问题等，比如产妇饮食和休息、分娩常识，宫缩与分娩的关系及分娩时与接生人员配合的必要性，讲解分娩是生理过程，调动产妇与助产人员配合的积极性，让她们积极配合，使他们知道分娩是正常的生理现场，宫缩好可促进分娩顺利进展，以消除产妇对分娩的忧虑和产生疼痛的恐惧。告知产妇如精神过度紧张时应缓解产妇恐惧和紧张心理，使之感到自己具有控制感和对分娩充满信心。对有重男轻女思想的孕妇要做好说服教育工作，尤其要对其配偶和家属进行沟通^[7]。

三、结论

剖宫产手术会给产妇造成较多压力，包括心理和身体压力等，而且术后心理和疼痛需产妇独自调节，如果医护人员为对其进行引导和护理，将会导致产妇在术后出现并发症现象。因此，需要医护人员根据产妇实际需求采用针对性的护理计划，首先为患者营造良好的住院环境，关注环境对患者心情的影响；和产妇多交流沟通，并注意交流、沟通的语气，切实能够让患者感受到关心；术后对产妇进行心理护理，向其讲解产后注意事项，引导其更好的接受新生儿的到来，针对其各种担忧给予针对性解答与开导，使产妇保持良好的心理状态。综上所述，心理护理能够有效缓解产妇术前、术中、术后出现的焦虑、紧张、恐惧的心理情绪，对剖宫产的顺利实施起到重要作用。

参考文献

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[2]余清华.术前心理护理对剖宫产产妇心理状态及手术耐受性的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(36):5245-5246.

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