分析集束化护理在脑卒中患者皮肤压力性损伤预防中的应用

分析集束化护理在脑卒中患者皮肤压力性损伤预防中的应用

卢林攀

广西河池市人民医院 广西 河池 547000

摘要:目的:针对脑卒中患者在临床中开展集束化护理，对其皮肤压力性损伤的效果实施分析。方法:研究进行时间段在2019年5月-2020年5月，研究病例从我院接收的脑卒中患者中选取，共选取80例患者，按照患者进行护理的差异来分组，可分为观察组与比对组，观察组患者进行集束化护理，比对组进行常5规护理，对比分析两组皮肤压力性损伤发生率与护理满意度评分。结果:对比分析两组皮肤压力性损伤发生率与护理满意度评分，观察组均存在有明显优势，p<0.05。结论:脑卒中患者在临床中进行集束化护理，可合理避免患者发生皮肤压力性损伤。

关键词:脑卒中；集束化护理；皮肤压力性损伤

脑卒中疾病会严重威胁到患者的生命安全，脑卒中疾病在治疗过程中容易出现皮肤压力性损伤并发症，对患者身体健康构成严重伤害。临床为了预防脑卒中患者在治疗过程中出现皮肤压力性损伤，需要在患者治疗过程中对其进行一些护理干预。本次研究对脑卒中患者实施集束化护理，详细研究信息如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究进行时间段在2019年5月-2020年5月，研究病例从我院接收的脑卒中患者中选取，共选取80例患者，按照患者进行护理的差异来分组，可分为观察组与比对组，两组患者总数量均为40例。观察组男患者数量为21例，女患者数量为19例，患者年龄在32-76岁之间，均值为（53.26±1.36）岁。比对组男患者数量为22例，女患者数量为18例，患者年龄在33-77岁之间，均值为（55.16±1.40）岁。对比分析两组一般资料，p>0.05。

1.2方法

比对组患者进行常规护理，护理人员在患者住院治疗过程中，需要确保患者床单始终维持干燥与清洁，同时护理人员需间隔2h便帮助患者进行翻身动作，密切关注患者皮肤状况^[1]。观察组患者进行集束化护理，集束化护理信息如下：

（1）合理评估患者发生皮肤压力性损伤的风险：护理人员在患者住院期间，借助Braden评估表来有效评估患者皮肤压力性损伤风险，Braden表能够对患者的自我感觉、剪切力、活动力、摩擦力、移动力与营养状况进行合理评估。风险等级能够分为轻度、中度、高度与极度等四个维度，护理人员根据患者的情况来安排评估频率与时间。

（2）预防皮肤压力性损伤的具体举措：护理人员定期帮助患者进行翻身动作，在此过程中护理人员指导患者运用仰卧位和健侧卧位，以此来更快完成翻身动作。当患者采取侧卧位时，护理人员能够将翻身枕放置到患者背部，并将软枕放置到患者两个膝盖之间。护理人员帮助患者进行翻身动作时，不能够出现拽、拖与拉等粗暴动作，同时护理人员还需确保患者床单与衣物都始终维持清洁。

（3）开展健康教育：护理人员向患者与家属宣教可能会诱发皮肤压力性损伤的因素，并向患者宣教预防皮肤压力性损伤的具体措施，使得患者可以在日常生活中注意预防。此外护理人员还向患者与家属宣教皮肤压力性损伤的严重危害，确保患者可以坚持预防措施。

1.3观察指标

观察两组皮肤压力性损伤发生率与护理满意度评分，护理满意度运用我院自制调查问卷来进行评分，评分范围为0-100分，患者评分值越高表示对护理的满意度越高。

1.4统计学方法

研究运用SPSS 25.0软件来分析数据，计数数据用百分比来体现，卡方值作为检验值，计量资料用均值±标准差来体现，t值作为检验值，p<0.05，代表数据具有明显统计学意义。

2.结果

对比两组皮肤压力性损伤发生率，观察组为5.00%（2/40），比对组为12.50%（5/40），x²=8.601，p=0.001。对比两组护理满意度评分，观察组为（93.15±5.26）分，比对组为（88.90±6.30）分，t=8.360，p=0.001。

3.讨论

脑卒中患者在临床发病期间会出现大小便失禁、意识障碍与肢体瘫痪等严重不良症状，患者需要长时间进行卧床治疗，在卧床治疗期间患者极易发生皮肤压力性损伤，若患者发生皮肤压力性损伤，则会增大患者的治疗与护理难度，使得患者的病情恢复受阻^[2]。

常规性护理可以在一定程度上确保患者治疗的顺畅性，但护理效果并不显著^[3]。集束化护理可以对患者发生皮肤压力性损伤的风险进行合理评估，针对患者的风险对其进行相适应的护理举措，同时对患者开展疾病的健康宣教，使得患者可以足够重视皮肤压力性损伤的预防，同时还可以确保护理干预更具针对性，护理干预效果越强^[4]。结果表示观察组患者的皮肤压力性损伤低于比对组，护理满意度评分高于比对组，这说明集束化护理效果强于常规护理。

总而言之，脑卒中患者采取集束化护理，可以最大程度预防皮肤压力性损伤的发生，同时增强护理满意度。

参考文献:

[1]庄奥丽,李艳蓉.集束化护理在脑卒中患者皮肤压力性损伤预防中的应用策略分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(5):155.

[2]魏倩.集束化护理在急性缺血性脑卒中吞咽困难患者中的应用[J].健康必读,2020,3(8):120,128.

[3]邹艳辉,毛立杰,杨慧燕, 等.集束化护理干预模式在促进脑卒中患者身心康复和提高护理质量中的作用[J].中国医药科学,2020,10(2):177-180.

[4]黄曲云,黄英新,黄青秀.集束化护理干预在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用[J].中外医学研究,2019,17(30):122-124.