关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理方法分析

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理方法分析

栾慧敏

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：探讨膝关节骨性关节炎患者采用护理干预对生活质量的影响。方法：本次调查的对象为以随机的方式选取在我院治疗膝关节骨性关节炎的患者，本次研究选取时间为2019年7月-2020年7月，共选取30名膝关节骨性关节炎患者进行调查，其中对照组15例患者予以常规护理干预，实验组15例患者予以围手术期护理干预，比较两组患者的生活质量。结果：实验组患者的生活质量明显高于对照组，经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05）。两组患者护理后的住院时间、临床症状消退时间、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、Lysholm评分、并发症发生率等数据间均存在明显差异，具有可比性（P<0.05）。结论：将围手术期护理干预运用膝关节骨性关节炎患者的临床护理中，可提高患者的生活质量，能够缩短患者的康复时间，对于改善患者的不良心理具有重要促进作用，临床疗效显著，此方式值得临床应用和推广。

【关键词】护理干预；膝关节骨性关节炎；关节镜；围手术期

膝关节骨性关节炎是骨科中较为常见的疾病，此病与感染、性激素和遗传等因素相关，具体发病原因尚不明确。膝关节骨性关节炎临床症状包括晨僵、关节疼痛和关节畸形等，若治疗不及时，会损伤患者的器官功能和其他系统，对患者的身体健康产生严重影响同时降低了患者的生活质量。目前对于膝关节骨性关节炎的患者，治疗方案包括保守治疗和手术治疗，在治疗的同时为此本次研究选取30名膝关节骨性关节炎患者进行调查，探讨使用常规护理干预和围手术期护理干预对患者生活质量的影响^[1]，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象按照随机方式选取在我院治疗膝关节骨性关节炎的患者，本次研究选取时间为2019年7月-2020年7月，共选取30名膝关节骨性关节炎患者进行调查，其中对照组15例患者予以常规护理干预，其中男性病例共计7例、女性病例共计8例，病例年龄为42-76岁，平均（59.36±3.17）岁。实验组15例患者予以围手术期护理干预，其中男性病例共计9例、女性病例共计6例，病例年龄为41-77岁，平均（59.41±3.27）岁。本医院伦理委员会已批准此次实验，两组患者均自愿参加此次实验且由患者家属或本人签署了知情协议书。两组资料均无明显的差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组15例患者采用常规护理干预，包括止痛、消炎、理疗等，并且做好出院指导^[2]。实验组15例患者采用围手术期护理干预，方法如下：①健康宣教：患者入院后，护理人员要对患者进行健康教育，用通俗易懂的方式向患者普及膝关节骨性关节炎的治疗相关知识、注意事项、发病原因等，同时耐心解答患者所提出的疑问。②指导功能锻炼：在患者药物治疗同时应对其功能锻炼进行指导，告知患者坚持长期功能锻炼所取得的良好效果，从而提高患者依从性。③疼痛护理：在治疗过程中缓解患者疼痛，止痛是常规治疗措施。 但因患者的个体差异、病情严重程度、疼痛阈值等不同，患者的疼痛耐受力也不同，为此护理人员要在治疗基础上增加对患者疼痛的护理。 指导患者深呼吸法、转移注意力法等。④生活护理：嘱咐患者要劳逸结合，充分保证休息同时锻炼身体，依照天气变化增减衣物，注意保暖防寒^[3]。

1.3 观察指标

1.3.1比较两组生活质量，采用百分制，得分越高代表生活质量越好。

1.3.2观察患者的住院时间及临床症状消退时间。
1.3.3对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，分值越高表示患者不良情绪越重。
1.3.4采用Lysholm量表观察评价两组患者护理前后的膝关节功能恢复情况。

1.4 数据分析

本次研究选择SPSS17.0统计学软件对相关数据进行处理，计数资料数据如生活质量评分采用( 士s)表示t检验，按照（P<0.05）数据差异为准，具有临床比较价值。

2结果

2.1生活质量评分对比

实验组生活质量总评分为（89.61士3.26），明显高于对照组（71.29士4.30），t值12.4402，p值0.0000，两组数据结果有较大差异，（P<0.05）存有临床统计学意义。

2.2临床指标比较

对照组患者的住院时间长于实验组；同时对照组患者的临床症状消退时间长于实验组，组间存在差异（P<0.05），见表1。

表1实验组和对照组患者的临床指标对比

2.3不良心理情绪改善情况比较

对照组和实验组患者护理后的SAS评分、SDS评分组间具有临床对比意义（P<0.05），见表2。

表2不良心理情绪改善情况对比

2.4膝关节功能评分比较

对照组和实验组患者护理前的Lysholm评分差异不具有对比价值（P＞0.05）；对照组和实验组患者护理后的Lysholm评分数据对比结果说明组间具有可比性（P<0.05）。

表3膝关节功能评分对比

3讨论

近年来，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐上升，临床上对膝关节骨性关节炎患者大多采用药物治疗，但长期用药会出现导致关节功能障碍等情况，对患者正常生活产生影响，还会对增加患者的经济与心理负担，而降低患者依从性。要想控制好患者病情避免病情迁延^[4]，则需要加强对其的护理干预，提高生活质量。为了证实围手术期护理干预运用到膝关节骨性关节炎患者中的疗效，通过对患者进行全面的护理提高整体治疗效果，选取30例患者进入临床研究，发现对照组患者生活质量评分低于实验组，两组数据比较有很大差异，（P<0.05）存有临床比较价值，再一次证实此方法的有效性^[5-6]。

综上所述，将围手术期护理干预运用到膝关节骨性关节炎患者的临床护理中，可提高患者的生活质量，此方式可在临床广泛运用。

【参考文献】

[1]王联学.温针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果与护理[J].按摩与康复医学,2020,11(18):28-30.

[2]鄢燕.温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床探讨[J].中国继续医学教育,2020,12(22):167-169.

[3]李雁婷.中西医结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(13):26-27.

[4]周建华,吴祖亮,胡锐明.人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的疗效[J].中国实用医药,2020,15(18):87-89.

[5]刘晓丹.关节镜治疗膝关节骨性关节炎围手术期的快速康复护理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):53.

[6]木妮热·阿布都克力木,黄环.关节镜治疗膝关节骨性关节炎围手术期的快速康复护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):275+279.