急诊护理干预对高血压脑出血患者预后的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2020-11-11
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急诊护理干预对高血压脑出血患者预后的影响研究

付蓉蓉

南京医科大学第四附属医院 江苏省南京市 320111

【摘要】目的 分析和探究为高血压脑出血患者实施急诊护理干预后对预后的影响。方法 随机选择了我院心血管内科在2019年1月-2020年1月收治的160例高血压脑出血患者,分为对照组和实验组,其中为对照组提供常规急诊护理服务,在此基础上实验组又给予了系统性的急诊护理干预,然后对其预后的效果进行对比。结果实验组患者的NIHSS评分低于对照组,而ADL、FMA等指标评分均高于对照组,同时护理干预后实验组患者的SDS、SAS评分均比对照组低,他们之间的研究数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在对高血压脑出血患者进行临床治疗过程中,为其提供系统性的急诊护理干预,不仅可以使患者的预后能力得到有效改善,而且还可以提高患者的护理效果和生活质量。

【关键词】高血压脑出血患者;急诊护理干预;预后效果


如今,随着人们生活结构的改变和生活压力的增加,高血压脑出血的发生率不断提升,极易出现昏迷或休克状态,此时要对其给予及时、有效的抢救,以期达到理想的预后效果。在对高血压脑出血患者进行临床抢救过程中,护理干预不可或缺,而常规急诊护理干预所达到的效果不理想,因此我院尝试引入系统性的急诊护理干预,取得了不错的效果,现对其进行阐述。

1.资料与方法

1.1临床资料

本文研究随机选择了我院心血管内科在2019年1月-2020年1月收治的160例高血压脑出血患者,分为对照组和实验组,对照组中45例男性,35例女性,年龄在50-75岁,平均(64.5±1.3)岁,病程在2-16年,平均病程为(8.3±1.0)年;实验组中46例男性,34例女性,年龄在51-75岁,平均(64.8±1.4)岁,病程在2-17年,平均病程为(8.5±1.2)年。两组患者在临床方面所产生的数据差异无统计学意义(P﹥0.05),但具备一定的可比性。

1.2方法

两组患者入院之后均给予及时接待、检测和治疗,随后为对照组提供常规急诊护理服务,主要是观察和记录患者的生命体征,并协助其进行治疗。而实验组患者给予了系统性的急诊护理干预,具体内容如下:(1)入院前的急救护理。医护人员在救护车到达现场后,最好依据患者的肢体、意识、言语等身体状况来为其进行初步的诊断评估。对于高血压患者需要实时关注其血压状况,并且患者一旦出现脑出血,将会诱发血压迅速升高,当血压超过200/100mmHg时,需要给予平稳降压治疗;(2)急诊心理护理。护理人员结合患者心理特点开展心理疏导服务,以确保其不良心理情绪得到有效缓解,在治疗后的恢复阶段,还需要对患者的心理状况给予及时的了解,并为其开展针对性、系统性的健康教育,以此来提高患者临床治疗和护理的积极性;(3)急诊科急救护理。待患者到达急诊科后,护理人员需要对患者的生命体征给予及时检测,并对其病情进行评估,对患者的血压、呼吸频率、意识等生命体征给予严密关注,对存在的异常要给予及时治疗,以避免患者病情的恶化,提高其治疗效果。

1.3临床评定标准

(1)借助美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对出院时患者的神经功能缺损程度进行评分,借助日常生活活动能力评定量表(ADL)对患者日常生活活动能力进行评分,借助简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)对患者运动功能进行评分;(2)借助抑郁自量表(SDS)和焦虑自量表(SAS)对护理干预前后两组患者的抑郁和焦虑程度进行评分,得分越高则说明患者存在严重的抑郁和焦虑现象。

1.4统计学方法

对本次研究所得的生活质量评分和抑郁焦虑程度选择了SPSS21.0统计学软件给予统计和分析,计量资料选择均数±标准差给予表示,组间比较借助t检验,如果P<0.05,则反映所得数据具备统计学意义,反之不具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者生活质量评分对比

通过相关调查与统计发现,实验组患者的NIHSS评分均比对照组低,而ADL、FMA等指标评分却比对照组高,研究所得结果具备统计学意义(P<0.05),相关数据如表1所示。

表1 两组患者生活质量评分对比 [x±s]分

组别

例数

NIHSS评分

ADL评分

FMA评分

实验组

80

10.25±1.27

82.44±3.17

84.19±3.64

对照组

80

18.96±1.56

54.94±3.04

57.91±3.42

P


<0.05

<0.05

<0.05

2.2护理干预前后两组患者SDS、SAS评分对比

统计发现,护理干预前,两组患者所对应的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P﹥0.05),而护理干预后,两组患者的SDS、SAS评分均出现好转,且实验组均比对照组低,所得结果具备统计学意义(P<0.05),相关数据如表2所示。

表2 护理干预前后两组患者SDS、SAS评分对比 [x±s]分

组别

例数

SDS评分

SAS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

80

47.56±1.17

34.25±1.08

49.32±1.21

35.22±1.11

对照组

80

47.42±1.21

40.31±1.12

49.17±1.19

41.35±1.18

P


﹥0.05

<0.05

﹥0.05

<0.05

3.讨论

高血压脑出血属于临床上常见的疾病类型,严重危及患者的生命安全,因此需要对其给予及时、有效的治疗。在对高血压脑出血患者进行临床治疗过程中,还需要结合患者病情和身体特点为其开展针对性、系统性的急诊护理干预,这样既可以使患者的生活质量得到有效改善,而且还可以提高患者的治疗和预后效果。


参考文献:

[1]王梅林.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,9(8):55-56.

[2]陈伟,高敏,于晓燕.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后质量的效果观察[J].糖尿病天地,2019,11(5):136-137.

[3]陈初久合.急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后影响评价[J].心理月刊,2019,12(8):36-37.