CP法与PBL法在心内科护理带教中的应用效果比较

CP法与 PBL法在心内科护理带教中的应用效果比较

李云

新乐市中医医院 河北省新乐市 050700

【摘要】目的：比较CP法与PBL在心内科护理带教中的应用效果。方法：选取2018年9月～2019年8月，在我院心内科的护理实习生100例作为研究对象，将其分为对照组与观察组，对照组使用PBL法，观察组使用CP法进行教学，比较两种方法的临床应用效果。结果：两组在实践操作成绩的对比中差异较小，无统计学意义（P＞0.05），理论成绩比较中，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：CP法和PBL法在心内科护理教学中均具有应用优势，可提高护理实习人员理论和实践操作能力。二者对比中，CP法在知识理论护理带教中，优于PBL教学法。

【关键词】CP法与PBL法；心内科护理带教；应用效果

CP法即Clinical Pathway，是医学临床中应用较为先进的学习方式，是对质量效益管理模型的优化。具体应用环节，CP法将教学目标、内容和临床疾病的特点有机结合起来，并且按照具体路径实施教学计划。PBL教学法是以病人问题为基础，通过实习生之间的小组讨论，完成教学任务。这两种教学方法在临床中应用较多，本文选取我院心内科护理实习生100例，采用对照分析法，对CP法与PBL法进行对比，分析各自教学方法应用优势。现报告如下：

1资料及方法

1.1一般资料

选取我院心内科的护理实习生100例作为研究对象，使用随机数字表法进行分类，其中对照组50例使用PBL教学法，观察组50例使用CP教学法。对照组男性15例，女性35例，年龄18~25岁，平均年龄（22.32±0.86）岁，学历背景，本科21人，专科29人。观察组男性18例，女性32例，年龄19~24岁，平均年龄（21.08±1.45）岁，学历背景，本科23人，专科27人。两组在性别、年龄、平均年龄和教育背景的对比中差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1CP教学法

根据心内科护理教学大纲，结合护理教学内容，制作有效的教学实施路径，主要步骤和教学内容如下：理论学习，主要向实习生介绍吸氧、静脉输液、按摩等临床护理知识，并且将相关的护理章程和管理制度体系进行总结，为护理知识的综合应用提供支持与保障。随后对相关知识进行定期巩固和学习，并且向学生讲述科室仪器的使用方法，如微量泵、心电监护仪等等。护理实习人员也需要掌握相关药物的药理作用，并且对理论知识进行测试，巩固学习效果^[1]。

护理人员进入学习阶段，带教教师应负主要责任不仅向学生介绍实习路径表，对实习任务进行安排与部署，而且要制定符合实习生发展的实习目标，根据路径内容对实习情况做出精准的评价，促使教学方法获得改善。教学过程中，应保持与实习生之间有效沟通，倡导实习生有效完成实习目标，并且做好相关总结和记录工作。

1.2.2PBL教学法

选取心内科临床中的典型案例作为研究对象，如心肌梗死和心力衰竭临床资料，教师需要给出相关案例的完整资料，倡导护理实习生进行实际操作，严格按照规章制度和实习进度安排进行临床操作。具体教学过程中，应分析临床环境，在带教教师的有效引导下，对基础环境进行分析，对心内科患者进行护理方法应用。具体操作可从指导吸氧、输液和穴位按摩开始。

随后，可根据实习生学习状况，进行病例资料分析工作，教师需要将所有涉及本次实验的病例发放给学生，并且指导学生进行研究和小组讨论，通过对相关文献的查阅和研究，指导学生自行完成学习任务，在此过程中，带教人员需要指心内科临床护理的重点和注意事项，并且对学生的讨论结果进行总结，提升临床护理教学方案应用有效性。

1.3观察指标

对100例实习生带教实习后进行评价，评价考核方式主要是打分制，100分为满分，超过80分为护理学习合理。主要考核指标为理论知识掌握程度与实践操作技术能力，理论考核内容主要集中在心内科基本疾病、护理方法和理论；实践操作主要是对吸氧、输液、按摩和患者心电监护的操作方法等等。

1.4统计学处理

使用SPSS19.0版本软件，对数据资料进行录入分析与处理。计量资料使用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组理论考核成绩对比

观察组理论考核成绩（90.56±1.58）分，对照组理论考核成绩（87.33±1.15）分，组间对比差异较大，存在统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组理论考核成绩对比（分，±s）

2.2两组操作考核成绩对比

观察组践操作成绩为（86.23±2.45）分，对照组实践操作成绩为（85.39±2.08）分，组间对比差异较小，无统计学意义（P＞0.05），见表2

表2 两组操作成绩对比（分，±s）

3讨论

CP教学法和PBL教学法在临床护理教学中应用较为广泛，是先进的教学技术手段。心内科护理中，通过使用CP教学法和PBL教学法能够显著提升临床效果，对提高实习生的理论知识和实践技能产生积极影响。实践应用环节，PBL教学法以问题为中心，通过对相关问题小组讨论研究，促使学生自学能力提升。本次研究中，对照组使用了PBL教学法，对心内科护理实践操作进行讲解与临床应用，通过对相关护理方式应用，医护实习人员对心内科器械操作能力获得提升，增加了护理工作有效性。但是，实践应用环节，PBL教学法也具有操作局限性，例如，对知识的系统规划能力不强，影响医护实习人员对护理知识的全面掌握。这一点与周洪平在“PBL与CP教学模式在心内科护理带教中的效果对比研究”的结论一致，认为使用PBL或CP教学法对护理人员操作考核分数影响较小，而在理论知识考核中，两种教学方法应用效果差异较大。

护理临床教学实践中，CP法是质量效益管理方法，PBL则是一种全新的课程模式，将CP法应用在临床路径教学中，带教老师应将教学目标和计划结合起来，根据实习效果，对具体教学任务进行调整，增加临床教学有效性，保障临床护理满意度。通过CP教学法，对学生理论知识进行丰富，可强化护理基础，促使护理理论更加完整准确，由此在思想意识上落实优质护理，提升临床应用价值。PBL教学法是一套以学习情境设计为中心教学理念，注重问题的设计和解决问题能力培养。护理临床中，通过PBL的应用，医护护理人员的实践操作能力获得明显提升，为后期临床护理工作的有序开展提供便利条件。基于PBL教学方法应用，可为实习人员提供轻松愉悦的学习氛围，基于小组合作交流，学生之间可自由交流沟通，并且通过自主积极研究，使得心内科临床护理经验充分共享，为后期临床护理工作方式升级，提供可靠保证^[2]。本次研究中，护理部在阶梯教室采取PBL教学法，组织护生进行查房教学，通过心血管内科、感染科与神经外科联合查房的方式，详细展示临床护理实践步骤。

综上所述，将CP法和PBL法应用在心内科护理教学中，能够取得良好优势，护生理论知识和实践操作能力获得显著提升。在CP教学法与PBL教学法的对比中，CP教学法在知识理论护理带教中，更加具有优势，能够确保教学理论完整性与系统性，而PBL教学法主要被应用在操作教学中。

【参考文献】

[1]喻永琴,陈玲,尚茂彩.CP法与PBL法用于心内科护理带教中的效果分析[J].人人健康,2019(8):184-184.

[2]周洪平.PBL与CP教学模式在心内科护理带教中的效果对比研究[J].饮食保健,2019,006(036):285.