你需要了解的血液标本检验误差原因

你需要了解的血液标本检验误差原因

杨敏

温江区涌泉街道社区服务中心 四川成都 611130

在日常的生活中，当人们出现了某种症状的时候，就预示着患者的血液已经出现了问题，那么患者就会进行血液标本的检查，检验自己的血液标本，但是在检查的过程中，很容易出现血液标本检验误差的现象，于是本文就针对血液标本检验误差的原因进行以下相关的阐述。

人体血液之中的血小板和抗凝

1. 止血过程的不同

血小板的聚集和凝血属于两个不同的过程，在止血以及血栓形成的过程中也同样具有不同的作用。血小板的集聚以及凝血都属于一种生理上的止血以及异常血栓形成过程中国重要的操作步骤，而且二者之间具有互相影响和互相促进的作用，二者不能够分割，但是有相互独立。就可以拿人体的这一般止血过程中进行举例，止血一般会被分成三个步骤，假如人体出现了出血的现象，那么首先血管会自身进行收缩，进而可以有效的减少局部的出血量。其次，血小板会沿着人体血液的流动的一般状态转变成沿着人体受损的表面进行滚动，并且在这一过程中得到激活，血小板会凝聚在一起并且黏着在人体皮肤受损的局部，帮助受损皮肤进行短暂的修复，堵住出血口。再次，人体的血液之中存在原本安静的凝血因子，但是当凝血因子收到血管破裂的讯号时，就会马上个哦出反应，经过自身一系列的酶促反应以后，可溶性纤维蛋白原就会转化成不溶性纤维蛋白，就会自身交织，最终形成纤维蛋白网络，和其他的一些血液成分之间一起形成血凝块。

2. 血液中抗凝以及抗血小板聚集之间的区别

人体血液中血小板的集聚以及凝血之间都是互相影响的，凝血因子能够促进患者体内血小板的集聚，集聚的血小板也能够吸附凝血因子，进而增加患者血液局部的浓度，这也能够给予凝血因子最有效的磷脂表面。抗血小板的集聚主要是针对干预血小板激活过程中的一部分环节，主要包括粘附、石方以及集聚，都能够有效的防止患者出现动脉血栓。而患者在使用抗凝类的药物之后，会影响患者凝血过程中很多不同的环节，进而抑制抗凝血酶的生长以及本身的活性，进而可以有效减少凝血酶的作用。

血液标本检查的基本解释

医学术上认为，血液标本检查工作是通过特定的仪器对患者的血液样本展开观察，观察血液中血红细胞的数量以及分布形态，然后判断血液的情况和疾病的检查，检查指标有血液中的血小板、红白细胞、血红蛋白等一些常用敏感指标的相关数值的变化监测和分析，作为诊断血液病的主要依据，对于观察治疗的效果、是继续用药还是停止用药、是接着治疗还是终止治疗、疾病是复发了还是痊愈了，都能从血液标本的检验结果中看出来，具有一定的影响作用。

进行血液标本检验时应该做的工作

1.分析前的质量控制，相关数据显示，血液标本在分析之前，就是把检验的单子和检验标本送到实验室的一个过程，过程为需要申请检验单、让患者做准备、血液标本的制备以及运送和储存等步骤，这一过程全部在质量的控制之中，占据了化验等待的50%以上的时间，所以出现质量问题的几率也高达了70%以上，因此，做好血液标本分析前的质量控制工作是整个过程中的重点。

2.检验单的申请，申请的单子中要详细的记录患者的信息，包含姓名、年龄、性别、医院的科室、疾病类型、药物服用的历史、有没有特殊疾病历史以及以前所检查果的结果信息，以便于检验医师对患者有所了解和查对。一定要注意这些基础内容的准确性，如果有特殊的情况一定要标记清楚。

3.患者要做的准备。患者在进行血液标本检验之前的生理因素，例如有没有刚做完运动、有没有吃的很饱、或者很饿的状态、心理上有没有紧张的情况，这都有可能影响血液标本的检验结果。所以，患者在采血之前一定要做好充足的准备。

血液标本检验误差的基本原因

1. 血液采集的基本事件不科学。医护人员在进行患者血液的采集过程中，知识通过简单的方式进行采血，并没有真正的询问患者的具体其概况，例如：患者在检测之前是否服用过其他的一些药物以及有没有进食等等，因为这些都是影响检查结果的重要因素。所以，进一步提升宜化人员临床检验的经验，按照采血的基本要求前提下，还要更为积极的去了解患者的基本情况，进而可以有效的保证血液检验的准确性。

2. 血压标本的采集量不够充足。收集患者血液的食管内部残留一些抗凝剂，之后又价格抗凝剂和患者的血液进行充分的融合之后，才能够真正的发挥出抗凝的效果和作用。所以，在医护人员进行血液采集的过程中，假如对于患者的采血量没有达到足够量，那么其中的抗凝剂就会稀释患者的血液；但是也不是采集血液的量越多就是越好，如果采集的血液过多的话，那么抗凝的物质就会无法真正的作用于患者的血液，进而导致患者各项检验的指标都会出现误差，检测的结果会被影响。

3. 患者所被采集的血液标本之中含有凝块。当患者的血液被采集之后，应该马上将血液放置在试管之内，如果患者的血液没有与是管之内的抗凝剂进行充分的混合，就会导致血液不能够有效的抗凝，使得患者的血液出现凝血反应。所以，医护人员检测的血液标本结果就会出现很大的误差。

4. 出现溶血反应。第一点，当医护人员进行患者的血液采集之后，要将血液放入到指定的试管之内，但是医护人员并没有及时的将针头拔除，在这种情况之下直接的推血，或者是将试管之中的血液进行晃动，这就会导致患者血液之中的红细胞被破坏，就会引发溶血的现象。但是，通过静脉采血的方式为患者进行采血的过程中，假如没有一针见血，那么就会非常容易出现凝血的现象，所以，医护人员在为患者进行采血的过程中，不要利用针头推注的方式将血液放置在试管之内。第二点，在进行血液标本的采集之后，医护人员一定要严格的控制血液标本的储存环境，避免患者的血液标本因为环境之内的温度过高或者过低，也不要使得环境骤变，进而导致血液标本出现溶血的现象。