TACE联合RFA治疗BCLC中晚期肝癌患者预后的影响因素分析

(整期优先)网络出版时间:2020-12-20
/ 1
摘要目的探讨TACE联合射频消融(RFA)治疗BCLC中晚期原发性肝癌(肝癌)患者预后的影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年7月新疆医科大学第一附属医院接受TACE联合RFA治疗的66例肝癌患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男52例,女14例;年龄41~79岁,中位年龄59岁。肝功能Child-Pugh分级A级49例,B级17例。BCLC分期B期27例,C期39例。生存预后因素分析采用Kaplan-Meier法单因素分析和Cox多因素回归分析。结果本组患者中位总体生存期(OS)为26(9~65)个月,中位无疾病进展生存期(PFS)为15(3~58)个月。Cox多因素回归分析显示,门静脉癌栓为OS和PFS的独立危险因素(HR=6.147,6.421;P<0.05)。多次RFA治疗和口服替吉奥治疗为PFS的独立保护因素(HR=0.199,0.259;P<0.05)。结论适当增加RFA治疗次数和辅助替吉奥治疗对控制TACE联合RFA治疗的BCLC中晚期肝癌患者肿瘤进展有益。门静脉癌栓是患者预后的独立危险因素,应积极预防。