精实管理在降低医院住院药房药品损耗中的应用

精实管理在降低医院住院药房药品损耗中的应用

丁伟江

江苏省常熟市第五人民医院 江苏 常熟 215500

【摘要】目的：探究精实管理在减少住院药品消耗中的积极作用。方法：在住院药品管理工作中，对照组采用一般管理法，研究组采用精实管理法，针对两组药品损耗次数、损耗量、损耗金额进行对比，并开展统计学分析。结果：与对照组相比，研究组的损耗次数、数量与金额均明显较低，P＜0.05，差异具有统计意义。结论：在药品管理中，采用精实管理模式与一般管理相比，可有效降低总损耗次数、数量与金额，促进药品利用率提升，可在临床领域大力推广应用。

【关键词】精实管理；药品消耗；应用效果

引言：在医院管理体系中，住院药房属于重要部门之一，对医院正常运行起到关键作用，为患者提供安全可靠的药品。因医院药品数量庞大、类型众多，加上人力资源有限，一般管理模式的弊端逐渐暴露出来，导致药品损耗增加，为医院带来不必要的经济损失。对此，应积极引入精实管理模式，通过精细化管理降低药品损耗数量、次数与金额，在保障患者用药安全的同时，减少医院资金与药品浪费。

1资料与方法

1.1一般资料

在住院药品管理工作中，以院内2020年1月到4月的药品消耗统计表为对照组，以5月到8月的统计表为研究组，对比两种管理模式的应用效果。两组数据不具备可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用一般管理模式，研究组采用精实管理模式，具体措施为：在住院药房中组建管理小组，选定组长与操作人员；明确管理工作目标，制定详细的管理计划，充分调动组内成员的积极性，朝着“降低药品损耗率”的目标促进各项计划的落实；针对以往药品管理情况进行统计，分析当前药品损耗情况，挖掘损耗发生的原因与影响因素，主要因药品受损、临近有效期等；针对管理总目标进行拆解，制定与之相对的管理措施，采用鱼骨图方式细致剖析药品损耗的成因，借助组员头脑风暴完善管理细节，最终实现精实管理目标。改善药房工作环境，调整药房布局，确保药物摆放位置合理规范，为提取药物提供便利，减少时间成本浪费；更新升级药房软硬件设施，如计算机、打印机等，使管理工作更加科学高效，减少药品损耗发生^[1]。

1.3评价指标

针对两种管理下的药品损耗次数、损耗金额、损耗数量进行观察和评价。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0软件处理数据，计量资料用均数±标准差的形式代表，用t检验。当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1损耗总次数对比

对照组采用一般管理模式，药品损耗总次数明显超过研究组，P＜0.05，差异具有统计意义，如表1所示。

表1 药品消耗总次数对比结果（次）

2.2损耗数量对比

与对照组相比，研究组采用精实管理方式，药品得到合理规范的摆放和存储，损耗数量较少，P＜0.05，差异具有统计意义，如表2所示。

表2 药品消耗数量对比结果

2.3损耗金额对比

在药品损耗金额方面，与对照组相比，研究组的损耗量、损耗次数较少，损耗金额自然较低，P＜0.05，差异具有统计意义，如表3所示。

表3 药品消耗金额对比结果（元）

3讨论

据调查，近年来药房药品损耗率不断增加，为医院带来较大的经济损失，使医疗物资更加紧缺。因此，越来越多的医院开始采用精实管理模式，并取得理想的应用效果。精实管理是指在一般管理模式基础上，对管理方法进行创新优化，更新设备，提高药房管理者专业技能，使药品管理与存储更加科学合理。该模式的应用可根据住院药房中药品损耗的主要原因，采取针对性的处理措施，使药品得到高效科学的应用，确保患者用药安全可靠。通过采取精实管理模式，发现药品损耗主要成因为药品破损、临近有效期，应对此采取针对性解决措施，如完善药品管理规章制度、加强管理者技能培训、重视易碎零散药品管理、优先使用临近保质期的药品等等，减少药品浪费^[2]。

为了减少药品损耗，促进药品利用率提升，使患者用药更加安全，本院在2020年1月到8月期间开展药品管理统计工作，以1月到4月为对照组，采用一般药品管理法，5月到8月采用精实管理法，通过改善管理人员工作环境、创建管理小组、明确管理目标与执行措施、定期更新软硬件设备等方式，激发管理者的工作积极性，有效减少时间成本、资金、人力资源的投入力度。小组成员通过亲身参与，集思广益，共同分析和解决实际问题，使工作热情、团队精神、医疗服务品质得到极大提升，使患者用药安全得到切实保障。本文针对两种管理模式的应用效果进行分析，主要包括损耗数量、损耗次数、损耗金额三个方面。根据调查结果显示，与对照组相比，研究组的各项指标均较低，且差异具有统计意义，P＜0.05。由此可见，针对药品管理中常见的损耗情况，与一般管理相比，采用精实管理的方式可从多层面着手完善管理措施，使药品损耗量、次数与金额均明显降低，减少医院承担的不必要损失，促进药品利用率提升，值得临床领域推广应用。

【参考文献】

[1]张媛媛,王晓丽,潘静,等."品管圈"在减少住院药房药品损耗中的应用与成效[J].蚌埠医学院学报,2018(03):109-111.

[2]杜蕾.精益管理对于减少住院药房调剂差错的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019(83):183.

作者一姓名：丁伟江；性别：男；出生年月：1966年8月；籍贯：江苏常熟 民族：汉 最高学历：本科；目前职称：副主任药师；研究方向：药学