苏州市姑苏区虎丘街道桐星社区卫生服务中心 江苏 苏州 215000
【摘要】目的:于绝经后骨质疏松症患者的治疗中实施社区护理干预的作用进行探究。方法:对2018年11月到2020年7月的60例绝经后骨质疏松症患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组30均例患者。患者均常规治疗,乙组常规护理,甲组社区护理干预,比较遵医行为、骨折、健康知识掌握、健康状况。结果:不同干预实施后,甲组遵医行为率、骨折率、健康知识掌握度均优于乙组(P<0.05);甲组情感评分、身心健康评分、躯体疼痛评分均高于乙组(P<0.05)。结论:于绝经后骨质疏松症患者的治疗中,实施社区护理干预可改善患者的健康状况和遵医行为、提高健康知识掌握度、降低骨折风险。
【关键词】绝经后骨质疏松症;治疗;社区护理干预;作用
在女性进入更年期后,由于卵巢开始衰萎,致使骨代谢明显失衡,骨组织丢失程度加大,而新生骨组织变少,钙含量持续降低[1]。绝经后骨质疏松症是因为绝经而导致的骨质疏松症,出现低骨、骨微观结构退化,致使骨结构不稳定,易骨折,患者存在长期疼痛、易骨折、活动受约束等情况,身心承受较大痛苦。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2018年11月到2020年7月的60例绝经后骨质疏松症患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组30均例患者。52-80岁/(66.25±3.26)岁。两组基线资料P>0.05。
1.2 方法
患者均常规治疗:每天口服600mg的钙剂;每天口服800IU的维生素D。乙组常规护理,甲组社区护理干预:(1)加强健康教育,告知病情后,普及骨质疏松症健康知识,使患者知晓骨质疏松症发生的原因、危害、预防措施以及治疗措施等,确保患者对骨质疏松症有正确的、全面的认识,并告知治疗中、护理中可能出现的情况和注意事项,根据实际情况采取针对性护理措施,减轻患者的压力和负担。(2)加强心理护理,指导患者心态,确保其拥有良好心态,积极面对疾病,主动配合治疗、护理等,避免因心理问题导致并发症出现,护理人员同患者建立健康的、和谐的、友好的关系,交流中态度真诚、言语关切,帮助患者适应治疗、护理。(3)加强日常生活护理,护理人员熟悉、掌握患者实际情况,从而为其制定可辅助治疗的食谱,纠正不合理饮食习惯,根据实际情况合理搭配饮食,多补充钙和维生素D等。嘱患者按科学饮食方案合理安排伙食,严格控制相关营养物质的摄入量。日常生活中要注重锻炼,并增强自身安全防范意识,避免发生意外。
1.3 观察指标
由医护人员评价两组的遵医行为、健康知识掌握度;统计两组骨折发生情况;从情感、身心健康、躯体疼痛等方面评价两组健康状况,评分越高则健康状况越佳[2]。
1.4 统计学分析
SPSS22.0软件,(%)体现计数资料,x2检验,( )体现计量资料,t检验,P<0.05体现有统计学差异。
2 结果
2.1 遵医行为、骨折、健康知识掌握的比较
不同干预实施后,甲组遵医行为率高于乙组(x2=4.3200,P=0.0377);甲组骨折率低于乙组(x2=4.2857,P=0.0384);甲组健康知识掌握度高于乙组(x2=5.192,P=0.0227)。
表1 遵医行为、骨折、健康知识掌握的比较[n(%)]
分组 | 遵医行为 | 骨折 | 健康知识掌握 |
乙组/30例 | 22(73.33) | 4(13.33) | 23(76.67) |
甲组/30例 | 28(93.33) | 0(0) | 29(96.67) |
x2 | 4.3200 | 4.2857 | 5.1923 |
P | 0.0377 | 0.0384 | 0.0227 |
2.2 健康状况的比较
不同干预实施后,甲组情感评分高于乙组(t=9.6915,P=0.0000);甲组身心健康评分高于乙组(t=8.7315,P=0.0000);甲组躯体疼痛评分高于乙组(t=9.4448,P=0.0000)。
表2 健康状况的比较[( ),分]
分组 | 情感 | 身心健康 | 躯体疼痛 |
乙组/30例 | 64.25±4.12 | 66.42±4.85 | 65.21±4.25 |
甲组/30例 | 76.58±5.62 | 78.62±5.92 | 77.36±5.62 |
t | 9.6915 | 8.7315 | 9.4448 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
在绝经后,女性自身雌激素水平持续下降,而致使绝经后骨质疏松症的发生,该病属于原发性骨质疏松症之一[3]。在绝经后骨质疏松症患者的治疗中,患者的遵医行为比较差,可能同患者不了解相关知识有关,因此要加强护理干预[4]。本课题结果是:不同干预实施后,甲组遵医行为率、骨折率、健康知识掌握度均优于乙组(P<0.05);甲组情感评分、身心健康评分、躯体疼痛评分均高于乙组(P<0.05)。分析原因可能是:人们生活方式同骨质疏松症发生、发展存在紧密联系,不良生活方式人群易发生骨质疏松症,且病情进展比较快。所以,平常同患者的交流中,护理人员讲述不良行为、不良生活方式会对患者身体健康产生影响,使患者了解不良行为、不良生活方式会抑制成骨细胞活性、钙调节激素改变等致使骨丢失,长此以往,会致使全身骨量丢失,给予患者正确科学饮食习惯指导、运动指导。同时还要加强心理护理,避免不良心态对疾病康复、治疗等产生的影响[5]。
总之,于绝经后骨质疏松症患者的治疗中,实施社区护理干预可改善患者的健康状况和遵医行为、提高健康知识掌握度、降低骨折风险。
参考文献:
[1]胡佳成,黄惠容,谭贞珍.探讨社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用[J].中国现代药物应用,2018,12(8):184-185.
[2]张素敏.社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用[J].双足与保健,2017,26(11):135,137.
[3]杨俊,曹雅欣.社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(3):67,70.
[4]罗世梅.绝经后妇女骨质疏松症患者的社区护理干预效果观察[J].医学美学美容,2020,29(9):158-159.
[5]张宝玉.社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用[J].家庭医药,2020,25(1):324-325.