河南大学淮河医院 河南 开封 475000
【摘要】目的:分析脑卒中继发癫痫患者运用综合护理的护理体会。方法:选择我院的48例脑卒中继发癫痫患者,收治时间为2019.2-2020.2月,按照双盲法的方式将其分为对照组(24例,实施常规护理),观察组(24例,实施综合护理),对比两组患者护理前后的Barthel评分。结果:护理前两组患者的Barthel评分无显著区别,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的Barthel评分要高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为脑卒中继发癫痫患者实施综合护理后,可以有效改善患者相关临床症状,提高患者的活动能力,可以大力推广。
【关键字】脑卒中;继发癫痫;综合护理;Barthel评分
脑卒中是指患者脑部血管由于阻塞或突然破裂,使得缺血缺氧而造成脑组织损伤的一种疾病,具有很高的发病率以及死亡率,好发于中老年人。由于患者的脑部组织受到了损伤,因此患者很容易并发各种疾病,其中继发癫痫就是脑卒中的一种并发症[1]。继发癫痫会让患者的日常生活活动能力下降,严重影响患者的日常生活质量。对此,本文研究综合护理在脑卒中继发癫痫患者中的应用价值,具体分析如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院的48例脑卒中继发癫痫患者,收治时间为2019.2-2020.2月,按照双盲法的方式将其分为观察组(24例,男性13例,女性11例,年龄47-82岁,平均年龄63.64±2.16岁),对照组(24例,男性12例,女性12例,年龄48-81岁,平均年龄63.71±2.27岁),观察组与对照组患者在年龄、病情状况等基线资料中无显著差异,P>0.05,可对比。纳入标准:患者表现的症状符合脑卒中继发癫痫相关诊断标准;自愿参与研究的患者。排除标准:有恶性肿瘤疾病的患者;有意识障碍者。
1.2 方法
为对照组患者实施常规护理,其中护理内容包括常规的用药指导,病情监测以及注意事项叮嘱等,为观察组患者实施综合护理,具体护理方式如下:
(1)健康教育:患者在进行治疗的过程中,护理人员应该为患者以及患者家属说明疾病的相关知识,例如疾病发病的诱因、发作时的症状、治疗方式以及生活中需要注意的事项,提高患者以及患者家属对于疾病的认知程度。可以为患者讲解治疗成功的案例,以提高患者对于疾病治疗的信心。
(2)体位护理:护理人员可以指导患者保持平卧状体位,并且将患者的头部偏向一侧,解开其领口及腰带。同时还需要将压舌板放置在患者的上下牙齿之间,这样可以避免患者在癫痫发作时咬伤舌头。为了有效避免坠床事故的发生,护理人员还可以利用约束带捆绑患者的肢体,时刻陪伴在患者身边。
(3)卫生护理:护理人员需要定时协助患者进行翻身,并且定期清洁患者的皮肤,按摩患者的背部等,以此来防止褥疮的形成。指导患者做好口腔护理,进食后及时漱口,并且按照正确的刷牙方式来刷牙,保持口腔清洁。对尿管定期清洁、消毒以及更换,避免患者发生尿路感染的现象。
(4)药物护理:为患者以及患者家属说明正确服药的方式,护理人员可以在一旁指导患者进行用药,用药后需要检查患者的口腔,避免发生藏药的现象。此外,护理人员还需要观察患者的服药反应,当发生了不良反应时,一定要及时告知医生进行处理。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的Barthel评分。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用t和“`x±s”表示计量资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中每组患者各有24例,护理前,观察组患者Barthel评分(38.36±2.43),对照组患者Barthel评分(38.27±2.52),两组患者的Barthel评分没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),其中(t=0.126,P=0.900);护理后,实施综合护理的观察组患者Barthel评分(78.27±3.44),实施常规护理的对照组患者Barthel评分(60.37±3.21),观察组患者Barthel评分要高于对照组患者Barthel评分,差异有统计学意义(P<0.05),其中(t=18.638,P=0.001)。
3 讨论
近年来,随着我国社会老年龄化现象的日益严重,临床中有越来越多的人发生脑卒中。其中继发癫痫作为脑卒中疾病常见的并发症,其相关临床症状严重影响了患者的日常生活。根据相关研究显示,为脑卒中继发癫痫患者实施综合护理,能够有效改善患者相关临床症状[2]。
综合护理是以患者为中心开展的一种新型护理模式,其中通过满足患者生理以及心理上的需求,从多个方面来对患者实施护理。其中首先对患者以及患者家属进行健康教育,讲解有关疾病的相关知识,这样能够有效提高其自我管理能力。然后为患者进行体位护理,避免患者在癫痫发作时出现跌落以及咬伤舌头的现象
[3]。之后对患者实施卫生护理以及用药护理等,让患者能够保持良好的卫生,同时正确用药。在本次研究中,护理后观察组患者的Barthel评分更高。
综上所述,为脑卒中继发癫痫患者利用综合护理的模式进行护理后,能够取得较好的护理效果,可以有效提高患者的生活活动能力,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 高娅洁. 综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的临床应用[J]. 名医, 2020, No.80(01):191-191.
[2] 舒芬. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 健康养生, 2020, 000(002):80-81.
[3] 庄倩茹. 综合护理干预在脑卒中继发癫痫的护理效果分析[J]. 健康养生, 2019, 000(017):124.