综合护理应用于脑卒中继发癫痫中的护理体会

综合护理应用于脑卒中继发癫痫中的护理体会

司杰

河南大学淮河医院 河南 开封 475000

【摘要】目的：分析脑卒中继发癫痫患者运用综合护理的护理体会。方法：选择我院的48例脑卒中继发癫痫患者，收治时间为2019.2-2020.2月，按照双盲法的方式将其分为对照组（24例，实施常规护理），观察组（24例，实施综合护理），对比两组患者护理前后的Barthel评分。结果：护理前两组患者的Barthel评分无显著区别，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者的Barthel评分要高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为脑卒中继发癫痫患者实施综合护理后，可以有效改善患者相关临床症状，提高患者的活动能力，可以大力推广。

【关键字】脑卒中；继发癫痫；综合护理；Barthel评分

脑卒中是指患者脑部血管由于阻塞或突然破裂，使得缺血缺氧而造成脑组织损伤的一种疾病，具有很高的发病率以及死亡率，好发于中老年人。由于患者的脑部组织受到了损伤，因此患者很容易并发各种疾病，其中继发癫痫就是脑卒中的一种并发症^[1]。继发癫痫会让患者的日常生活活动能力下降，严重影响患者的日常生活质量。对此，本文研究综合护理在脑卒中继发癫痫患者中的应用价值，具体分析如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院的48例脑卒中继发癫痫患者，收治时间为2019.2-2020.2月，按照双盲法的方式将其分为观察组（24例，男性13例，女性11例，年龄47-82岁，平均年龄63.64±2.16岁），对照组（24例，男性12例，女性12例，年龄48-81岁，平均年龄63.71±2.27岁），观察组与对照组患者在年龄、病情状况等基线资料中无显著差异，P＞0.05，可对比。纳入标准：患者表现的症状符合脑卒中继发癫痫相关诊断标准；自愿参与研究的患者。排除标准：有恶性肿瘤疾病的患者；有意识障碍者。

1.2 方法

为对照组患者实施常规护理，其中护理内容包括常规的用药指导，病情监测以及注意事项叮嘱等，为观察组患者实施综合护理，具体护理方式如下：

（1）健康教育：患者在进行治疗的过程中，护理人员应该为患者以及患者家属说明疾病的相关知识，例如疾病发病的诱因、发作时的症状、治疗方式以及生活中需要注意的事项，提高患者以及患者家属对于疾病的认知程度。可以为患者讲解治疗成功的案例，以提高患者对于疾病治疗的信心。

（2）体位护理：护理人员可以指导患者保持平卧状体位，并且将患者的头部偏向一侧，解开其领口及腰带。同时还需要将压舌板放置在患者的上下牙齿之间，这样可以避免患者在癫痫发作时咬伤舌头。为了有效避免坠床事故的发生，护理人员还可以利用约束带捆绑患者的肢体，时刻陪伴在患者身边。

（3）卫生护理：护理人员需要定时协助患者进行翻身，并且定期清洁患者的皮肤，按摩患者的背部等，以此来防止褥疮的形成。指导患者做好口腔护理，进食后及时漱口，并且按照正确的刷牙方式来刷牙，保持口腔清洁。对尿管定期清洁、消毒以及更换，避免患者发生尿路感染的现象。

（4）药物护理：为患者以及患者家属说明正确服药的方式，护理人员可以在一旁指导患者进行用药，用药后需要检查患者的口腔，避免发生藏药的现象。此外，护理人员还需要观察患者的服药反应，当发生了不良反应时，一定要及时告知医生进行处理。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的Barthel评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“`x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

本次研究中每组患者各有24例，护理前，观察组患者Barthel评分（38.36±2.43），对照组患者Barthel评分（38.27±2.52），两组患者的Barthel评分没有明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05），其中（t=0.126，P=0.900）；护理后，实施综合护理的观察组患者Barthel评分（78.27±3.44），实施常规护理的对照组患者Barthel评分（60.37±3.21），观察组患者Barthel评分要高于对照组患者Barthel评分，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（t=18.638，P=0.001）。

3 讨论

近年来，随着我国社会老年龄化现象的日益严重，临床中有越来越多的人发生脑卒中。其中继发癫痫作为脑卒中疾病常见的并发症，其相关临床症状严重影响了患者的日常生活。根据相关研究显示，为脑卒中继发癫痫患者实施综合护理，能够有效改善患者相关临床症状^[2]。

综合护理是以患者为中心开展的一种新型护理模式，其中通过满足患者生理以及心理上的需求，从多个方面来对患者实施护理。其中首先对患者以及患者家属进行健康教育，讲解有关疾病的相关知识，这样能够有效提高其自我管理能力。然后为患者进行体位护理，避免患者在癫痫发作时出现跌落以及咬伤舌头的现象

^[3]。之后对患者实施卫生护理以及用药护理等，让患者能够保持良好的卫生，同时正确用药。在本次研究中，护理后观察组患者的Barthel评分更高。

综上所述，为脑卒中继发癫痫患者利用综合护理的模式进行护理后，能够取得较好的护理效果，可以有效提高患者的生活活动能力，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 高娅洁. 综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的临床应用[J]. 名医, 2020, No.80(01):191-191.

[2] 舒芬. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 健康养生, 2020, 000(002):80-81.

[3] 庄倩茹. 综合护理干预在脑卒中继发癫痫的护理效果分析[J]. 健康养生, 2019, 000(017):124.