针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的应用对降低感染发生率的价值研究

(整期优先)网络出版时间:2021-01-29
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针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的应用对降低感染发生率的价值研究

陈蕾

新泰市第二人民医院 山东新泰 271219

摘要目的研究在人工全髋关节置换术中实施针对性手术室护理配合干预的价值。方法遵从“平衡序贯法”分组,将我院2019.1-2020.3内接受人工全髋关节置换术的30患者分为对照组(12例,常规护理)和观察组(18例,针对性手术室护理),观察护理满意度以及感染发生率。结果:观察组满意度各指标评分明显较对照组高,切口感染、关节脱位等并发症发生率仅为5.0%,显著较41.6%的对照组低,P<0.05。结论对接受人工全髋关节置换术的患者实施临床护理,建议采纳针对性手术室护理模式,可有效降低感染发生率。

关键词针对性手术室护理;人工全髋关节置换术;感染发生率


人工全髋关节置换术借助金属材料进行,通过手术将损伤关节进行置换,切除病灶的同时有效促进患者髋关节功能恢复。而其中,手术室配合至关重要,是决定人工髋关节置换术成功与否的关键因素[1]。为研究在人工全髋关节置换术中实施针对性手术室护理配合干预的价值,特将我院2019.1-2020.3内30例患者纳入研究。

1资料与方法

1.1一般资料

遵从“平衡序贯法”分组,将我院2019.1-2020.3内接受人工全髋关节置换术的30例患者分为对照组(12例):男6例,女6例,年龄38-78岁,均值(58.05±9.10)岁。观察组(18例):男10例,女8例,年龄39-78岁,均值(58.15±8.12)岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料,P>0.05。

1.2方法

对照组:常规护理:严格根据手术室制度开展工作,术前完善健康教育,术中与主刀医师进行配合,术后密切观察患者生命指征。

观察组:针对性手术室护理:(1)人员选择:组建针对性小组,尽量选择工作经验丰富、综合能力较强的器械护士及巡回护士,与医生联合开展手术,做好护理配合。(2)组织管理:对小组成员展开定期培训,以人工髋关节置换术、手术室护理干预为主要内容,组织护士深入了解术式特点和流程,明确手术并发症以及所需器械的具体使用。手术室护士对医师操作特点以及相关习惯进行准确了解。(3)手术室护理配合:术前与医护配合,共同讨论术中工作要点,准确分析手术流程,对术中可能出现的并发症进行分析并拟定护理对策,严格以风险差异选择具体的应对策略并做随时调整。借助流程管理对具体流程进行讨论和分析,通过术前访谈患者、小组讨论、文献查询等措施来对护理流程进行改进。对患者基本资料进一步核对,信息确定无误后建静脉通道,帮助患者取合适体位,做好隐私保护,手术过程中持续监测患者生命体征,出现异常后第一时间上报,配合麻醉师采取处理,术中控制好温度,对裸露皮肤做好遮掩保暖措施。要求器械护士和巡回护士发挥自身价值,做好手术配合和液体管理、手术室温度控制等工作。并发症预防:要求器械护士与巡回护士做好配合,遵医嘱用药并严格执行无菌操作[2-3

1.3观察指标

护理满意度:单项分值0-25分(总分100分),评分高、满意度高[4]

并发症发生率:从切口感染、关节脱位、压疮几方面进行对比[5]

1.4统计学方法

统计软件:SPSS 22.0,建数据库并分析,研究所涉及的计量资料借助完全随机设计的“t”展开检验并作出处理,研究所涉及的计数资料借助“x2”展开检验并作出处理,数据遵从正态分布原则,以“P<0.05”视为研究存在统计学意义。

2、结果

2.1护理满意度

观察组基础护理、服务态度、专科操作等各指标评分明显较高,P<0.05。见表1。

表1:护理满意度

组别

基础护理(分)

服务态度(分)

专科操作(分)

语言沟通(分)

观察组(n=18)

22.35±1.13

21.24±1.45

20.13±1.43

22.21±1.55

对照组(n=12)

18.51±1.55

17.23±1.33

16.23±1.12

20.20±0.40

t

7.8586

7.6633

7.9462

4.3724

P

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

2.2并发症发生率

观察组切口感染0例,关节脱位1例,并发症发生率即为5.0%,显著较41.6%的对照组低,P<0.05。见表2。

表2:并发症发生率

组别

切口感染

关节脱位

压疮

总发生率(n,%)

观察组(n=18)

0

1

0

1(5.0)

对照组(n=12)

1

3

1

5(41.6)

x2

--

--

--

5.8681

P

--

--

--

P<0.05

3、讨论

近年来,在生活方式转变、饮食结构调整、人口老龄化加深等因素的联合推动下,我国髋关节骨折变形、股骨头坏死等髋关节疾病临床发病率呈逐年攀升趋势,随病情进一步发展,患者下肢活动受限,从而对其日常生活、身心健康造成严重影响,因此开展人工全髋关节置换术至关重要[6-7]

此研究结果显示:观察组满意度各指标评分明显较对照组高,切口感染、关节脱位等并发症发生率仅为5.0%,显著较41.6%的对照组低,P<0.05。证实了在人工全髋关节置换术中实施针对性手术室护理配合干预的价值。提示:常规护理属于临床传统模式,护理措施较为单一,并且患者预后情况不佳[8]。而针对性手术室护理模式遵循“以患者为中心”的服务理念,确保在该模式的开展下,让患者享受到全面、规范且优质的手术室护理干预。该模式强调自患者入手术室直至出室,各环节必须做到针对性和无缝隙衔接,从而体现手术室护理干预的整体性、规范性以及有效性。严格以患者实际情况为根据而提供针对性的护理干预,确保满足患者实际需求的同时改善其预后[9-10]

综上所述,对接受人工全髋关节置换术的患者开展针对性手术室护理价值显著,值得推广并借鉴。



参考文献:

[1]曹丕芳.手术室规范化护理在人工全髋关节置换术中应用及对患者预后的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(22):106-107.

[2]李小娟.观察针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的价值[J].中国保健营养,2020,30(26):199.

[3]朱雁翎.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果分析[J].当代临床医刊,2020,33(1):64,58.

[4]任金花,李德瑛.手术室人文护理用于人工全髋关节置换术患者护理中的临床效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(5):116,118.

[5]张静.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用价值探讨[J].中外医疗,2020,39(3):153-155.

[6]胡瑞倩,高伟.研究针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的效果[J].中国保健营养,2020,30(14):190,192.

[7]唐海鹰,暴海燕.手术室护理用于人工全髋关节置换术患者护理中的临床效果[J].中外女性健康研究,2020,(3):124-125.

[8]王利燕.老年人工全髋关节置换术的手术室护理配合[J].河南外科学杂志,2019,25(6):182-183.

[9]李旭.针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用[J].中国医药指南,2020,18(21):206-207.

[10]张妮娜.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果观察[J].中国伤残医学,2020,28(17):93-94.