神农架优抚医院 湖北 442400
摘要:目的:本次研究是为了探究治疗精神分裂症中,应用以阿立哌唑为主的用药配伍方式开展治疗,从实际结果分析治疗应用价值。方法:研究总计选取了148例精神分裂症患者,我们将这些患者以随机的方式分为两组,一组命名为M组,一组则命名为N组,每组各含74例,对两组患者分别以不同配伍方式进行治疗,对比后续治疗状况与相应指标参数。结果:从最终统计结果中可以看到,在住院时长对比中,M组患者住院时长为(11.35±2.52)d,N组患者住院时长为(7.35±2.17)d,对比中P值大小为(P=0.0327),具有相应的统计学意义;一年内复发状况对比中,M组中出现了32例复发病例,复发率为43.24%(32/74),N组中仅出现了15例复发病例,复发率为20.27%(15/74),对比复发率中P值大小为(P=0.0228),具有相应的统计学意义;最后在疗效率对比中,M组患者疗效率为78.38%(58/74),N组患者疗效率为93.24%(69/74),疗效率对比中P值大小为(P=0.0396),具有相应的统计学意义。结论:在精神分裂症指标中,应用阿立哌唑配合奥氮平作为用药配伍方式,可以显著促进患者治疗质量的有效提升,在降低复发率、减少住院时长中体现出了十分重要的治疗应用价值。
关键词:精神分裂症;治疗应用研究;阿立哌唑;用药配伍方式
引言
在精神疾病中,精神分裂症比较常见。根据统计资料来看,精神分裂症的具体发病原因目前尚不明确,但大多以外界刺激为诱因而产生影响与改变,导致患者精神状态时长会陷入两极分化状态,引起正常生活的不便与困难。对于该疾病的治疗,合理用药配伍方式尤为关键,对患者健康恢复及服药依从性有着十分重要的影响作用[1]。而阿立哌唑近些年来在精神类疾患的治疗中有着较为广泛的应用,为了能够详细分析该药物的实际应用价值,本次开展研究将会以该药物进行深入分析,具体结果如下:
1.资料与方法
1.1常规资料
我院此次开展的研究时间在2019年3月至2020年6月,该段时间内总计有148例精神分裂症患者在其家属的陪同下自愿参与此次研究分析,在一并纳入研究对象行列中,以计算机随机的方式将这些患者分为M组与N组,每组含74例患者,继而在统计详细的常规资料中,对比状况如表1所示:
表1:常规资料对比状况
常规资料 | M组(n=74) | N组(n=74) | |
性别 | 男性 | 38 | 40 |
女性 | 36 | 34 | |
年龄 | 最大年龄 | 68 | 69 |
最小年龄 | 50 | 51 | |
平均年龄 | 61.2±3.6 | 61.8±4.2 | |
病程 | 最大病程 | 13 | 14 |
最小病程 | 3 | 4 | |
中位病程 | 8.6±0.8 | 9.0±0.6 |
在统计资料中,M组与N组患者对比中并无明显差异性,我们在取得院内研究批准协议文件后,准备开展下一步研究。
1.2研究方法
对M组患者以阿立哌唑+齐拉西酮用药配伍方式进行治疗,N组患者则以阿立哌唑+奥氮平用药配伍方试进行治疗,统计两组患者在后续的住院时长状况、一年内复发状况与疗效结果。
(1)阿立哌唑+齐拉西酮用药配伍
给予患者先每日两次、每次服用10mg阿立哌唑片,继而在每日两次中各自再服用20mg盐酸齐拉西酮片,应用维生素B片、朱砂安神丸进行辅助治疗;
(2)阿立哌唑+奥氮平用药配伍
给予患者先每日两次、每次服用10mg阿立哌唑片,继而在每日两次中各自再服用5mg奥氮平片,同样以应用维生素B片、朱砂安神丸进行辅助治疗[2]。
1.3观察指标
将两组患者的住院时长统计出来并进行对比,对两组患者做好为期一年的随访工作,并记录患者中出现复发的状况,计算复发率。最后应用SANS阴性症状和SAPS阳性症状量表,SFRS社会功能量表,根据其临床症状恢复情况,认知功能,社会功能恢复情况综合计算疗效结果。在疗效指标统计中分为三个指标,首先为Ⅰ级疗效,代表患者在一年内未见复发状况,无论是阴性症状评分,还是阳性症状评分均提示结果基本正常。其次为Ⅱ级疗效,代表患者精神症状得到改善,而阴性症状,阳性症状提示症状有所好转,社会功能部分恢复。最后为Ⅲ级疗效,代表患者精神症状未得到明显改善,同时阴性症状,阳性症状均有部分残留,社会功能大部分受损,存在较大复发风险。
1.4统计学方法
以SPSS26.0统计学软件开展统计与分析,根据组间对比中的P值大小分析统计学意义是否具备成立条件。
2.结果
2.1住院时长与复发状况对比
表2:M组与N组在住院时长、复发状况的对比(x±s、n、%)
指标 | M组(n=74) | N组(n=74) | P值 | |
住院时长(d) | 11.35±2.52 | 7.35±2.17 | 0.0327 | |
一年复发状况 | 复发例数 | 32 | 15 | / |
复发率(%) | 43.24 | 20.27 | 0.0228 |
从表2对比结果来看,在住院时长对比中,M组患者住院时长为(11.35±2.52)d,N组患者住院时长为(7.35±2.17)d,对比中P值大小为(P=0.0327),统计学意义具备相应的成立条件;一年内复发状况对比中,M组中出现了32例复发病例,复发率为43.24%(32/74),N组中仅出现了15例复发病例,复发率为20.27%(15/74),对比复发率中P值大小为(P=0.0228),统计学意义具备相应的成立条件;
2.2疗效结果对比状况
表3:M组与N组在疗效结果中的对比状况(n、%)
疗效指标 | M组(n=74) | N组(n=74) | P值 |
Ⅰ级疗效 | 28 | 35 | / |
Ⅱ级疗效 | 30 | 34 | / |
Ⅲ级疗效 | 16 | 5 | / |
疗效率(%) | 78.38 | 93.24 | 0.0396 |
从表3中可以看到,M组患者疗效率为78.38%(58/74),N组患者疗效率为93.24%(69/74),疗效率对比中P值大小为(P=0.0396),统计学意义具备相应的成立条件。
3.结论与讨论
在精神疾病中,精神分裂症属于一种原因非常复杂的重性精神疾病,在临床表现中常以思维障碍、认知功能,情感活动及意志行为等方面受损为主,当病情拖延时间越久,各方面功能愈渐受损严重,导致病情逐渐呈现恶化,最终有可能会产生永久性精神残疾。而这类疾病的发病原因尚不明确,所以在治疗中需要分别从改善阳性症状或阴性症状,改善认知,思维,情感,意志行为,并促进其社会功能恢复等多方面进行治疗,我们在研究中可以看到,以阿立哌唑配合奥氮平,可以有效促进疗效率的提升,提高患者服药的依从性,从而减少复发率,这点在临床治疗中精神专科医生应加以重视[3]。
参考文献:
[1]吴慧. 阿立哌唑配伍利培酮治疗对精神分裂症患者血清MBP、GDNF水平的影响[J]. 现代医学, 2017(10):1430-1434.
[2]潘贞威, 陆晓星, 苏琳琳,等. 阿立哌唑联合氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者进行治疗的效果探究[J]. 当代医药论丛, 2019(12).
[3]阿丽亚·阿力木. 以阿立哌唑为主的精神分裂症用药配伍研究[J]. 心理医生, 2019, 025(006):19-20.