轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果分析

轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果分析

张梦萍

安徽省儿童医院 安徽合肥 230000

【摘要】目的：研究分析轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月入院的80例轮状病毒感染性腹泻患儿，并根据护理方法的不同，分为研究组（优质护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患儿的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患儿的不良症状消失时间及家属护理满意度、红臀发生率指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理可以有效改善患儿的不良症状，提升家属在治疗期间的满意程度，有效预防红臀和缓解红臀症状。临床可以考虑加以推广应用。

【关键词】轮状病毒感染性腹泻；患儿；系统化护理；临床效果

临床上婴幼儿出现腹泻时，可能是感染了轮状病毒，感染部位为小肠上皮细胞，导致细胞受损从而引发腹泻。该疾病起病急，患儿的主要临床症状为先吐后泻，有轻度发热，腹泻每天可达十数次，大便呈水样或黄绿色稀便。反复腹泻引发中度或轻度脱水和代谢性中毒，导致患儿的生命安全受到严重威胁。对患者进行治疗时，如在治疗期间做好护理配合，对于保证治疗效果有重要意义^[1]。本文的研究内容即为轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果。得到如下的结果：

1资料与方法

1.1一般资料 在这项研究中，我院选择了80例轮状病毒感染性腹泻患儿，并通过随机数表法将其分为两组。在40例对照组中，男女比例为4：6，平均年龄为（1.9±0.4）岁。 研究组中40名患儿的男女比例为5：5，平均年龄为（1.4±0.6）岁。 两组患儿的年龄和性别差异无统计学意义（P> 0.05）。全部入组患儿有直系亲属陪同，亲属对本研究知情并签署知情同意书。本次研究在获得了医院伦理委员会的许可后方正式展开。

1.2护理措施 对照组接受常规护理，研究组接受系统化护理，具体措施如下：

1.2.1心理护理：科室在收治患儿后，需要为患儿及其家属做好健康教育，为其讲解疾病及治疗相关知识，纠正患儿家属对疾病的错误认识，以免家属过分担心。嘱家属注意患儿的饮食卫生问题，对于1岁以下的患儿，鼓励母乳喂养。在患者住院期间勤巡视，探查并询问患儿的病情变化情况，多与患儿及其家属沟通交流，有助于建立良好的护患关系，家属可以充分信任护理人员，对后续治疗护理工作的配合度高，且有助于避免发生护患纠纷^[2]。

1.2.2加强基础护理：调节室内温湿度适宜，每天按时开窗通风，保持室内空气清新，每天为患儿所居病室进行消毒，积极预防患儿出现交叉感染，保证患儿的居住环境足够舒适。做好患儿的口腔护理，每次便后及时清洁患儿臀部并观察有无破损，选用质地柔软、吸水性强的尿布。热敷腹部，减弱肠道运动，以减少排便次数。便后将臀部暴露在空气中阳光下，注意不要受凉。准确、及时记录患儿大便的次数和性状，确认患儿有无脱水和意识障碍，一旦出现呼吸频率的异常和手足抽搐等情况时，需要立即告知主治医师进行对症处理^[3]。做好病室消毒隔离，控制感染，严格执行手卫生，积极预防交叉感染。

1.2.3饮食护理：还在母乳喂养的患儿可以鼓励家属继续坚持母乳喂养，母乳中含有丰富的患儿生长发育所需的各种微量元素，且母乳喂养可以有效缩短病程，缓解腹泻。对于严重腹泻的患儿，需要暂时禁食4-6h，待腹泻次数减少后可以少量喂养米汤等流食，此后根据患儿病情的恢复情况，逐渐过渡到普食。少食多餐，禁止暴饮暴食。在禁食期间需要喂患儿少量的水，如患儿出现呕吐和恶心等症状，需要暂停喂水，后续根据病情恢复情况，逐渐恢复和增加喂水的次数^[4]。

1.3观察项目和指标 （1）不良症状观察内容：腹泻改善时间、呕吐消失时间、体温恢复正常时间和脱水恢复时间。（2）护理满意度评价标准：为患儿家属发放科室自制的满意度调查问卷，嘱其进行不记名填写，现场回收有效问卷并统计满意度得分情况。（3）统计两组患儿的红臀发生情况。

1.4统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组患儿在不良症状消失时间上的比较 具体见表1.

表1 两组不良症状消失时间比较(h，`x±s)

2.2 两组患儿家属在护理满意度上的比较 具体见表2.

表2 两组护理满意度比较(n，%)

小儿感染轮状病毒后，严重破坏和损伤小肠绒毛的上皮组织，导致患儿无法在正常吸收电解质和水分，小肠粘膜细胞分娩双糖酶的能力减弱，从而无法有效消化吸收糖类，导致糖类食物大量堆积在肠腔内，肠腔内的细菌将糖类分解为小分子短链有机酸，增加肠液内渗透压，最终患儿表现为腹泻。所以对患儿进行治疗时，治疗原则为合理控制肠道内水分和电解质分泌。在治疗的同时做好护理配合，可以保证避免患儿病情加重，促进疾病恢复正常^[5]。本次研究结果显示，接受系统化护理的研究组患儿的不良症状消失时间显著短于接受常规护理的对照组患者，组间差异显著（P<0.05）。研究组患儿家属护理满意度显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。证实了对轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理可以取得预期的综合效果。

综上所述：对轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理可以有效改善患儿的不良症状，提升家属在治疗期间的满意程度，有效预防红臀。临床可以考虑加以推广应用。

参考文献

[1]岳朝英,赵江丽,张晓燕, 等.轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果分析[J].母婴世界,2020,(9):143.

[2]李转.系统化护理干预对轮状病毒感染性腹泻患儿疾病康复速度及治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2019,28(5):943-944.

[3]陈怡.轮状病毒感染性腹泻患儿实施系统化护理的临床效果观察[J].心理医生,2016,22(36):37-39.

[4]李芬.系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(9):58-59,60.

[5]李清华,陈立华,马菊, 等.小儿秋冬季感染性腹泻的护理干预与体会[J].健康必读（下旬刊）,2011,(11):193-193.