阶段性健康教育在涂阳肺结核患者的实施价值

阶段性健康教育在涂阳肺结核患者的实施价值

陶菲

广元市第三人民医院 四川 广元 628000

【摘要】目的：探讨阶段性健康教育在涂阳肺结核患者中的应用价值。方法：采用随机法选取我院于2018年10月-2019年10月收治92例涂阳肺结核患者为研究对象，并平均分为观察组、对照组，每组46例，分别采用常规健康教育模式和阶段性健康教育模式，比照两组患者对涂阳肺结核疾病知识的知晓率情况。结果：与对照组相比，观察组知晓率显著较高（P<0.05）。结论：阶段性健康教育具有较高的临床应用价值，能够有效提高患者的治疗依从性，改善预后，值得推广。

【关键词】阶段性；健康教育；涂阳肺结核患者；护理

肺结核是因结核分枝杆菌所引起的一种临床上常见的慢性肺部传染疾病，临床表现为精神状态差、盗汗、低热等。而涂阳肺结核具有较强的传染性，患者的痰液中会含有大量活动的结核杆菌，所以会出现大范围传染的现象，该疾病与临床肺结核疾病的治疗方式一样，因同样治疗时间长，疗效不显著，病情易反复发作，再加上患者对该疾病缺乏错误的认知，给患者带来了巨大的心理压力和生理压力，非常不利于病情的恢复^[1]。基于此，治疗期间加强对涂阳肺结核患者有关疾病的健康宣教对减轻患者心理压力，改善患者预后具有极大地促进作用。本次研究以涂阳肺结核患者为研究对象，深入探讨阶段性健康教育的临床应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取于2018年10月-2019年10月入住我院并接受治疗的涂阳肺结核患者92例，采用随机法将患者分为对照组和观察组，各46例。观察组：男27例，女19例，最小年龄18岁，最大年龄77岁，平均年龄为（38.26±3.02）岁；对照组：男20例，女26例，最小年龄20岁，最大年龄79岁，平均年龄为（42.57±3.19）岁。本次研究经我院医学伦理委员会批准，并签署同意许可书，两组一般资料同质化（P＞0.05），具有对比性。

1.2方法

对照组是常规健康教育模式，给患者发放图文并茂的宣传手册，给患者讲解确使用药物的方法，告知患者坚持合理用药对病情恢复的必要性，叮嘱患者一定坚持按时、按量的服用药物。观察采用阶段性健康教育：具体护理内容如下：（1）成立阶段性健康小组，制定执行计划表。由科室内相关领导，护士长、副主任医师及责任护士等成员建立小组，结合患者情况在主管医生的指导下制定健康教育计划表，确保在不同时间、不同阶段都可以满足不同患者的需求。（2）计划实施步骤：第一、初始阶段。给患者详细介绍用药的方式和注意事项，并告知患者服用药物的必要性。与患者分享成功案例，增强患者战胜疾病的自信心，同时还需要耐心的解答患者的疑虑，增强患者的信任度，与患者保持良好的护患关系。第二、治疗阶段。该阶段患者需要长时期的服用药物，会因为药物问题、经济问题以及个人问题所影响治疗进程，这时护理人员需要积极鼓励患者按时服用药物，给患者讲解该药物对于整个病情的控制和治疗所起到的作用和影响，使患者保持良好的心态，积极面对疾病，如果患者存在经济压力，医生需要根据患者的病情适当调整药物的用量，减轻患者的经济压力，改善负面情绪。告知患者^[2]。第三、维持阶段。患者病情稳定后，病情容易反复发作，所以护理人员需要与患者家属多沟通，协助并监督患者按时用药，并采用微信、电话或者上门随访等方式来定期监督患者的病情，了解患者的情况，并为患者制定针对性的饮食计划和运动方案，增强抵抗力，以此来稳定患者的病情。

1.3观察指标

对比两组患者健康宣教知晓率的情况，采用医院自制的问卷调查，调查内容包括：疾病知识、药物使用注意事项、自我消毒隔离知识、健康的生活方式。全部完成上述5个项目为完全知晓，只完成前五项为部分知晓，未完成则为不知晓。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0处理器处理此次研究的数据和信息，采用χ²检验表示为（%）的计数资料用，P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者对疾病知识的知晓率为97.82%（45/46），其中完全知晓率为89.13%（41/46,），部分知晓率为8.70%（4/46），不知晓率为2.17%（1/46）；对照组患者对疾病知识的知晓率为86.96%（40/46），其中完全知晓率为67.39%（31/46,），部分知晓率为19.56%（9/46），不知晓率为13.04%（6/46），观察组知晓率显著高于对照组（χ²=6.664，p=0.018）

3讨论

涂阳肺结核患者治疗时间长，患者需要长时期的服用药物进行治疗。部分患者在治疗过程中由于缺乏对疾病的认知，治疗依从性较差，并且在病情稳定之后，患者没有严格按照医嘱按时、按量的服用药物，导致病情反复发作。所以在治疗过程中加强对患者健康教育，能够显著提高患者对疾病的认知程度，积极配合医生完成治疗，可以正确服用药物，控制病情发展

^[3]。在本次研究中，对涂阳肺结核患者实施阶段性健康教育，患者的疾病知识的知晓率显著高于常规护理模式，提示该研究方案，可以在不同阶段、不同时期为患者制定针对性的健康教育方案，提高患者对疾病的认知程度，增强患者内心的安全感，同时也可以指导患者养成一个良好的生活习惯，提高自我护理效能，利于促进患者病情快速恢复，改善预后。

综上所述，阶段性健康教育应用在涂阳肺结核患者中，可以提高患者对疾病的知晓率，加强对于疾病以及治疗方法的认知程度，积极配合完成护理工作，加快患者病情康复的速度，值得推广。

参考文献

[1]罗晓莉,邵莹.涂阳肺结核患者健康教育中自我管理教育的应用[J].家庭医药,2019,(8):228-229.

[2]胡星,吴琳娜,曾忠仪, 等.中医护理方案配合阶段性健康教育对肺癌晚期化疗患者希望水平、遵医行为及生活质量的影响[J].四川中医,2019,37(10):213-216.

[3]冯玉英,石哲群,郭爱茹.阶段性健康教育对结缔组织病合并肺间质性病变患者自我护理能力和生命质量的影响[J].中国实用护理杂志,2017,33(9):665-668.