传染病医院检验科感染控制措施探讨

传染病医院检验科感染控制措施探讨

刘丹

齐齐哈尔市第七医院 黑龙江 齐齐哈尔    161000

【摘要】目的：总结感染控制措施对于传染病医院检验科的医院感染管理影响。方法：在2019年1月到2020年10月以某传染病医院检验科为例进行研究分析。以不同管理模式划分为两组。常规组不采取特殊管理措施。实验组采取感染控制措施。以安全风险行为的发生率进行对比研究。结果：实验组的安全风险行为发生率显著少于常规组，P＜0.05。结论：感染控制措施对于传染病医院检验科的影响显著，在工作中需要有意识提高感染控制意识，降低检验科院内感染风险，值得推广。

【关键词】传染病医院；检验科；感染控制措施

传染病医院属于相对特殊的群体，其治疗的患者大多数存在较高的疾病传播风险，正因为面对的服务对象比较特殊，所以在工作中需要有意识的改进与优化服务模式，针对传染病高发的群体，应当采取积极有效的防控措施^[1]。检验科属于疾病传播高度集中的场所，所以也是医院感染的发源地，很容易成为医院感染的重点区域。对此，为了进一步提高传染病医院的服务安全性，本文简要分析传染病医院检验科感染控制措施。具体研究内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2019年1月到2020年10月以某传染病医院检验科为例进行研究分析。以不同管理模式划分为两组。科室内工作人员总共10名，均属于1年以上工作经历人员，研究期间无任何人事变动。

1.2方法

常规组不采取特殊管理措施。

实验组采取感染控制措施，具体措施如下。

1.2.1检验科安全隐患

检验科主要是患者中的不同血液、体液以及排泄物、组织标本等存在高度集中化特征，在平常操作过程中检验人员不可避免会接触这一些物体，同时会长时间暴露在操作环境下，操作过程中大量的生物溶胶会随着空气扩散、人员流动而感染实验室内的环境，此时在防护不合理时便会导致感染的风险。在具体问题方面主要在于三点：1、缺乏相关知识。因为医院在平常理论和药物考试、培训过程中倾向于本专业知识的考试、培训，忽略了生物安全知识的教育以及考核，导致检验人员的生物安全知识存在匮乏性表现；2、职业暴露经常出现，因为工作的需求检验科人员经常会使用刀、针以及剪子等各种利器，同时因为工作量过大、工作时间过长，导致工作中难免会因为疏忽而出现职业暴露现象；3、自我保护意识不足。检验人员因为工作时间段过于集中的，导致工作过程过于繁忙，此时忽略了对自我的保护，医用垃圾处理的意识相对较差，导致安全隐患与风险的形成。

1.2.2控制措施

检验科的医院感染控制应当作为检验科的工作基础，在制度体系以及自我防护意识方面的改变应当作为主要控制思路：1、领导层面上提高重视。医院的领导应当提高对于检验科室的医院感染控制工作，制定严格的约束制度提高工作中的自我防护意识。同时可以做好检验科的人员排班优化，尽可能减少工作时间过长、工作量短时间过于集中的现象，提高感染防控意识与能力；2、注重知识培训。针对检验科相关人员需要注重生物安全意识的培训教育，并以集中化的原则开展医院感染知识以及防控操作技能的培训，注重生物安全意识并要求检验人员应知应会，并将工作行为纳入到业务知识考核内容，促使检验人员可以从思想层面上提高安全防护认知；3、注重细菌学监测。感染科应当以定期结合不定期的方式对检验室内部的空气、物体表面、手和使用期间的消毒液等进行常规性监测，定期以月为单位进行监测，不定期则是根据短时间内大量检验工作或抽查模式为主。检验科也应当设置专人专职的方式做好对空气的监测，在发现问题时应当及时纠正处理，查明原因改进；4、强化职业暴露管理。感染管理应当以不定期的方式强化对检验人员的着装防护性检查，并将工作纳入到质控考核，强化对职业暴露工作的管理，制定详细的处理流程，促使相关人员可以针对职业暴露问题进行惩处，保障检验人员可以提高自我安全防护意识；5、废物管理。制定详细的医疗废物处理流程以及相关要求，严格落实分区行为的垃圾处理，保障废物处理有规范、有要求，从而降低废物随意处理的行为。

1.3观察指标

以安全风险行为的发生率进行对比研究，主要是以职业暴露、医疗废物未妥善处理作为主要风险行为进行统计，每组调查统计100次。

1.4统计学方法

研究应用RCT研究原则，研究数据处理应用spss20.0软件进行处理数据处理过程基于数据类型采用不同检验方式，其中对于百分数数据应用x2检验，均数应用t值检验。在数据处理期间p＜0.P5则证明数据差异达标统计学标准。

2.结果

实验组的安全风险行为发生率显著少于常规组，P＜0.05。见下表1。

表1疼痛评分与满意度对比

3.讨论

加强传染病医院各个科室的安全防护措施对于疾病的传播拥有着比较突出的控制价值^[2]-[3]。对于检验科而言，需要注重传染病防控以及检验操作者的自我保护工作，并基于规范、科学化的管理措施，提高检验人员的专业知识与技能水平，针对性提升医院感染的防控自觉性，强化自我防护能力与意识，从根本上降低医源性感染的发生风险，为医疗安全服务提供保障^[4]-[5]。

本次研究结果显示，实验组的安全风险行为发生率显著少于常规组，P＜0.05。这一结果充分证明感染控制措施的应用具备较高的临床价值，对于传染病医院检验科医院感染的发生率控制作用显著，可以作为常规护理方案实施。

综上所述，感染控制措施对于传染病医院检验科的影响显著，在工作中需要有意识提高感染控制意识，降低检验科院内感染风险，值得推广。

【参考文献】

[1]李朝贵.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制措施探讨[J].临床医药文献电子杂志，2020，v.7;No.437(16):184-185.

[2]赵鹏南，夏欣一，府伟灵.新型冠状病毒肺炎疫情下新建传染病医院应急检验保障体系的建设[J].中华检验医学杂志，2020，43（11）：1118-1123.

[3]杨芳，刘凤琴，迪力拜尔.探讨检验科血液传播性疾病的预防和控制[J].兵团医学，2019，No.110(01):56-57.

[4]赵静文.医院传染病防治管理工作中存在的问题以及对策研究[J].特别健康2020，22（32）：143-143.

[5]姚宏武，索继江，杜明梅，等.新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策[J].中华医院感染学杂志，2020，21（15）：1545-1546.