中国人民解放军陆军第九四九医院 新疆 阿勒泰 836599
【摘要】目的:探讨分析护理风险管理在急诊科护理管理中的应用。方法:研究对象选取我院急诊科2019年1月~2020年1月期间接收的400例患者,将其随机分为2组,每200例,对照组实施常规护理管理,研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,观察两组护理风险事件发生率,并对数据作以分析。结果:研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%,护理风险事件发生率对比研究组低于对照组(P<0.05)。结论:将护理风险管理应用于急诊科护理管理中具有显著效果,可有效降低护理风险事件发生率,值得推广应用。
【关键字】急诊科;护理风险管理;常规护理管理;护理风险事件发生率
急诊是临床重要科室之一,急诊科就诊患者疾病种类繁多,同时具有人流量大、病情复杂、突发状况多、风险因素不确定、护理人员紧缺、护理工作繁琐复杂等特点,急诊科护理人员承担的劳动强度较大,工作压力相对较高,加之疾病本身存在风险,导致急诊科为护理风险事件易发科室,护理风险的发生对患者自身利益、护患关系、医院利益等方面均存在严重不良影响,因此,加强急诊科的护理风险管理十分重要[1]。护理风险管理可有效降低急诊科护理风险事件发生率,从而保证临床护理工作的安全性。基于此,本研究即分析探讨了护理风险管理在急诊科护理管理中的应用,具体如下。
1 对象和方法
1.1 对象
研究对象选取我院急诊科2019年1月~2020年1月期间接收的400例患者,将其随机分为2组,分别为对照组(200例,男性102例,女性98例,年龄22~65岁,平均年龄43.58±8.47岁)和研究组(200例,男性101例,女性99例,年龄21~66岁,平均年龄44.02±8.58岁)。两组一般资料无明显差异(P>0.05),可作对比。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理管理,由护士长根据规章制度实施统一管理;研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,具体措施如下:
1.2.1护理风险识别。识别急诊科可能发生的护理风险、既往发生的护理风险来自哪个方面,如患者、护理人员、物品、器械、环境、制度、程序等,同时识别该风险发生于哪一环节、过程、地点等,以此明确重点人员、重点部位、重点时间段等的管理。
1.2.2护理风险评估。明确可能出现风险后,对风险发生的可能性、风险发生后可能造成的损失以及损失的严重程度等进行评估,针对识别和评估结果制定针对性预防措施和解决方案。
1.2.3护理风险控制。成立护理风险管理小组,成立由护士长、质控员、护理人员组成的护理风险管理小组,制定或健全急诊科风险管理制度,如医疗器械管理、设备管理、药品管理、护理人员管理、护理文书管理、操作规范管理等,定期对护理人员进行护理风险知识培训、安全意识教育、法律法规知识培训、操作规范培训等,增强护理人员的风险防范意识和能力,护理人员加强与患者的沟通交流,并做好风险宣教。
1.2.4效果评价。风险管理小组对护理工作进行定期抽检查和评价,如护理文书书写是否合格、护理人员风险防范意识是否增强等,及时进行总结讨论,并及时反馈至护理人员。
1.3 观察指标
观察两组护理风险事件发生率,并对数据作以分析。护理风险事件主要包括输液错误、坠床、院内感染等。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件分析数据,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%,前者低于后者(P<0.05)。详细结果见下表:
表 两组护理风险事件发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 输液错误 | 坠床 | 院内感染 | 其他 | 合计(%) |
对照组 | 200 | 1 | 3 | 1 | 2 | 8/200(4.00%) |
研究组 | 200 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1/200(0.50%) |
χ2 | - | - | - | - | - | 5.570 |
P | - | - | - | - | - | 0.018 |
3 讨论
急诊科主要收治急症患者,急诊科患者病情严重,且变化迅速,同时该科室护理工作具有技术性强、重复性强、服务性强、人文性强等特点,导致急诊科较易发生护理风险事件。护理风险是指医疗护理服务活动中可能发生的危险与危害,存在突发性、难以预测性、不确定性、危害性、易忽视性及复杂性等特点,护理风险事件一旦发生,可加重患者原有病情,甚至可导致患者残疾或死亡,因此,加强急诊科的护理风险管理十分重要[2]。
护理风险管理是指医院有组织、有系统的对患者、工作人员等可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估,并采取防范措施的过程,目的在于评估护理风险所在,掌握常见风险事件发生规律,提高护理人员风险防范意识和能力,从而有效减少或规避护理风险事件的发生。护理风险可发挥良好的预防作用,消除急诊科风险隐患,保证护理安全,提高护理质量,在患者方面,可增加患者及其家属的治疗信心,提高其满意度,在护理人员方面,可降低投诉率,减少重复工作量,增强护理人员自信,在医院方面,可降低医疗风险,减少医疗资源的浪费,避免风险赔偿,维护医院形象[3]。于急诊护理管理中实施护理风险管理对消除潜在护理风险、预防风险事件发生、保障医疗安全等方面具有重要意义。
本研究结果显示,研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%,护理风险事件发生率对比研究组低于对照组(P<0.05)。可见护理风险管理是切实有效的,可有效预防或减少护理风险事件的发生。
综上所述,将护理风险管理应用于急诊科护理管理中具有显著效果,可有效降低护理风险事件发生率,值得在临床中推广应用。
参考文献
康福娟, 史秀娥, 殷哲,等. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(009):146,155.
朱志容. 护理干预措施在急诊科护理风险管理中的应用价值探析[J]. 饮食保健, 2019, 6(002):171-172.
陈钰莲. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(069):259.