细节管理在儿科护理管理中的应用研究

细节管理在儿科护理管理中的应用研究

董昌娥

沂源县妇幼保健院 山东沂源 256100

摘要：目的：对当前儿科护理管理中采用细节管理的应用价值进行分析和探讨。方法:本次研究开始于2018年9月，结束于2020年9月，研究对象为这一期间本院收治的儿科患者共96例，为了深入了解细节管理的应用效果，本次研究采用对比的方式进行，将96例患儿按照比例分为观察组和对照组各48例，将常规护理方式应用在对照组患儿的护理过程中，在常规护理方式的基础上结合细节管理应用在观察组患儿的护理过程中，对比两组患儿的护理管理质量和患儿家属的护理满意度，结果：经过对比后发现，观察组患者的护理管理质量以及患者的护理满意度明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：在当前的儿科护理中采用细节管理的方式可以有效地提高患儿家属的护理满意度，同时提高儿科的护理管理质量，值得临床推广及应用。

关键词:细节管理；儿科护理；应用价值

引言：儿科是医院中比较特殊的科室，由于儿童的身体素质较弱，并且身体的各项机能尚未完全发育完善，因此会比较被病毒或细菌所侵袭而导致疾病的发生。而儿童患者在患病时，对自身的疾病并未有一定的认知，并且在治疗时也会对其生理和心理造成一定的影响，从而对当前的儿科护理带来一定的难度，甚至还会引起不必要的医患纠纷事件等等^[1]。因此需要针对这一问题进行解决，加大对儿科护理的管理水平，降低医患纠纷的发生，而细节管理在儿科护理的管理中可以发挥较为显著的作用，有效地提升护理质量，本文主要针对本院收治的96例患儿进行研究，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次研究对象为2018年9月期间至2020年9月期间本院收治的儿科患者共96例，按照比例将其随机分为观察组和对照组各48例，其中观察组男患儿26例，女患儿22例，年龄最小值和最大值分别为1岁和9岁，平均年龄为（5.63±1.22）岁；对照组男患儿27例，女患儿21例，年龄最小值和最大值分别为1岁和10岁，平均年龄（5.34±1.24）岁。两组患儿的年龄和性别等一般资料无较大差异，不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1. 2. 方法

将常规护理方式应用在对照组患者的护理过程中，即常规的用药指导和健康宣教等等，在常规护理的基础上结合细节管理应用在观察组患者的护理过程中，具体护理步骤如下：

①首先需要成立专门的细节管理小组，小组内成员需要对其进行专业的管理知识培训，并在这一基础上对观察组患儿进行针对性的细节管理。患儿刚进院时护理人员需要保持热情的态度进行接待，并引导患儿家属填写患儿的病历本，并帮助家长看护患儿，安抚其恐惧心理，提高患儿对护理人员的信任感，从而提升其护理依从性^[2]。在护理过程中需要充分和患儿及其家属进行充分有效的沟通，在沟通过程中将患儿的病情相关知识向患儿及其家属进行普及，并讲解需要注意的事项。尽可能的安抚患儿，降低其恐惧和焦虑心理。

②其次需要将护理管理流程进行优化，在患儿病情开始诊断时就将每个护理环节进行细化，并且在进行护理的过程中需要定期对病房进行消毒和杀菌，保持病房内的通风和环境舒适，调整合理的湿度和温度，整理其中的物品，提高患者的护理舒适度^[3]。并且在交接班时需要对下一班次的护理人员将所有护理工作进行详细的交接，并且在日常护理中在小组内对护理管理中可能存在的风险进行探讨，并且及时针对护理风险提出针对性地解决措施进行解决。

③最后需要将细节风险管理进行强化，护士长作为细节管理小组的组长，需要在日常的护理工作中对小组内的护理管理工作进行严格的监督，尤其是在比较常见的多发风险处，在管理过程中对护理人员的护理失误现象进行及时的处理，患儿如果更换床位要将相关的信息进行及时更新，同时患儿用药时需要对其信息进行反复的合适，避免用药错误等不良护理时间的发生对患儿的生命安全和身体健康造成威胁，从而引发不必要的护理纠纷^[4]。

1. 3. 观察指标

本次研究主要对比两组护理人员的护理管理质量以及两组患儿的护理满意度，护理管理质量以护理文书、基础护理、病房护理以及特色护理和健康教育等方面进行评价；对患儿家属的护理满意度调查表采用本院自制的调查问卷进行，总共分为非常满意、满意和不满意三个层次。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为了明确数据内容，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS 22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验。数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。

2 结果

2.1经过对比两组护理人员的护理质量后发现，观察组护理人员的各项护理质量对比明显优于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组护理人员的护理质量对比（x±s）

2.2经过对比两组患儿家属的护理满意度后发现，观察组患儿家属的护理满意度为97.91%，对照组患儿家属的护理满意度为85.41%，观察组患儿家属的护理满意度明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组患儿家属护理满意度对比（n,%）

3 讨论

由于儿童的身体素质较弱，所以比较容易患有各种疾病，因此在儿科的治疗过程中，儿童患者也是只多不少的。而儿童患儿在治疗过程中的心理耐受性和胜利耐受性相较于成年人而言更弱，尤其是在当前大多数是独生子的时代中，家长对孩子的溺爱心理也更加给护理人员的护理质量提出了要求。在现阶段的儿科医患纠纷中，大部分都是由于对护理人员的护理质量不满所导致的，而细节管理可以充分的提高护理质量，避免这一问题，降低不良事件的发生几率。

在本次研究中通过对比两组护理人员的护理管理质量以及患儿家属的护理满意度后发现，观察组的数据明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在当前的儿科护理中，采用细节管理可以有效地提高护理人员的护理管理质量，同时提升患儿家属的护理满意度，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]王爱萍.细节管理在儿科护理管理中的应用价值研究[J].中国卫生产业,2020,17(3):88-90.

[2]胡英.细节管理在儿科护理管理中的应用价值研究[J].中国医药指南,2019,17(1):214-215.

[3]范嘉莉.细节管理在儿科护理管理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):189.

[4]崔建平.细节管理在儿科临床护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(64):308-309.