三子养亲汤加减对肺气虚型尘肺病患者中医证候的影响

三子养亲汤加减对肺气虚型尘肺病患者中医证候的影响

王文欢

巴彦县中医院 151800

【摘要】：目的 本文通过三子养亲汤加减针对肺气虚型尘肺病患者展开治疗，探讨分析其疗效。方法 在2020年1月至2020年6月阶段内我院接治的大量肺气虚型尘肺病患者中，随机抽选80名作为本课题研讨样本，平均分对照组和治疗组，各40名。对照组采用常规方法治疗，治疗组在其基础上采用三子养亲汤加减治疗。比对两种方法在临床中的效果以及各项指标的变化情况。结果 治疗前，两组患者喘促气短、咳声低弱、易患感冒三项中医证候主症积分情况无明显差别（P>0.05），无统计学意义；在治疗后，治疗组患者喘促气短、咳声低弱的中医证候主症积分略低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；治疗组易患感冒的中医证候主症积分与对照组对比无明显差别（P>0.05），无统计学意义。治疗前，治疗组患者的中医证候总积分与对照组对比并无明显差别（P>0.05），无统计学意义；治疗后，治疗组患者的中医证候总积分明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 相比于传统方法，三子养亲汤加减更有助于肺气虚型尘肺病患者恢复，在提升肺部功能的前提下，各项指标均得以改善。适合临床使用推广。

【关键词】：三子养亲汤；尘肺病；肺气虚型；中医证候

尘肺病是指患者长期置于粉尘环境，肺部吸入大量粉尘后引发的肺组织弥漫性纤维化。粉尘在肺内的长期潴留所对肺部造成的损害是不可逆的，患者会出现呼吸困难、咳痰，甚至咯血等症状。中医采用针刺法合补益肺气法治疗，在临床结果显示上要由于西医。本文对此次课题临床实践进行了详细记录和分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年1月至2020年6月阶段内我院接治的大量肺气虚型尘肺病患者中，随机抽选80名作为本课题研讨样本，平均分对照组和治疗组，各40名。对照组患者均为男性，年龄35至63岁，平均（48.5±6.7）岁；治疗组患者均为男性，年龄37至64岁，平均（50.3±6.1）岁。两组患者一般资料基数比对没有明显差异（P>0.05），可比较。

1.2诊断标准

中医辨证分型肺气虚型参照2002年《中药新药临床研究指导原则（试行）》中“中药新药治疗肺气虚型的临床指导原则”；证候，主症：咳促气短，咳声低弱，易患感冒；次症：久咳不愈，自汗，恶风，神疲，乏力，少气懒言，舌淡，脉弱。具备主症2项、次症2项或主症1项、次症3项以上者即可诊断。

1.3方法

对照组：采用常规方法治疗，包括吸氧、化痰、止咳、平喘、抗纤维化等。

治疗组：在常规方法基础上加入三子养亲汤加减治疗。配方包括：炒苏子15克、炒白芥子10克、炒莱菔子30克，水煎服，每天1剂，每次150毫升，分早晚两次温服。如寒痰较重，加干姜、细辛温肺化痰；痰黄如脓，去白芥子，加鱼腥草、射干等清热化痰；胸满咳逆，加葶苈子泻肺平喘；肺气郁滞，胸闷气逆，可加桔梗、枳壳利气降逆；阴虚盗汗，加乌梅、五味子、浮小麦收敛止涩；表虚自汗，加黄芪、浮小麦；怕冷、易感冒、畏风，加桂枝、白芍；肾阳虚，加仙灵脾、肉桂、制附片；肾阴虚，加生地、龟板；舌红少津，加天冬、花粉养阴生津。两组疗程均为1个月。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件包分析数据，计数资料用n表示，计量资料用 ±s表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前、后的中医证候主症积分比较

治疗前，两组患者喘促气短、咳声低弱、易患感冒三项中医证候主症积分情况无明显差别（P>0.05），无统计学意义；在治疗后，治疗组患者喘促气短、咳声低弱的中医证候主症积分略低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；治疗组易患感冒的中医证候主症积分与对照组对比无明显差别（P>0.05），无统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗前、后中医证候主症积分比较 ( ±s，分)

2.2两组患者治疗前、后的中医证候总积分比较

治疗前，治疗组患者的中医证候总积分与对照组对比并无明显差别（P>0.05），无统计学意义；治疗后，治疗组患者的中医证候总积分明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组在经治疗后与治疗前对比，中医证候总积分降低了30%，由此说明三子养亲汤加减治疗效果更有效。见表2。

表2 两组患者治疗前、后中医证候总积分比较 ( ±s，分)

3讨论

近年来，患尘肺病患者的人数逐年增长，多半患者的病情与职业有关。该疾病具有一定的潜伏期，且病程长，不易治愈，给家庭和社会造成负担。中医采用三子养亲汤加减治疗，采用辨证论治法，通过温肺化痰、降气消食达到治疗效果，所用药物多选用具有止咳喘、润心肺、利气疏痰、消食除胀功效，例如炒白芥子、炒莱菔子、亦因苏子。经临床应用，患者病症有明显好转。

本文研究结果显示，治疗后，治疗组患者喘促气短、咳声低弱的中医证候主症积分略低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；治疗组易患感冒的中医证候主症积分与对照组对比无明显差别（P>0.05），无统计学意义。治疗后，治疗组患者的中医证候总积分明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，相比于传统方法，三子养亲汤加减更有助于肺气虚型尘肺病患者恢复，在提升肺部功能的前提下，各项指标均得以改善。适合临床使用推广。

参考文献

[1]骆国平,莫翠英,杨兆强,等.三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018(10):1156-1158.

[2]骆国平,莫翠英,袁古治,杨兆强,陈玉简.三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-32表达的影响[J].中国现代医生,2019,57(9):13-15,20.

[3]骆国平,莫翠英,杨兆强,陈玉简.三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(10):1156-1158.