手术室护理缺陷的临床分析与防范对策

手术室护理缺陷的临床分析与防范对策

翁利

富顺县人民医院手术室 643200

手术室内的护理情况对于每一台手术的质量来说具有至关重要的作用。手术是一种需要团体协作的医疗活动，其质量并不是单单依靠医生就能够保证的，还需要护士、麻醉医师以及其他因素的相互配合，才能够保证并且提升手术的质量以及效率，给予患者与患者家属一个好的交代，就目前我国手术室这方面来说还存在着许多的缺陷，下文以此为核心进行相应的分析，并且提出相应的防范措施。

1.临床手术室护理缺陷分析

根据大量的资料调查显示，临床手术护理这方面的缺陷并不是由单一的因素所造成的，而是由多方面因素共同影响作用之下而造成的，具体主要表现在三个大方面，

（1）没有完全落实医院手术室的相关制度

由于并没有完全落实医院手术室的相关制度，最常见的比如手术单漏填、没有按照要求填写或者是填写不完整，手术时间以及手术名称没有做到精准的描述，甚至由于这些信息的不完整填写，会出现护理人员错接或者是错放患者。

（2）没有严格的实行操作规范

由于在手术的过程中没有严格的实行操作规范，在手术室中最常出出现的问题就是手术器械的核对出现错误，作为主管器械的护理人员在进行手术之前及之后都要对器械进行全面仔细的核对，在此过程中出现器械核对不正确的主要原因有四点：1）由于主管器械的护理人员没有进行严格的清点核对。2）由于巡回的护理人员对器械没有进行仔细的核对。3）在手术开始之前对器械没有进行仔细的核对清点，从而出现误差，四是由于在手术的过程中手术器械摆放不整齐，存在乱拿乱放的现象。

（3）在进行手术之前未与医生以及护理人员进行沟通

每个手术操作团队中的操作人员都不是固定的配合，为了能够保证手术的顺利进行，保证手术的质量，在进行正式的手术之前还要与操作团队中的成员进行全面的沟通，从而使护理人员能够充分的了解手术过程，准备好手术所需要的各种器械以及物品，除此之外，作为护理人员，还要对手术器械的性能情况进行全面的掌握。

总而言之，出现上述这些现象的主要原因在于护理人员本身具有一定的惰性心理，并且在工作交接的过程中没有实现全面无死角的交接，再加上护理人员专业水平不一、经验有限，缺乏与医生的学习、交流，这也就间接提升了临床缺陷的概率。

2.手术室护理缺陷的防范对策

（1）在全院范围内建立明确的规章制度，并且严格执行

如果想要有效的减少手术室缺陷发生的概率，首先并且必须要做的就是在全院范围内建立明确的规章制度，并且严格执行，除此之外，在制度的建立过程中一定要与医院的实际情况相结合，要求相关工作人员对制度仔细学习，并且严格执行，通过这种方式来使手术室护理人员做到以下三点：首先，要对手术所需要的器械数量、 种类以及各器械的性能做到烂熟于心，其次，手术过程中器械的使用要固定到准确的时间、数量、专人的保养、专门放置的位置，最后要对整个手术室行为进行规范化管理，在进行手术之前要仔细对手部进行清洁，手术完成以及手术之前护理人员需要对手术所用的一切医疗用具、敷料进行仔细的清点、核对以及登记。另外，在登记表这方面也要具有规范的要求，避免出现数据混乱、不清不楚的现象，在大手术期间需要进行交接班的，一定要将手术的信息、器械的使用情况进行详细的交接核对，最重要的是在手术完成之后，要对患者的腔内进行仔细的检查，确认各种医用材料、器械数量准确无误之后，才能够对患者进行缝合处理，通过上述这种方式才能够在很大程度上实现临床护理无缺陷。

（2）认清改善现状的关键所在，制定具有针对性的防范措施

医疗安全对于整个医疗工作来说是重中之重，只有医护之间的完美合作才能够提升手术的整体质量，在工作过程中，难免会遇到一些难度较大的手术，在此过程中为了能够有效的避免各种临床护理缺陷，就要做到认清现状的关键所在，抓住手术中容易出错的人、环节以及时间，除此之外，还要将各部分的责任、任务、措施实施、教改落实到人，通过这种方式来体现出职位的分明。

（3）提升整体的安全意识，实行奖惩制度

从客观的角度来说，减少临床手术的护理缺陷也就代表着提升临床手术的安全性，基于此，在实际的操作过程中一定要着重提升整体的安全意识，从各个方面去进行相应的培训、宣传，并且还要建立起良好的工作作风，为了能够达到理想中的状态，可以在院内设定相应的奖惩制度，在年终汇报的过程中给予一定的奖励以及惩罚，从而实现临床手术质量的全面提升。

（4）对术中、术后的防范进行加强

对术中以及术后进行防范也是避免临床护理缺陷的主要方式之一，在术中应根据相应的选择根据相应的选择摆正体位，避免患者出现身体上的压迫性损伤，在术后，要对患者的生命体征进行密切的观察，一旦出现问题立即上报。

对于目前我国手术室护理现状来说，通过对其中的缺陷进行深入的分析，从而使护理人员意识到规章制度存在的重要性以及必要性，同时这也是预防临床手术是护理缺陷出现的关键所在，除此之外，作为医护人员要养成严谨的工作习惯，这样也能够在很大程度上降低手术室护理缺陷发生的概率。