研究联合使用拜糖平、二甲双胍治疗老年社区糖尿病的具体效果

研究联合使用拜糖平、二甲双胍治疗老年社区糖尿病的具体效果

王春风

上海市奉贤区青村镇钱桥社区卫生服务中心 上海 201407

【摘要】目的：探究对老年社区糖尿病患者联合使用拜糖平、二甲双胍治疗的临床效果。方法：选取于2017年10月至2019年10月本社区收治的140例老年糖尿病患者，随机分为观察组（联合使用拜糖平、二甲双胍治疗）和对照组（单纯二甲双胍治疗）各70人。结果：相比于对照组（81.43%），观察组治疗总有效率（97.14%）较高（P<0.05）；两组不良反应差异不明显（P>0.05）；治疗后，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖水平均低于对照组（P<0.05）。结论：对老年社区糖尿病患者联合使用拜糖平、二甲双胍治疗，能够提高治疗效果，有效降低其血糖水平，且治疗安全性较高。

【关键词】拜糖平；二甲双胍；老年社区糖尿病

当前，在不断提高人们生活水平的影响作用下，使得糖尿病的发病率明显增高，老年人是糖尿病的主要发病人群，主要原因在于老年人的身体机能逐渐减退，导致机体胰岛分泌不足，且抵抗力较差，所以容易引发各种慢性疾病。糖尿病的发生会导致蛋白质、脂肪和糖类三大营养物质的代谢发生紊乱，同时具有较长的病程时间，会在很大程度上降低人们的生活质量，威胁其身体健康^[1]。现阶段，临床主要通过胰岛素类药物和降压药物治疗糖尿病，其中α-葡萄糖苷酶抑制剂、苯甲酸衍生物类、噻唑烷二酮类、磺脲类及双胍类等是临床常用的口服药物。然而，单纯使用一种药物治疗不能获得理想的治疗效果，所以需要深入研究更为有效的治疗手段^[2]。本文主要探究对老年社区糖尿病患者联合使用拜糖平、二甲双胍治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年10月至2019年10月本社区收治的140例老年糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各70人。观察组男37例、女33例，平均年龄（76.15±8.01）岁；对照组男36例、女34例，平均年龄（77.28±7.95）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组单纯运用二甲双胍口服治疗，每次0.25g，一天3次。除此之外，观察组还采用拜糖平口服治疗，每次50mg，一天3次。两组均持续用药8周。

1.3观察指标

对比治疗效果、不良反应及血糖水平改善情况。

1.4疗效评价标准

消除症状时为显效；减轻症状时为有效；上述标准均未达到时为无效。

1.5统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（ ±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x²”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 比较治疗总有效率【n(%)】

2.2对比不良反应：两组差异不明显（P>0.05），见表2。

表2 不良反应比较【n(%)】

2.3血糖水平对比：治疗后，观察组均低于对照组（P<0.05），见表3。

表3 对比血糖水平（±s，mmol/L）

3讨论

近年来，随着人口老龄化的不断加剧和人们生活水平的提高，使得各种老年慢性疾病的发病率明显增高，其中糖尿病就属于常见的老年慢性病之一。由于糖尿病的慢性并发症较多，所以导致老年人死亡的主要原因包括糖尿病^[3]。

现阶段，临床治疗糖尿病的主要原则为控制血糖水平，针对性的治疗并发症。二甲双胍是临床治疗糖尿病的常用药物，其作用机制为能够促进胰岛素与其受体的结合能力不断增强，使机体提高对胰岛素的敏感性^[4]。拜糖平属于葡萄糖苷酶抑制剂，可以有效抑制葡萄糖苷水解酶，减缓蔗糖和淀粉分解为葡萄糖的速度，最终实现对血糖水平的有效控制^[5]。除此之外，为提高治疗效果，医护人员还需要对患者实施一定的健康教育，例如：首先，在患者用药过程中，医护人员需要对其进行耐心地指导，保证患者正确用药，嘱患者不要随意停药或增减药量，将不遵循医嘱用药的危害性告知患者，使患者的用药依从性有效提高。并且，医护人员还需要将胰岛素的正确使用方法告知患者，使其将注射方法掌握，防止出现感染情况。其次，糖尿病作为一种临床常见的慢性疾病，其存在较长的病程时间，容易加大患者的心理压力，严重影响治疗效果。所以，医护人员需要提高对患者心理干预的重视度。此外，在糖尿病治疗中，饮食治疗是一项十分重要的内容，社区医护人员需要将合理饮食的重要性告知患者，指导患者在日常饮食中做到定量、定时、少食多餐、均衡搭配，从而提高患者的抵抗力。

本文通过探究对老年社区糖尿病患者联合使用拜糖平、二甲双胍治疗的临床效果，结果显示，相比于对照组（81.43%），观察组治疗总有效率（97.14%）较高（P<0.05）；两组不良反应差异不明显（P>0.05）；治疗后，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖水平均低于对照组（P<0.05）。综上所述，对老年社区糖尿病患者联合使用拜糖平、二甲双胍治疗，可以提高治疗效果，有效改善其血糖水平，且具有较高的治疗安全性。

参考文献

[1]张虹,朱明晖.2型糖尿病患者通过拜糖平与二甲双胍治疗的药学分析[J].当代医学,2020,26(25):41-43.

[2]胡文华,王伟伟.拜糖平联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及对血清Hcy APN的影响[J].河北医学,2019,25(04):590-594.

[3]高丽梅.重组甘精胰岛素结合拜糖平在老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果观察[J].中国实用医药,2018,13(35):120-121.

[4]杨胜.拜糖平在糖尿病患者中的临床效果及对体重、糖化血红蛋白水平的影响研究[J].中国现代药物应用,2018,12(13):134-136.

[5]黄元凤,周育红.拜糖平与二甲双胍联合用于老年2型糖尿病治疗中的疗效[J].糖尿病新世界,2018,21(13):77-78.