降压药用于高血压老年人中及药学效果探讨

降压药用于高血压老年人中及药学效果探讨

周建，邬佳

江西省高安市人民医院药剂科 江西省高安， 330800

摘要：目的：探析高血压老年患者用降压药治疗的效果与药学分析。方法：将在本院接受治疗的老年高血压患者当中抽选出100例列为观察对象，将其以入院时间的单双号，分为对照组、观察组，各组50例。苯磺酸左旋氯氨地平片药物用于对照组中，氯沙坦钾片用于观察组中，对比治疗总效率、不良反应发生率。结果：治疗总效率比较后观察组高于对照组，且差异显著（P＜0.05）；不良反应发生率比较后观察组低于对照组，且差异显著（P＜0.05）。结论：高血压老年患者用降压药治疗中，需要采用疗效好、不良反应少的药物进行治疗，对提升疗效有重要作用，故临床可积极提倡并实施。

关键词：高血压老年患者；苯磺酸左旋氯氨地平片；氯沙坦钾片；治疗总效率、不良反应发生率

高血压是目前常见的疾病，其以体内循环动脉压出现异常，改善病理表现，是一种常见的慢性病，如治疗不及时，或是不当，会损伤机体器官，甚至还会增加心脑血管病，对患者身体健康，产生极大的影响^[1]。近年来，随着高血压病的不断上升，特别是老年高血压发病率，其在高血压中占比较多。目前，老年高血压主要采用降压药治疗，但长时间服用降压药，虽可以保持血压水平，但有部分患者会出现不良反应，影响疗效^[2]。因此，采取有效的降压药非常重要。本次研究取100例老年高血压患者，探析高血压老年患者用降压药治疗的效果与药学分析，研究内容现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间节点选择在2020年1月至2020年1月间，将在本院接受治疗的老年高血压患者当中抽选出100例列为观察对象，将其以入院时间的单双号，分为对照组、观察组，各组50例。对照组男31例，女19例；年龄62~87岁，均值（75.21±6.14）岁，病程2-25年，平均(14.25±2.19)年。观察组男32例，女18例；年龄63~88岁，均值（76.11±6.57）岁，病程2-24年，平均(14.57±2.27)年。基线资料无显著差异（P＞0.05），研究可比。

本次研究参与者均符合 WHO规定的相关诊断标准确诊病情。

1.2方法

苯磺酸左旋氯氨地平片药物（施慧达药业集团(吉林)有限公司，国药准字H19991083）用于对照组中，口服，初始量2.5mg/次，每天一次，用于1-2周后，以血压水平为依据，调整用药剂量，每次用药剂量控制在10mg。氯沙坦钾片（Lek Pharmaceuticals d.d.（山德士（中国）制药有限公司），国药准字J20150076）用于观察组中，口服，初始量12.5mg/次，每天2-3次；治疗1-2周后，监测血压水平，增加药物剂量，使患者血压水平处于合理范围内。

2组均治疗8周，同时在应用药物治疗中，需要指导患者科学的饮食方案，减少脂肪、钠盐的摄入量，同时引导其保持良好的生活习惯，保证睡眠，强化运动指导，以此提高治疗效果。

1.3观察指标

对比治疗总效率、不良反应发生率。

治疗总效率：舒张压下降超过20mmHg，或是处于正常水平内为显效；舒适压下降10-19mmHg，且也可以达到正常即为有效；以上标准，均没有达到为无效^[3]。显效率+有效率=治疗总效率。

不良反应：恶心、头晕。

1.4统计学方法

SPSS26.0软件，采用百分率（%）表示治疗总效率、不良反应发生率（计数指标），采用平均数±标准差（ ±s）表示计量指标，分别采用卡方（x²）和独立样本（t）检验，检验基准为α=0.05，P<0.05表示之间存在明显差异。

2. 结果

2.1比较治疗总效率

治疗总效率比较后观察组高于对照组，且差异显著（P＜0.05），见表1。

表1比较治疗总效率n(%)

2.2比较不良反应发生率

观察组：恶心、头晕出现各1例，发生率4%；对照组：恶心5例、头晕5例，发生率20.0%，组间对比差异显著（P＜0.05）。

2. 讨论

老年高血压是一种病程较长的脑血管疾病，此病症需要患者长时间用药，以此来控制病情，稳定机体正常的血压水平。但在一般情况下，降压药物即可以降血压，还可以控制或是预防冠心病等心脑血管疾病，降低患者的死亡率。因此，对于老年高血压患者来讲，选择有效的降压药物，对控制病情与预防其它症状的出现具有积极作用。

高血压是一种世界性的疾病，全世界均在对其进行研究，也取得了一定的研究成效，特别是在高血压药物的研究中，有着显著的效果。近年来，我国降压药的大力推广，受到了广大患者、医生的认可，特别是血管紧张剂、利尿剂、钙通 道阻滞剂等，但药物不同，故效果不同，特别是药理机制及其特点。因此，在老年高血压治疗中，需要结合其病情，药物的特性，选择合理的药物治疗，从而提高疗效。但不论哪种药物，均需要控制好用药原则，特别是需要选择小剂量、不良反应少、用药效果好的药物进行治疗。目前，降压药种类较多，我国常用的药物为利尿剂、钙通道阻滞剂。其中氯沙坦钾片是血管紧张素的受体剂，其可以在控制血压与体液的同时与血管的紧张素受体相结合，发挥收缩血压、促进醛固酮分泌的作用，从而实现降血压的目的。同时此药物经药理作用研究，发现作用时间短，代谢率较高，可以减少不良反应，对心、肾等脏器发挥保护作用^[4]。磺酸左旋氯氨地平片是复合药，其可以抑制平滑肌细胞，扩管动脉血管，实现降血压的作用^[5]。以上药物，均适合高血压治疗，但因老年人的机体特点，需要合理用药，既要保证疗效，又要保证其安全性。

综上，在高血压老年患者降压药治疗中，需要对其药学效果进行分析，选疗效好、安全性较的药物进行治疗，以此来提高疗效。

参考文献：

[1]杨胜利.老年高血压病患者降压药临床应用调查[J].临床合理用药杂志,2019,12(29):95-96.

[2]刘莉.降压药在老年高血压病患者中的相关临床药学评价[J].药品评价,2019,16(16):6-7.

[3]刘红波,孙景荣.降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析[J].中外女性健康研究,2019(10):30+67.

[4]董伟.降压药在老年高血压病患者中的相关临床药学初探[J].中国处方药,2018,16(11):34-35.