摘要目的探讨缺血性小动脉卒中后认知障碍与血糖、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的相关性。方法选择晋城市人民医院2018年1月至2019年12月收治的缺血性小动脉卒中患者160例为观察对象,并以是否并发认知障碍为依据分为观察组(有认知障碍,68例)与对照组(无认知障碍,92例)。比较两组一般资料及血糖、NSE、BDNF水平,并应用多因素logistic回归分析缺血性小动脉卒中后认知障碍与各因素的相关性。结果两组患者性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、高血压病史、高血脂病史、2型糖尿病病史、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(18.86±4.08)分]高于对照组[(14.27±2.66)分],简易智力状态检查量表(MMSE)评分[(21.45±3.03)分]低于对照组[(24.28±3.32)分],差异均有统计学意义(t=6.664、4.452,均P<0.05)。两组糖基化血红蛋白、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、NSE、BDNF水平差异显著,其中,观察组ox-LDL、NSE水平[(44.8±7.6)mmol/L、(26.5±9.5)ng/mL]均明显高于对照组[(35.9±4.7)mmol/L、(11.6±6.9)ng/mL],BDNF水平[(5.1±1.8)ng/mL]明显低于对照组[(6.3±2.4)ng/mL],差异均有统计学意义(t=7.04、8.973、2.828,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:ox-LDL、NSE水平以及NIHSS评分为缺血性小动脉卒中后认知障碍独立危险因素(均P<0.05),BDNF、MMSE评分为其独立保护因素(均P<0.05)。结论缺血性小动脉卒中后认知障碍与NIHSS评分、MMSE评分、ox-LDL、NSE、BDNF存在相关性,ox-LDL、NSE水平以及NIHSS评分为其独立危险因素,BDNF、MMSE评分为独立保护因素。