康复护理干预在急性脑梗死患者治疗中对患者肢体功能的改善效果分析

康复护理干预在急性脑梗死患者治疗中对患者肢体功能的改善效果分析

马燕

南京医科大学第四附属医院神经内科 江苏 南京 210000

摘要：目的：分析康复护理干预在急性脑梗死患者治疗中对患者肢体功能的改善效果。方法：本院在2019.08--2020.08期间，接收的72例急性脑梗死患者，按照登记顺序分组，共分为2组，分别是研究组和对比组，每一组36例患者，对比组给予传统护理，研究组给予康复护理干预，对两组肢体功能改善情况和日常生活能力以及康复效果进行比较。结果：护理后研究组肢体功能和日常生活能力评分均较对比组高，P＜0.05； 研究组有效率为94.44%，对比组有效率为75.00%，P＜0.05。结论：康复护理干预在急性脑梗死患者治疗中的应用，改善了患者肢体功能，提高了日常生活能力，康复效果较好。

关键词：康复护理干预；急性脑梗死患者；肢体功能；改善效果

急性脑梗死是临床中常见的多发疾病，具有较高的死亡率和致残率，经过治疗后还会对患者神经功能造成损伤，使其肢体功能出现障碍，降低了生活质量^[1]。该疾病不仅影响患者身心健康，还对社会和家庭带来了巨大的负担，为减轻患者的痛苦，需要实施有效的康复治疗和护理，加快康复进程，降低神经损伤程度，让患者能早日回归正常生活。为此，本文主要分析康复护理干预在急性脑梗死患者治疗中对患者肢体功能的改善效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院在2019.08--2020.08期间，接收的72例急性脑梗死患者，按照登记顺序分组，共分为2组，分别是研究组和对比组，每一组36例患者。研究组中女/男为17例/19例，年龄范围在56-77岁，平均数为（55.3±10.6）岁，病程0.2-2年，平均病程（1.1±0.3）年；对比组中女/男为16例/20例，年龄范围在56-76岁，平均数为（55.1±10.4）岁，病程0.4-2年，平均病程（1.2±0.4）年。所有患者经诊断均符合急性脑梗死诊断标准，均有不同程度的肢体功能障碍，后期治疗中均意识清醒。2组一般资料进行比较，P＞0.05，差异无意义。

1.2护理方法

对比组给予传统护理，研究组给予康复护理干预，具体方法：（1）认知干预。一对一向患者讲解疾病和康复锻炼有关的知识，了解康复治疗的重要性，掌握康复锻炼的方法和注意事项，及时帮助患者解决心理的顾虑，使患者或家属能积极配合治疗。（2）心理干预。增加与患者之间的沟通，有针对的进行心理疏导，应用安慰、鼓励的语言安抚患者的心理，并讲述成功的案例，给予精神支持，树立康复的信心。引导家属多关心和鼓励患者，建立安全感、稳定情绪，保持良好的心理状态。（3）康复护理干预。待患者病情稳定后，根据具体情况制定康复护理计划。前期进行被动锻炼，调整患者舒适的体位，小幅度活动关节部位，进行身体按摩，每天按摩两次，每次持续10分钟左右。往后根据病情好转程度，从被动改为主动锻炼，护理人员辅助患者练习翻身和坐立，主动练习四肢旋转、膝关节屈伸、肩关节屈曲和外展、手指和脚趾活动、日常生活活动等，防止肌肉的萎缩，提高自理能力，每天2次，每次坚持20分钟左右^[2]。按照患者耐受力的情况，逐渐增加训练的强度。

1.3观察指标

（1）应用Fugl-Meyer和Barthel量表评估2组患者肢体功能以及日常生活能力改善情况，总分为100分。（2）统计2组患者康复效果。

1.4 统计学方法

观察数据均以SPSS23.0统计学软件汇总、处理，同时以n/%表示康复效果，行x²检验，以（x±s）表示肢体功能和日常生活能力评分，行t检验，以P＜0.05表示存在对比价值。

2 结果

2.1 护理后研究组肢体功能和日常生活能力评分均较对比组高，P＜0.05，见表1。

表1 2组肢体功能和日常生活能力评分比较（ ）

2.2 研究组有效率为94.44%，对比组有效率为75.00%，P＜0.05，见表2。

表2 2组康复效果比较（例，%）

3 讨论

急性脑梗死属于心脑血管疾病，主要是由于脑组织供养供血不足，导致局部脑组织损伤或坏死，从而使患者出现多功能障碍，影响正常的生活^[4]。急性脑梗死患者当病情稳定、神经系统症状不再进展时便可开展康复治疗，尽快让各功能恢复，提高生活自理能力，减少家庭和社会的压力。随着医疗技术的不断进步，临床中疾病脑梗死患者死亡率有所降低，但对患者各个功能依然造成不同程度的损伤，为降低患者的致残率，医疗机构开始更加重视患者康复护理，不断探索康复治疗的最佳时机，最大程度上将伤害降到最低。有研究表明，对急性脑梗死患者实施康复护理干预措施，改善了肢体功能情况，提高了生活质量，缩短了患者康复的时间。

康复护理干预是临床中新型的护理理念，主要根据患者病情的情况，制定完善的康复计划，降低患者肢体功能障碍的情况，加快恢复的速度^[5]。本次研究中对患者采用康复护理干预，先对患者进行心理和认知干预，正确的认识疾病，鼓励患者树立康复的信心，从而提高治疗的配合度；然后由主动到被动、由简单到逐渐增加难度开展康复锻炼，增加关节和肢体的灵活度，强化身体的肌力，进而提高自理能力。结果显示，护理后研究组肢体功能和日常生活能力评分均较对比组高； 研究组康复效果较对比组好，P＜0.05。

综上所述，在急性脑梗死患者治疗中实施康复护理干预，对患者肢体功能和日常生活能力有着积极的影响，加快了患者康复的进程，护理效果较好。

参考文献：

1. 倪群. 康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 334(17):108-109.

2. 张琳, 隋素利, 吕婕莉. 急性脑梗死患者早期护理干预的效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 10(08):137-139.

3. 甘丽娇, 蒋玮, 李诗媛. 系统化康复理念指导下的护理干预在急性脑梗塞患者中的应用及对其肢体功能的改善作用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(08):123+127.

4. 闫宇姣. 早期康复护理对急性脑梗死肢体功能恢复的影响分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(15):247-248.