肺心病合并心衰患者实施综合干预的观察

肺心病合并心衰患者实施综合干预的观察

杨帆 周卉 许岩芳 王维

宿迁市泗洪县人民医院 , 江苏 泗洪 223900

摘要：目的：对综合干预在肺心病合并心衰患者中的干预效果展开分析。方法：本次研究选取2017年5月~2019年5月我院接收的肺心病合并心衰患者40例资料，按护理干预模式将患者分为2组，比较各组护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组，存在统计学意义。观察组治疗后生活质量总分优于对照组，存在统计学意义，具有统计学意义P<0.05。观察组并发症发生率5.00%；对照组并发症发生率15.00%，数据比较存在差异，具有统计学意义P＜0.05。结论：在肺心病合并心衰患者中，采取综合干预，可提升干预效果，改善患者临床症状。

关键词：肺心病合并心衰；综合干预；效果分析；观察研究

肺心病又称为慢性肺源性心脏病，一旦发病患者便会出现肺组织结构异常，导致患者肺动脉压力上升[1]，为了改善患者不良症状，在临床治疗中采取科学干预手段，提高预后效果，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年5月~2019年5月收治的40例肺心病合并心衰患者为对象，随机将患者分成两组，对照组20例、观察组20例。对照组中男患10例、女患10例，平均年龄（55.20±5.19）岁，病程均值（6.37±2.65）年；观察组中15例男患、5例女患，平均年龄（53.21±9.45）岁，病程均值（5.75±2.21）年，分别比较两组干预效果。排除标准：药物过敏者；近期内参与过其它临床研究者；不愿参与研究者；存在精神障碍者。纳入标准，患者均签署知情同意书；经诊断患者均符合肺心病合并心衰标准。

1.2方法

对照组采取常规护理干预。

观察组采取综合护理干预：

1.2.1心理护理

为缓解患者的负面情绪，护理人员应采取心理护理干预措施，改善患者的不良状态，同时与患者及时沟通交流，做好健康宣教活动，加强对肺心病相关知识的了解，强化患者的治疗信心，降低疾病发生率[2]。

1.2.2肺功能锻炼

为了强化患者的呼吸功能，应组织肺功能锻炼活动，例如：吹气球，选取合适的力度吹气球，口中气呼出即可避免过于疲劳，时间控制在5min左右[3]。

1.2.3腹式呼吸法

同时指导患者进行腹式呼吸，吸气中保持腹部凸起，吐气过程中腹部应保持凹陷状态，同时指导心脏功能运动，每日步行时间控制在6min。

1.2.4饮食干预

在临床护理中，护理人员应对饮食方案合理制定，患者应多摄取高营养食物，多摄入新鲜水果蔬菜，保持良好的生活习惯，提高患者机体水平。

分别对两组患者开展不同护理干预效果进行比较，为患者选择科学合理的护理方案。

1.3 统计学方法

统计两组临床资料，借助SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示，予以X²值检验，通过P值判定数据差异大小，P值小于0.05时，代表数据存在显著差异，反之，则无。

2结果

2.1比较两组患者临床干预效果

观察组显效10例、有效8例、无效2例，总有效率90.00%；对照组显效5例、有效7例、无效8例，总有效率60.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05。2.2比较两组患者满意度

两组患者满意度比较，观察组非常满意11例、满意8例、不满意1例，总满意率95.00%；对照组非常满意7例、满意7例、不满意6例，总满意率70.00%，数据比较，存在统计学意义P<0.05。

2.3比较两组患者左室射血分数、FEV1、6MWD指标

临床干预后，观察组治疗后生活质量总分优于对照组，存在统计学意义，具有统计学意义P<0.05。详情如下：

表一： 两组患者左室射血分数、FEV1指标比较

2.4比较两组患者并发症发生率

观察组中，1例患者咳嗽，并发症发生率5.00%；对照组中咳嗽患者2例、呼吸困难1例，并发症15.00%，组间数据比较存在差异，具有统计学意义P＜0.05。

2.5两组患者生活质量评分比较

观察组患者生活质量评分为（95.10±12.2）分；对照组患者生活质量评分（65.20±11.0），数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。数据显示，在观察组患者中，采取综合护理服务，可有效提升患者干预效果及生活质量评分，改善患者的临床症状。

3讨论

近年来，我国慢性肺心病发生率显著增加，多发于40岁以上患者群体中，一旦发生费心病合并心衰便会导致血液动力学异常的发生，对患者生命健康造成威胁。为了提高患者预后效果，应及时发现患者病情，待患者意识恢复清醒后便可恢复饮食，同时对患者感染情况严格监督，促进患者病情早日恢复健康[4]，增强患者治疗信心，构建和谐的护患关系，加快患者恢复速度。

观察组总有效率90.00%；对照组总有效率60.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05。观察组治疗后生活质量总分优于对照组，存在统计学意义，具有统计学意义P<0.05。观察组并发症发生率5.00%；对照组并发症发生率15.00%，数据比较存在差异，具有统计学意义P＜0.05。

综上，将综合干预应用到肺心病合并心衰患者中，可改善患者不良临床指标，提高患者生活质量评分，值得临床运用。

参考文献

[1]马彩霞,吴红梅.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):88-89.

[2]冯琼芳,吴瑞英.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(06):7-9+28.

[3]周素琴,赵卫琴,闵卫朵.慢性肺源性心脏病合并心衰患者护理体会[J].中国民间疗法,2015,23(10):89-90.

[4]李秋芳.综合干预在肺心病合并心衰患者护理中的作用观察[J].医学理论与实践,2015,28(14):1943-1944.