PDCA循环管理理论在肝胆科护理教学中的应用价值分析

PDCA循环管理理论在肝胆科护理教学中的应用价值分析

谭琴

三六三医院 四川成都 610041

【摘要】目的：评价PDCA循环管理理论在肝胆科护理教学中的应用价值。方法：选择来我院肝胆科参加护理教学的实习生为本次研究主体，抽选出80名按照随机数表法分成两组，对照组采用常规护理教学，观察组实施PDCA循环管理教学，每组各40名，对比2组实习生的教学质量及对教学的满意度。结果：观察组实习生的理论知识、操作技能得分均高于对照组，差异有意义（P<0.05）；观察组实习生对教学方法的总满意度显著高于对照组，统计差异悬殊，P<0.05。结论：在肝胆科护理教学中采取PDCA循环管理理论模式，不仅能优化教学方法，提高教学质量，还能丰富实习生的护理实习经验，值得临床积极采纳。

【关键词】PDCA循环管理理论；肝胆科；护理教学；满意度

临床护理教学是医院工作的重要组成部分，通过教学能将医学理论知识和医院实践相结合，指导毕业实习生更快、更好的融入社会实践中，是医学生转换角色的重要关键环节，故医院教学水平的高低直接影响实习生的实践能力和医院的整体服务质量^[1]。现阶段，有关医学护理教学的方法有很多，但是不同教学模式产生的教学效果不同，为了进一步提高肝胆科的护理教学质量和效果，本文将重点研究PDCA循环管理理论，具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期间为2019年1月~2020年12月，选择来我院肝胆科实习的护理教学实习生作为研究调查对象，按照标准选出80名以随机数表法为原则分组，对照组40名，男5例，女35例，年龄20~23岁，平均（21.79±0.44）岁,学历：大专18名，本科22名；观察组40名，男6例，女34例，年龄21~23岁，平均（22.02±0.48）岁,学历：大专17名，本科23名。纳入的基本资料对比差异无统计学意义，有均衡可比性，P>0.05。

纳入标准：均在肝胆科参与实习；实习期限一个月；均为医学护理专业毕业；实习生知情并已签署同意书。排除标准：恶性肿瘤；重要脏器功能不全者；认知、沟通障碍；不依从配合者；精神失常；身体残疾者。

1.2 方法

对照组实习生采取传统授课教学，主要由带教老师按照学习大纲进行教学，老师向实习生传授护理理论知识，观摩临床实操，讲解实操技巧和注意事项，为期一个月学习结束后统一考核。观察组实习生实施PDCA循环管理理论教学模式，主要通过P(计划）—D（实施）—C（检查）—A（处理）四个步骤完成，具体教学内容：（1）计划阶段。将实习生进行分组培训，8人为一组，分成5组，由带教老师执行教学目标，按照肝胆科的情况详细制定内容，教学模式以一对一指导，带领实习生熟悉科室环境、布局、科室制度及管理方法等，了解科室日常工作流程和各个物品摆放位置，组织护生参与实习培训，重点介绍肝胆科疾病、护理、诊疗以及护理态度等，保证实习生能更快的融入环境。（2）实施阶段。带教老师每周布置新实习目标，结合实习生的特点教学活动，发放肝胆科典型病例让护生以小组为单位进行分析，主要了解疾病病因、症状、诊疗方法、危害及护理技巧等，亲自带领护生参与教学查房和实操示范，让其直观、真实的感受实践过程，另外模拟情境教学组织实习生参与技术演练、病历书写和教育沟通等，发放肝胆科临床技能教学手册,强调护理的重点和难点，及时纠正错误并进行改正，待其护理步骤熟悉后指导护生分管床位,熟练操作技术，巩固护理知识，带教老师现场指导，提出问题要求学生解决，每天要求实习生记录实习手册，书写实习经验和总结^[2]。（3）检查阶段。整套教学方案实行结束后进行教学测评和教学满意度调查，重点评价学生的知识掌握程度、单独解决问题的能力以及服务态度等，总结性评价学生的个案分析、护患沟通、临床实操及病例书写水平，同时实习生也可对教师进行教学评价，提出改进方案。（4）处理阶段。实习结束后进行实习总结，提出护理问题及解决方案，并及时反馈实践经验，对护生进行考核评价，全面记录实习内容，分享心得体会，双向制定整改方案。

1.3观察指标

实习结束后考核其理论知识、实践操作成绩，每项各100分，分数越高考核越优秀；用问卷调查表由实习生对教学方法进行满意评价，结果分为非常满意、一般和不满意。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计，计数资料以率（%）表示，检验用X²，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，P<0.05统计有意义。

2结果

2.1 考核成绩对比

观察组实习生的各项考核成绩得分均比对照组高，统计有意义，P<0.05，见表1。

表1考核成绩对比（ ±s，分）

2.2满意度比较

观察组实习生对教学的总满意度明显高于对照组，结果P<0.05，见表2。

表2 满意度比较（n,%）

3讨论

现代教育不仅重视学生的知识储备量，更加看重学生的独立自主和承担责任的能力，也就是要将理论和实践向结合，特别是医院实习带教，为了提高教学质量，指导每个实习生熟练掌握临床护理技巧，丰富其实习经验，必须要采取科学的教学方法。

本文推荐采用PDCA循环管理模式，此模式包含四部分，能够使护理教学更加有层次、有目标、有方向，主动引导学生自行学习和参与实习活动，通过解决问题和改进护理步骤来提高肝胆科教学质量和效率，保证实习生所学知识能够灵活应用于临床实践^[3]。本研究显示，观察组实习生的教学考核成绩和对教学的满意度均显著高于对照组，由此突出证实了PDCA循环管理教学的价值和优点，用于肝胆科教学具有积极的指导意义。

综合上述，在肝胆科护理教学中采取PDCA循环管理模式不仅能优化和改进护理教学内容，还能增加并丰富实习生的临床经验，值得大力采纳。

参考文献:

[1]黄春求,张红辉,杨晓丽,等.PDCA循环管理模式在肝胆外科管道护理中的应用效果[J].医学信息,2019,32(19):192-194.

[2]马泽君,王传英,张芬,等.应用PDCA循环管理提高肝胆外科住院患者满意度的研究[J].重庆医学,2016,45(25):3594-3595.

[3]桑玫.失效模式及效应分析联合PDCA循环管理在肝胆外科护理管理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2017,6(3):159-161.