舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用

舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用

张艳

青海省民和县中医院 青海海东 810800

【摘要】目的 探讨股骨颈骨折患者采用舒适护理的护理效果。方法 选择2021年1月-4月某院56例股骨颈骨折患者，随机抽样法分为两组，接受传统护理干预28例为对照组，接受传统护理与舒适护理联合干预28例为研究组，比较心理状态及髋关节功能。结果，护理前心理状态比较无差异，P>0.05，护理后研究组较好，P<0.05；研究组髋关节功能恢复较好，P<0.05.结论 该种骨折患者采用舒适护理，护理效果显著，可缓解其负面情绪及加快髋关节功能恢复。

【关键词】 股骨颈骨折；常规护理干预；舒适护理；心理状态

股骨颈骨折常见于老年人群，大多因骨质疏松造成的，一旦遭受外伤冲击，则会造成该病骨折的发生，并出现骨折不愈合等难治症状，使其日常生活遭受影响。手术是该种骨折的主要治疗方式，可防止髋内翻畸形。但患者接受手术治疗后的创伤及术后并发症的因素，会对其生理及心理造成影响，出现不适症状。因此，还需结合护理措施联合干预，可缓解负面情绪，使并发症的发生情况降低。舒适护理存在个性化及整体性等特征，使患者以舒适的状态面对治疗。本文分析该种骨折患者采用舒适护理的护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某院56例股骨颈骨折患者，选取时间为2021年1月-4月，随机抽样法分为两组，接受传统护理干预28例为对照组，接受传统护理联合舒适护理28例研究组，对照组男女比15：13，年龄62-70岁，平均（67.23±1.14）岁；研究组男女比16：12，年龄63-71岁，平均（67.25±1.16）岁，两组基本资料一致，P>0.05。

1.2 方法

（1）对照组采取传统护理干预，包括饮食指导、心理及体位护理，严格观察生命体征，鼓励其术后根据恢复情况实施适当的功能训练。

（2）研究组传统护理干预内容同上，①环境护理，为患者创造一个安静舒适的病房环境，良好的环境可促进其病情的恢复，要保持病房空气清醒、安静，可依据患者的爱好给予书刊报纸阅读等；②心理护理，患者受疼痛的影响易产生焦虑及烦躁不安等情绪，对伤口的愈合及康复造成不利影响，护理人员应耐心热情与其沟通，对其心理状态进行了解，并对其不良情绪进行安抚并给予鼓励，使其保持较好的心态，以提高治疗信心；③饮食指导，合理的饮食可提供充分的营养，促进康复，指导其多食用高蛋白质、维生素及含钙丰富的食物，以补充能量，同时，多食用新鲜蔬菜及水果，增进肠蠕动，促进消化，避免便秘的发生；④密切观察患者的病情，尤其对同时患有其他疾病的患者，协助其保持患肢外展的体位，同时观察其各项生命体征、关节炎症、尿量及颜色等，由于患者需长期卧床休养，术后易导致血流减缓，产生静脉血栓，护理人员应指导其家属定期对患者的踝关节及股四头肌进行活动，促进血液流动，避免静脉血栓的发生，同时为防止压疮的发生，应指导其家属对患者定期进行翻身或抬起臀部，避免臀部受压时间过长，保持床单干净、整洁，鼓励患者多饮水，以避免泌尿系统结石。

1.3 观察指标

（1）采取心理状态评估量表（MSSNS）评估心理状态，总分为4分，分值越高心理状态越差^[1]。

（2）采取髋关节功能评分（Harris）对患者术后1周及出院时进行评分，满分为100分，分值与髋关节恢复呈正相关^[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较心理状态

护理前心理状态比较无差异，P>0.05，护理后研究组较好，P<0.05，见表1。

表1 心理状态对比（n=28，分）

2.2 比较髋关节功能评分

研究组髋关节功能恢复较好，P<0.05，见表2。

表2 髋关机功能评分对比（n=28，分）

3 讨论

股骨颈骨折的发生常见于中老年人群，与骨质疏松密切相关，当遭受到严重外力时会造成该种骨折。女性绝经后，内分泌紊乱，骨骼失去保护作用，造成骨质疏松加剧，因此女性该种骨折发生风险高于男性。与普通骨折相比，该种骨折的患者年龄较大，且同时伴有多种疾病，受伤后加重原发病，甚至死亡。手术是该种骨折的主要治疗方式，但手术造成的创伤及术后并发症的发生会对患者的生理及心理造成影响，因此，还需结合有效的护理措施联合干预。

传统护理干预内容简单且片面，无法满足患者的护理需求，护理效果较差。有研究表明^[3]，将常规护理与舒适护理联合干预，可促进髋关节功能的恢复，得到理想的护理效果。本文研究结果得知，心理状态对比，护理前无差异，P>0.05，护理后研究组较好，P<0.05；研究组髋关节功能恢复较好，P<0.05。舒适护理“以患者为中心”的护理方式，存在整体性及个性化的特点，可缓解不良情绪，通过给予环境、心理、饮食及专科护理，为其提供整洁、干净的就诊环境，使其感受到舒适，通过舒适护理，可改善患者的心理及生理状态，使其保持较好的心态，以提高治疗信心，通过饮食及功能锻炼的指导，可补充患者体内所需的营养及加快髋关节功能的恢复。

综上所述，舒适护理在该种骨折中的应用得到理想的护理效果，可有效改善其心理状态，同时加快髋关节功能的恢复。

参考文献

[1]张莹,秦冬菊,张慧芳.舒适护理联合中医情志护理在老年股骨颈骨折患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(12):107-109.

[2]陈晓美,左文文,季玲玲.舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期中的应用研究[J].新中医,2020,52(21):126-129.

[3]任玉峰,杨玺.舒适护理在股骨颈骨折护理中的有效性研究[J].山西医药杂志,2021,50(4):670-672.