牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
[摘要] 目的:探究内镜下高频电切除肠息肉手术中的配合和护理分析。方法:纳入84例内镜下高频电切除肠息肉手术治疗患者,(时间:2020年01月~2021年5月),行不同护理方式对比性研究,电脑数组排列分组,对照组(常规护理,n=42),实验组(术中全面护理,n=42),分析两组患者临床数据评分(切除率、血压水平、呼吸频率)、并发症发生率(大出血、穿孔、灼伤)。结果:(1)临床数据评分:实验组较对照组,切除率、血压水平、呼吸频率改善明显,(P<0.05);(2)并发症发生率:实验组大出血、穿孔、灼伤等并发症,较对照组改善显著,(P<0.05)。结论:内镜下高频电切除肠息肉术中配合全面护理干预,有效改善患者血压水平以及减少术后并发症的发生,有临床推广意义。
[关键词]内镜下高频电切除肠息肉手术;配合;护理分析
肠息肉是常见消化道疾病,大约有40%患者出现肠息肉后并无显著临床症状,但大多数患者均会出现腹部不适、血便以及大便次数变多等临床症状。目前对于肠息肉常见的治疗方法为高频电切治疗,具有恢复速度快、费用低等优势。同时还应对患者实施相关护理干预,有效提升患者治疗效果。本文纳入84例内镜下高频电切除肠息肉手术治疗患者,(时间:2020年01月~2021年5月),行不同护理方式对比性研究,探究内镜下高频电切除肠息肉手术中的配合和护理分析,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入84例内镜下高频电切除肠息肉手术治疗患者,(时间:2020年01月~2021年5月),行不同护理方式对比性研究,电脑数组排列分组,对照组(常规护理,n=42),实验组(术中全面护理,n=42)。
对照组性别比例,1:1,29岁~45岁为研究年龄段,平均年龄(37.00±0.23)岁;实验组性别比例,1:1,29岁~47岁为研究年龄段,平均年龄(38.00±0.04)岁,单发息肉60例,多发息肉24例,直径0.4~3.8cm。组间临床资料对比后,无显著差异,P>0.05。纳入标准:(1)自愿接受研究分析。(2)临床资料完整。排除标准:(1)护理配合度较差。(2)临床资料缺损。(3)手术禁忌症。
1.2研究方法
对照组常规护理:健康宣教、饮食指导等。
实验组术中全面护理:(1)术前健康教育:护理人员应当在患者术前对其进行健康教育,包括电切术治疗方法、治疗效果、术后注意事项等,同时对患者展示以往治疗案例,减少患者治疗顾虑,以及提升患者治疗依从性。(2)饮食护理:术前,应指导患者少食用豆浆、牛奶等食物,并在术前一晚指导患者服用米粥,术前6小时禁食。(3)术中:应指导患者采用屈膝左侧卧位,以及对医生进行术中配合。当肠镜到达患者手术部位,配合医生进行生理盐水注射,并连接圈套器进行收紧,以及在息肉切除后,将息肉进行收集,送往病理检验。(4)术后,护理人员应及时对患者基本生命体征进行监测,以及判断患者是否存在不良情绪,发现异常立即上报主治医师。
1.3观察指标
临床数据评分对比(切除率、血压水平、呼吸频率)。
并发症发生率对比(大出血、穿孔、灼伤)。
1.4统计学方法
采用2*2析因设计,采用重复测量方差分析比较组间差异;血压水平、呼吸频率为连续性变量资料,用 表示,t检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;切除率、并发症发生反应率为定性资料,用(n,%)表示,
检验,采用非参数检验比较,若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。
结果
2.1临床数据评分对比 数据可知,实验组较对照组,切除率、血压水平、呼吸频率显著改善,(P<0.05),见表1。
表1 切除率、血压水平、呼吸频率对比( ±s)
组别 | 例数 | 切除率(%) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | 呼吸频率(次/分) |
对照组 | 42 | 35/42(83.33) | 138.00±7.32 | 92.03±0.31 | 26.87±3.69 |
实验组 | 42 | 42/42(100.00) | 126.56±7.01 | 80.52±2.36 | 19.35±1.73 |
| -- | 7.64 | 7.32 | 31.34 | 11.96 |
P | -- | 0.01 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
2.2并发症发生率对比 数据可知,实验组较对照组,大出血、穿孔、灼伤等发生率显著改善,(P<0.05),见表2。
表2 并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 大出血 | 穿孔 | 灼伤 | 发生率 |
对照组 | 42 | 2(4.76) | 1(2.38) | 2(4.76) | 11.90 |
实验组 | 42 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0.00 |
| -- | -- | -- | -- | 5.32 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.02 |
讨论
肠息肉是常见消化系统疾病,好发于各个年龄段。同时根据相关病理诊断,可将肠息肉分为炎症性、增生性等,对肠息肉进行及时切除,能够有效预防肠息肉进行癌变。随着我国医疗水平的不断上升,使得高频电切术得到广泛普及,有效减轻患者治疗痛苦,以及减少患者经济压力,有临床推广意义[1]。
数据可知,实验组较对照组,并发症发生率、切除率、血压水平、呼吸频率等,均改善显著,(P<0.05),通过对内镜下高频电切肠息肉患者实施全面护理干预,通过术前、术中、术后等护理干预措施,有效提升治疗成功率,以及减少患者出现大出血、穿孔、灼伤等严重并发症,有效改善患者预后水平[2]。通过分析两组患者临床数据可以表明,全面护理干预运用在内镜下高频电切除肠息肉手术中,有较高的护理应用价值[3]。
综上所述,内镜下高频电切除肠息肉手术配合全面护理干预后,有效改善患者临床数据,以及减少术后并发症的发生,护理效果显著,因此,值得推广。
参考文献
刘彩香. 高频电凝电切除大肠息肉术的护理配合及护理体会分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(33):296-297.
戴云静、管莉倩、蔡月双、等. 全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用效果分析[J]. 吉林医学, 2020, 41(12):214-215.
刘慧玲, 陈彩霞, 刘女华,等. 护理干预在内镜下日间肠息肉切除术中的应用效果分析[J]. 卫生职业教育, 2019, 37(01):162-163.