数字化病案信息技术在医院工作中的意义

谢洪涛

黑龙江省老年病医院 150010

摘要:信息时代，在医疗领域当中，数字技术与计算机技术得到了广泛而深入的运用。其中数字化病案信息技术能够充分发挥病案资源的实用价值，为医学研究、病案管理等提供了有力的支撑，有助于促进我国医疗事业的健康发展。本文分析了医院数字化病案信息技术的发展过程，探究了在医院工作中数字化病案信息技术应用的意义。

关键词:数字化病案；信息技术；医院工作

Abstract: in the information age, in the field of medical treatment, digital technology and computer technology have been widely and deeply used. Digital medical record information technology can give full play to the practical value of medical record resources, and provide strong support for medical research and medical record management, and help to promote the healthy development of medical cause in China. This paper analyzes the development process of digital medical record information technology in hospital, and explores the significance of the application of digital medical record information technology in hospital work.

Keywords: digital medical records; Information technology; Hospital work

在医学技术和医疗设备快速发展的背景下，对医院管理工作有了越来越高的要求，在医院现代化管理当中，医院数字化病案信息技术是发展的方向，充分利用数字化病案信息技术，能够增强医院的管理质量，增加经济效益，提高市场竞争力【1】。因此在医院工作中运用数字化病案信息技术有着十分重要的意义。

一、医院数字化病案信息技术的发展过程

从20世纪20年代我国医院开始对病案进行管理，已经有一百年的历史了，尤其是一些历史悠久规模比较大的医院，其更是有着众多的病案数量，给病案管理带来了巨大的挑战。我国数字信息化技术有着比较短的时间，当前各大医院的数字化病案信息技术还处于发展的初期【2】。传统纸质病案主要运用翻拍、微缩、扫描方式。通过数字化病案信息技术的运用，能够便捷地进行查找，减少工作人员的工作量，提高工作效率等，是医院病案管理发展的趋势。

二、在医院工作中数字化病案信息技术应用的意义

（一）提升病案管理效率

纸质病案需要有很大的存储空间，这样就会增加管理的难度，不方便进行保存等，数字化病案信息技术的运用，能够对纸质管理的方式进行改变，将纸质变为信息病案，从而能够更加规范、更加有效地进行病案管理，提高管理的质量。使用病案信息技术能够避免病案信息的破坏、滥用、丢失等，确保病案信息更加的完整、更加的安全。在运用纸质病案信息时，往往存在着一定的难度，不但会花费更多的时间，还容易损坏病案信息，数字化病案信息能够提高调阅的效率，有着更高的利用率【3】。构建的病案信息管理系统，需要与医院的各系统进行连接，使病案采集信息化，提高这一过程的完整性、高效性、安全性。

（二）充分发挥病案资料的价值

使用数字化病案信息技术，能够将图像、文档融合到病案之中，利用图像处理技术、网络技术、多媒体技术等，能够防止病案不能长期保存和有着较大占据空间的情况。此外，影像信息不易受外界因素的影响，通过光盘备份能够长期地进行保留，便于查阅。数字化病案信息技术，能够对大量的文字信息与图像信息进行整合，将其进行数据化处理，在系统内进行完整的录入，能够更好地共享信息【4】。医院医疗人员能够通过检索的方式来查询资料，打破时空的限制。同一个病案信息能够通过多端口来查阅，在医院临床应用、科研领域等方面发挥着极大的作用。

（三）提供便捷的科研随访

在医学科研开展当中，很多科研项目需要进行跟踪随访，特别是一些病例有着很高的研究价值，更需要研究者对其做好动态的跟踪随访，从而为项目提供有效的资料支持。之前的随访主要通过电话、家访等方式，尽管可以获取到相关的数据，但是这些数据有着较低的动态性、实用性等，不利于科研工作的有效开展。而通过微信、视频、邮件等数字化病案信息技术，对患者进行跟踪随访，不但能够细致地指导患者的康复，还能对患者进行复诊的督促，还能够更好地获取患者康复过程中产生的诸多信息【5】。同时，患者通过信息平台，能够对一些问题进行及时反馈，方便诊治疾病。病案信息技术有助于更全面、更及时、更准确地进行随访工作，使获取的随访信息更准确、更科学，为科研项目提供有力的数据保障。

（四）增强病案信息的安全性

在运用数字化病案信息技术的过程中，不仅能够保证病案更完整、更准确、更真实，还能在数字化媒介中存储这些信息，使保存更长久，还使备份更加的便捷。与纸质储存相比，光盘、硬盘等这些形式更好，资料会有着更高的安全程度。信息时代，人们在享受信息的海量性、便捷性的同时，各种技术存在的安全问题也变得更为突出。医院病案信息数字化管理的过程，也会存在着信息安全的隐患，这使得在发展医院数字化病案信息技术的过程中，需要对安全问题给予足够的重视【6】。在实践运用当中，管理人员通过设置信息，来对权限进行分配，从而能够统一管理病案，与实际需求进行结合，来为不同的对象提供相应的权限，特别需要加强管理打印操作或读取操作，同时利用录入安全日志，来给予安全性进一步的保障，使病案信息的安全性从整体上得到提高。

结束语：

在医疗事业不断发展的背景下，病案信息的重要作用越来越被人们所关注，病案信息对患者的诊疗信息、用药信息、随诊记录进行了连续、完整、客观的记录，对申报医学项目、开展医学科研工作、加强医学教学提供了重要的价值。因此，需要医院管理者来对自身的思想认识进行不断的提升，在病案管理当中，加强信息技术、数字技术的运用，使病案管理的效果和工作水平得到有效的提升，为医学的科研研究、成果的申报等提供真实、有效的数据支撑，确保医院病案管理的全面开展，为医疗事业的持续稳定发展打下良好的基础。

参考文献

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